Primit la 26 februarie 2016; acceptat la 28 mai 2016; publicat la 31 mai 2016

japonez

Potrivit Ministerului Sănătății, Muncii și Asistenței Sociale, Japonia, femeile japoneze au cea mai lungă speranță medie de viață la nivel mondial, la 86,83 ani, pentru al treilea an consecutiv în 2014, în timp ce bărbații japonezi au urcat o crestătură pentru a se lega pentru a treia cea mai lungă speranță de viață la 80,50. ani [1] [2]. Mulți cercetători au căutat explicații pentru longevitatea japonezilor moderni, iar un aspect al stilului de viață japonez care le-a atras atenția este tradiția de a face băi regulate cu apă caldă [3] - [5]. Japonezii adoră scăldatul în izvoarele termale din cele mai vechi timpuri, așteptând efecte anti-îmbătrânire din hipertermia apei și din ingredientele active (cum ar fi sulful sau dioxidul de carbon) conținute în ea [6] .

Majoritatea japonezilor fac baie frecvent. Antropologul american Ruth Benedict a relatat în cartea sa despre cultura japoneză: „Una dintre cele mai iubite plăceri minore ale corpului în Japonia este baia fierbinte ... îmbibarea zilnică cu apă încălzită la superlativ face parte din rutina fiecărei după-amiaze târzii ... stați în baie cu genunchii ridicați în poziție fetală, apa până la bărbie ”[7]. După cum a observat ea, scopul acestei scăldări nu este doar să spele corpul cu apă, ci și să te bucuri de efectele terapeutice ale hipertermiei. Acest obicei continuă în Japonia modernă, unde 80% dintre tineri (0,05; Figura 2).

3.2. Diversi parametri ai gazelor de sânge

Deoarece o creștere a ritmului cardiac poate afecta circulația sângelui și, prin urmare, poate determina o scădere a conținutului de oxigen din sângele venos, am măsurat presiunile parțiale de oxigen și dioxid de carbon (PO2 și PCO2), saturația oxigenului (SO2), dioxidul de carbon total (TCO2 ) și hidrogen carbonat (HCO3). Am constatat că PO2 și SO2 au crescut ambele după scăldat (de la 30 ± 8 la 60 ± 14 mmHg și de la 51,3% ± 15,9% la 87,7% ± 10,1%, respectiv). PH-ul a crescut simultan de la 7,33 ± 0,03 la 7,38 ± 0,01. Cu toate acestea, PCO2, TCO2 și HCO3 nu s-au schimbat semnificativ odată cu scăldatul.

Când grupurile de control și BA au fost comparate, subiecții din grupul BA au avut tendința de a avea modificări majore în ambele PO2 (grupul de control vs grupul BA: de la 30 ± 10 la 49 ± 11 vs de la 30 ± 6 la 71 ± 9 mmHg. Respectiv) și SO2 (de la 49,0% ± 22,6% la 81,3% ± 11,5% față de 53,7% ± 10,1% la 94,0% ± 1,0%, respectiv (figura 3). Cu toate acestea, aceste modificări aparente față de valoarea inițială nu au fost semnificative statistic din cauza variabilitate mare între subiecți (datele nu sunt prezentate).

Figura 3. PO2, SO2 și pH-ul au fost crescute după scăldat. Grupul BA a avut tendința de a arăta o schimbare mai mare în PO2 și SO2.

3.3. Numărul de celule albe din sânge și raporturi

Pentru a investiga efectul scăldatului asupra funcției imune și starea sistemului nervos autonom, numărul și raporturile WBC au fost determinate înainte și după scăldat. După scăldat, raportul granulocitelor a crescut de la 58% ± 12% la 64% ± 12%, în timp ce raportul limfocitelor a tins să scadă (de la 37% ± 12% la 30% ± 11%). Numărul absolut de granulocite și limfocite a fost, de asemenea, determinat și, deși au arătat aceeași tendință, nu a existat niciun efect semnificativ statistic al scăldatului asupra numărului de globule roșii (Figura 4).

Răspunsul granulocitelor la scăldat a avut tendința de a fi mai mare în grupul BA decât în ​​grupul martor; cu toate acestea, această diferență nu a fost semnificativă statistic din cauza variabilității mari între subiecți (datele nu sunt prezentate) (Figura 4).

3.4. Ritmul cardiac și transpirația

O creștere a temperaturii corpului, cum ar fi cea cauzată de scăldat sau exerciții fizice, ridică ritmul cardiac și provoacă transpirație. Prin urmare, au fost evaluați ritmul cardiac și parametrii transpirației (volumul transpirației și timpul până la transpirație). Toți subiecții au înregistrat creșteri ale ritmului cardiac și toți au început să transpire în timpul băii (ritmul cardiac: de la 78 ± 18 la 91 ± 15/min, pierderea în greutate (volumul transpirației): 80 ± 84 g, timpul înainte de transpirație: 9 ± 4 min) . Subiecții din grupul BA au pierdut transpirația mai mult (150 ± 71 vs 33 ± 58 mL) și mai devreme (8 ± 3 vs 10 ± 5 min) decât cei din grupul de control (Figura 5).

4.1. Scăldat pH ridicat, SO2, PO2 și temperatură corporală

Scăldatul a indus modificări ale diferiților parametri ai sângelui, inclusiv creșteri ale SO2, PO2 și pH-ului în sângele venos (Figura 3). Creșterile concomitente atât ale temperaturii corpului, cât și ale celei cutanate și ale ritmului cardiac (figura 5) sunt probabil datorită îmbunătățirilor circulatorii cauzate de scăldat. Am observat că culoarea feței tuturor subiecților s-a schimbat de la pal la roșu în timpul băii și că culoarea sângelui lor venos s-a schimbat de la roșu închis la roșu viu după scăldat, așa cum am raportat anterior [4]. Aceste observații pot indica o cantitate crescută de oxigen legat de hemoglobină, rezultând alcalinizarea sângelui venos. Creșterea simultană a ritmului cardiac indică, de asemenea, promovarea funcției circulatorii.

Figura 4. După scăldat, raportul granulocitelor a crescut, în timp ce raportul limfocitelor a scăzut. Răspunsul granulocitelor la scăldat a avut tendința de a fi mai mare în grupul BA decât în ​​grupul martor.

Figura 5. Măsurători ale ritmului cardiac, pierderii în greutate și transpirației. Ritmul cardiac a crescut la toți subiecții în timpul băii și toți subiecții au început să transpire. Subiecții din grupul BA au slăbit mai mult și transpirau mai repede decât subiecții din grupul de control.

Creșterile temperaturii corpului, SO2 și PO2 au avut tendința de a fi mai mari în grupul BA decât în ​​grupul martor; cu toate acestea, aceste diferențe nu au fost semnificative (Figura 3 și Figura 5). Este posibil ca aditivul pentru baie, care generează dioxid de carbon în apă fierbinte, să stimuleze pielea sau capilarele subcutanate. Această stimulare poate avea nervi parasimpatici excitați, cauzând îmbunătățiri suplimentare ale fluxului sanguin periferic. În acest mod, stimularea chimică (CO2) a unui aditiv pentru baie poate spori stimularea căldurii apei calde și astfel poate crește efectele benefice ale scăldatului. Cu toate acestea, au fost necesare investigații suplimentare, inclusiv evaluări ale frecvenței respiratorii, pentru a determina dacă acesta este cazul.

4.2. Granulocite crescute și limfocite scăzute după scăldat

Rezultatele noastre au arătat că numărul și raportul de granulocite a crescut după scăldat, în timp ce numărul și raportul de limfocite a scăzut. WBC-urile pot fi clasificate în două tipuri: cele care aderă la pereții vaselor de sânge și cele care circulă liber prin vasele de sânge. Granulocitele, care au crescut odată cu stimularea scăldatului, se află în categoria anterioară [15] [16]. Rezultate similare au fost observate după tratamentul cu acupunctură, care are efecte modulatorii asupra sistemului nervos autonom [10] .

Atât scăldatul, cât și acupunctura stimulează suprafața corpului, prin aplicarea căldurii ușoare și, respectiv, a durerii. Se știe că acupunctura promovează în mod eficient o bună sănătate de mii de ani [17] - [21]. Rezultatele noastre sugerează că scăldatul tradițional în stil japonez poate contribui, de asemenea, la o bună sănătate și longevitate, îmbunătățind circulația sângelui și prin efecte modulatoare asupra sistemului nervos autonom. De exemplu, unele studii au arătat că scăldatul, care crește temperatura corpului și oxigenarea prin îmbunătățirea circulației, poate preveni în mod eficient apariția cancerului, care apare în condițiile stresante de hipotermie și hipoxie [13] [22]. Cu toate acestea, am utilizat un număr limitat de subiecți în acest raport clinic de dimensiuni mici și, prin urmare, sunt necesare studii suplimentare la scară mai mare pentru a susține în continuare constatările pe care le raportăm aici. Observarea scăldatelor repetitive pe termen mai lung folosind grupuri potrivite pentru vârstă ar oferi, de asemenea, informații valoroase cu privire la efectele potențiale benefice ale scăldatului în stil japonez asupra sănătății.

Scăldatul a crescut pH-ul sângelui venos, SO2 și PO2, precum și temperatura corpului (nucleu și cutanat) și ritmul cardiac. Mai mult, utilizarea unui aditiv pentru baie a avut tendința de a crește oxigenarea sângelui venos, a avut efecte modulatoare asupra sistemului nervos autonom și a favorizat transpirația. Aceștia ar fi factori valoroși de evaluat în orice studii viitoare la scară mai mare privind beneficiile pentru sănătate ale îmbăierii.

Mulțumiri speciale domnului Taiki Hashimoto și dna. Kaori Yamamoto (Clinica Yushima-Shimizuzaka, Tokyo, Japonia) pentru munca lor la pregătirea acestui studiu. În plus, îi mulțumim dlui. Tadao Aono, dl. Takenori Shida și dna. Risa Namose (Fuso Pharmaceutical Industries, Ltd, Tokyo, Japonia) pentru sfaturile lor valoroase, în special în ceea ce privește analizele gazelor din sânge. Autorii mulțumesc, de asemenea, tuturor voluntarilor care au participat la acest studiu.

[1] Ministerul japonez al Sănătății, Muncii și bunăstării (2015) Simple Life Table. Ministerul Sănătății, Muncii și Asistenței Sociale din Japonia.
http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/life/life14/dl/life14-04.pdf

[2] Ministerul japonez al Sănătății, Muncii și Wel-fare (2015) Comparație internațională. Ministerul Sănătății, Muncii și Asistenței Sociale din Japonia.
http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/life/life14/dl/life14-15.pdf

[3] Ogawa, M., Tamura, T., Shouji, K., Ohta, M., Kimura, Y. și Togawa, T. (1999) O încercare de măsurare a inimii și a căilor respiratorii fără restricții prin utilizarea Photoplethys-mograph pentru acasă Monitorizarea stării de sănătate. Raport tehnic al IEICE. MBE, 90, 37-40.

[4] Ohishi, T., Nukuzuma, C., Seki, A., Watanabe, M., Tomiyama-Miyaji, C., Kainuma, E., Inoue, M., Kuwano, Y. și Abo, T. ( 2009) Alcalinizarea pH-ului din sânge este responsabilă pentru supraviețuirea pacienților cu cancer prin hipertermie ușoară. Cercetări biomedicale, 30, 95-100.

[5] Tomiyama-Miyaji, C., Watanabe, M., Ohishi, T., Kanda, Y., Kainuma, E., Bakir, HY, Shen, J., Ren, H., Inoue, M., Tajima, K., Bai, X. și Abo, T. (2007) Modularea sistemelor endocrine și imune de către echipamente de hipertermie bine controlate. Cercetări biomedicale, 28, 119-125.
http://dx.doi.org/10.2220/biomedres.30.95

[6] Matsuda, N. (2015) Japonia Hot-Spring Tradition. Top Hot Springs al profesorului Onsen, Fundația Nippon Communications.
http://www.nippon.com/en/views/b04703/

[7] Benedict, R. (1989) Cercul sentimentelor umane în: Benedict, R., Ed, Crizantema și sabia: modele ale culturii japoneze, Compania Houghton Miffin, 177-194.

[8] Osaka Gas Co., Ltd. (2004) Comunicat de presă 03-15-Younger Generation (

[9] Panasonic Corporation (2013) Scopul și stilul când vă scăldați.
http://sumai.panasonic.jp/sumai_create/enq/002.html

[10] Watanabe, M., Takano, O., Tomiyama, C., Matsumoto, H., Urahigashi, N., Kainuma, E., Madarame, T., Fukuda, M. și Abo, T. (2012) Efectele aplicării unui tip antic de acupunctură pe temperatura corpului, funcția imună și sistemul nervos autonom. Sănătate, 4, 775-780.
http://dx.doi.org/10.4236/health.2012.410120

[11] Tomiyama, C., Watanabe, M., Honma, T., Inada, A., Hayakawa, T., Ryufuku, M. și Abo, T. (2015) Efectul hipertermiei repetitive ușoare asupra temperaturii corpului, sistemul nervos auto-nomic și imunitatea înnăscută și adaptativă. Cercetări biomedicale, 36, 135-142.
http://dx.doi.org/10.2220/biomedres.36.135

[12] Watanabe, M., Takano, O., Tomiyama, C., Matsumoto, H., Kobayashi, T., Madarame, T. și Abo, T. (2012) Skin Rubdown with a Dry prosop, „Kanpu- Masatsu ”, este un exercițiu aerob. Cercetări biomedicale, 33, 243-248.
http://dx.doi.org/10.2220/biomedres.33.243

[13] Watanabe, M., Miyajima, K., Matsui, I., Tomiyama-Miyaji, C., Kainuma, E., Inoue, M., Matsumoto, H., Kuwano, Y. și Abo, T. ( 2010) Mediul intern la pacienții cu cancer și propunerea că carcinogeneza este un răspuns adaptiv al glicolizei pentru a depăși condițiile interne adverse. Sănătate, 2, 781-788.
http://dx.doi.org/10.4236/health.2010.27118

[14] Baker, M.A., Cronin, M.J. și Mountjoy, D.G. (1976) Variabilitatea temperaturii pielii la maimuța de veghe. Jurnalul American de Fiziologie, 230, 449-455.

[15] Kainuma, E., Watanabe, M., Tomiyama-Miyaji, C., Inoue, M., Kuwano, Y., Ren, H. și Abo, T. (2009) Association of Glucocorticoid with Stress-Induced Modulation a temperaturii corpului, a glucozei din sânge și a imunității înnăscute. Psihoneuroendocrinologie, 34, 1459-1468.
http://dx.doi.org/10.1016/j.psyneuen.2009.04.021

[16] Watanabe, M., Tomiyama-Miyaji, C., Kainuma, E., Inoue, M., Kuwano, Y., Ren, H., Shen, J. și Abo, T. (2008) Rolul Alpha -Stimul adrenergic în modularea temperaturii corporale, a glicemiei și a imunității înnăscute induse de stres. Scrisori de imunologie, 115, 43-49.
http://dx.doi.org/10.1016/j.imlet.2007.09.010

[17] Watanabe, M., Kainuma, E. și Tomiyama, C. (2015) Acupunctura manuală repetitivă crește markerii imunității înnăscute la șoarecii supuși stresului de reținere. Acupunctura în medicină, 33, 312-318.
http://dx.doi.org/10.1136/acupmed-2014-010660

[18] Watanabe, M., Takano, O., Tomiyama, C., Guan, J., Hou, G., Mori, H., Nishijo, K., Abo, T. și Akazwa, K. (2013) Efectele aplicării unui tip vechi de ac de acupunctură asupra creșterii urinării persoanelor în vârstă-în vârstă spitalizate. Sănătate, 5, 1092-1098.
http://dx.doi.org/10.4236/health.2013.57147

[19] Kawakita, K., Shichidou, T., Inoue, E., Nabeta, T., Kitakoji, H., Aizawa, S., Nishida, A., Yamaguchi, N., Takahashi, N., Sumiya, E., Okada, K., Umeda, T., Yano, T. și Tanzawa, S. (2008) Acupunctura în stil japonez și Moxibustia reduc simptomele răcealei obișnuite? Medicină complementară și alternativă bazată pe dovezi, 5, 481- 489.
http://dx.doi.org/10.1093/ecam/nem055

[20] Institutul Național de Sănătate (1997) Acupunctură. Declarație de consens NIH, 15, 1-34.

[21] Organizația Mondială a Sănătății (2002) Acupunctura: revizuirea și analiza rapoartelor privind studiile clinice controlate. Organizația Mondială a Sănătății, Geneva.