• Locuri de munca
  • Bursele
  • Conferințe/seminarii web
  • Cărți
  • CME online
  • Cazuri
  • Face publicitate
  • Știri din industrie
  • Biblioteci
  • O categorie generală pentru numeroase entități, descrisă separat
  • Caracteristicile chistice sunt de obicei proeminente, dar este posibil să nu existe fibroză
  • Nu neapărat o boală care necesită tratament, dar Rosai favorizează „boala fibrocistică” în locul „schimbării fibrocistice”, deoarece constelația constatării îndeplinește criteriile pentru o boală, similară cu hiperplazia nodulară a prostatei
  • Numită și schimbare fibrocistică, mastopatie chistică difuză
  • Frecvente (50% incidență) la femeile cu vârste cuprinse între 25 și 45 de ani, mai frecvente la americani/europeni decât la femeile japoneze sau sud-americane
  • Incidența redusă la femeile aflate în postmenopauză datorită reducerii estrogenilor serici, dar este menținută de terapia de substituție a estrogenilor sau de estroni în țesutul adipos la femeile obeze
  • Mai frecvent la femeile cu ovare polichistice (Minerva Ginecol 2000; 52: 321, Arch Gynecol Obstet 2009; 280: 249)
  • De asemenea, este asociat cu sindromul Cowden (hamartomuri multiple, inclusiv trichilemomele, risc crescut de cancer mamar, uterin și tiroidian nonmedular)
  • Asociat cu dezechilibru hormonal (raport crescut estrogen/progesteron); risc redus cu contraceptive orale, probabil din cauza unei surse echilibrate de estrogeni și progesteron

Țesut mamar cu chisturi

fibrochistice

  • Benign, nu neoplazic, dar poate fi confundat cu malignitate
  • De obicei bilaterală, deși un sân poate fi afectat mai mult decât celălalt
  • Fie proliferativ (adenoză, hiperplazie), fie neproliferativ (chisturi)
  • Boala proliferativă specifică prezentă (dacă există) determină riscul relativ de carcinom ulterior, variind de la 1x (fără risc crescut) la 5x pentru hiperplazia ductală atipică (Am J Surg Pathol 2003; 27: 836)
  • Chisturi cu cupole clare sau albastre, de obicei 1 - 2 mm dar și până la 2 cm
  • Țesut fibros alb moale variabil

Chisturi înconjurate de țesut fibros

Fibroză neregulată și chisturi mici

Fibroză și conducte dilatate

  • Afectează în principal unitatea lobulară a canalului terminal, nu canalele mari; vezi și tipuri specifice descrise separat

Chisturi în boala fibrocistică

Care dintre următoarele este adevărat despre modificările fibrocistice proliferative la nivelul sânului?

  1. Metaplazia apocrină face parte din modificările fibrocistice proliferative
  2. Ectazia canalelor chistice face parte din modificările fibrocistice proliferative
  3. Modificarea fibrocistică proliferativă are un risc asociat de 1,5 - 2 ori crescut de cancer de sân pe viață
  4. Modificarea fibrocistică proliferativă are un risc asociat de 4 - 5 ori crescut de cancer de sân pe viață
  5. Modificarea fibrocistică proliferativă nu are un risc crescut asociat de cancer de sân pe viață

C. Modificarea fibrocistică proliferativă are un risc asociat de 1,5 - 2 ori crescut de cancer de sân pe viață