Pastile pentru slăbit. Credit: Getty Royalty Free

belviq

Obezitatea afectează mai mult de o treime din adulții din S.U.A. Din 1980, rata obezității în rândul adulților s-a dublat mai mult decât atât. Inversarea tendinței s-a dovedit dificilă. Deși esențiale pentru programe de slăbire de succes, dieta și exercițiile fizice trebuie adesea completate de intervenții medicale, cum ar fi chirurgia și terapiile farmaceutice.

În ultimul deceniu, armamentariul terapiilor farmacologice s-a extins pentru a include medicamente precum medicamentele pentru slăbit Contrave (bupropion/naltrexonă), Qismia (fentermină/topiramat) și Belviq (lorcaserin).

Belviq este indicat ca „ca adjuvant la modificarea stilului de viață pentru managementul greutății pe termen lung”. Un studiu recent asupra Belviq a demonstrat „scăderea în greutate susținută pe o perioadă mediană de urmărire de 3 ani, fără un risc excesiv de evenimente cardiovasculare adverse majore la adulți”.

Până acum, medicamentele pentru slăbit au fost o dezamăgire în ceea ce privește vânzările.

În primul rând, persistă îndoielile de siguranță persistente după mai multe retrageri de profil, inclusiv combinația de medicament fenfluramină/fentermină în 1997 și Meridia (sibutramină) în 2010. Alte medicamente de slăbire, cum ar fi Acomplia (rimonabant), nu au reușit să câștige U.S. aprobare din motive de siguranță.

În al doilea rând, medicamentele mai vechi, cum ar fi orlistat, au avut comparativ un număr impresionant de clinice și rentabilitate, pe lângă efectele secundare pe care unii le-au considerat intolerabile. Și, pe cont propriu, fără terapii comportamentale suplimentare, medicamentele pentru slăbit au demonstrat în mod istoric o eficiență limitată, ceea ce a restricționat prescrierea de către medic a acestor produse.

În al treilea rând, mulți asigurători nu acoperă medicamentele pentru slăbit. Și, conform statutului, partea Medicare D este exclusă de la acoperirea medicamentelor pentru slăbit.

Rezultatele studiului post-marketing Belviq recent lansat pot schimba percepțiile părților interesate cheie, cum ar fi medicii, pacienții și plătitorii. Datele de siguranță pot elimina unele îndoieli cu privire la evenimentele adverse. Mai mult, rezultatele eficacității oferă sprijin ideii că medicamentele pentru slăbit în combinație cu terapiile comportamentale ar putea merita banii. Studiul a arătat o pierdere de 10% sau mai mult din greutatea corporală la 15% dintre cei care au luat Belviq, comparativ cu 5% dintre cei care au primit placebo. Pentru persoana mediană, scăderea în greutate a fost mai modestă. Dar, chiar și pierderea în greutate relativ mică poate avea un impact pozitiv semnificativ asupra rezultatelor sănătății.

Pe baza studiului Belviq citat mai sus, se poate calcula suma cheltuită în dolari pe an pe kilogramul pierdut și se poate întreba dacă o persoană tipică ar fi dispusă să plătească prețul de vânzare cu amănuntul al Belviq, care este de 280 USD pe lună, potrivit site-ului GoodRx. O persoană care este asigurată, dar nu pentru produse de slăbit, sau o persoană neasigurată, trebuie să evalueze dacă achiziția lunară de 280 USD merită din punct de vedere al beneficiului sau al kilogramelor pierdute.

Potrivit studiului, o persoană tipică care ia Belviq ar pierde:

6,16 lire sterline peste 1 an, ceea ce se traduce prin 545 dolari pe kilogramul pierdut; și

8,8 lire sterline pe 3,3 ani, ceea ce se traduce prin 1.260 dolari pe kilogramul pierdut.

Pentru cei 15% din persoanele din studiu care au pierdut mai mult de 10% din greutatea corporală, cantitățile de dolari pe lire pierdute ar fi mai mici.

Pe lângă prețul de vânzare cu amănuntul al medicamentului, persoana respectivă ar trebui să ia în considerare și costul unei vizite la medic, deoarece Belviq este un produs numai pe bază de rețetă; în mod specific, coplata suportată pentru persoana asigurată și costul integral al unei vizite la medic pentru persoana neasigurată.

În cele din urmă, este important să ne întrebăm dacă, din perspectiva plătitorului, noul beneficiu clinic și profilul de siguranță justifică asigurarea produsului pentru populația obeză eligibilă. Iată unde potențialul impact asupra rezultatelor sănătății pe termen lung ar fi luat în considerare de plătitorii cu o perspectivă pe termen mai lung. Dacă este rambursat, acest lucru ar determina mai mulți asigurați să ia produsul, deoarece costurile lor din buzunar ar fi mai mici.