Cazul 4: Un bărbat obez de 59 de ani prezintă o erupție cronică, mirositoare, mâncărime.

puteți

Cazul 4:
Un bărbat obez în vârstă de 59 de ani prezintă o erupție cronică mirositoare, cu mâncărime în zona inghinală.

Poți identifica această erupție?

A. Tinea cruris.
B. Candidoza.
C. Eritrasma.
D. Intertrigo.
E. Seboree.
F. Psoriazis.

Cazul 4: Intertrigo

Obezitatea a predispus acest pacient la intertrigo, D. Această afecțiune inflamatorie a pliurilor pielii este indusă sau agravată de căldură, umiditate, macerare, frecare și lipsa circulației aerului. Infecția secundară - așa cum a apărut la acest pacient - este frecventă; este de obicei candidală, dar poate fi bacteriană, virală sau alte infecții fungice.

Axilele, perineul, cutele inframamare și pliurile abdominale sunt cele mai frecvente locuri de implicare. Suprafețele pielii lipite se freacă una de cealaltă, provocând eroziuni care se inflamează. Transpirația, fecalele, urina și scurgerile vaginale pot agrava intertrigo atât la adulți, cât și la sugari.

Cheia tratamentului este de a elimina fricțiunea, căldura și macerarea prin păstrarea pliurilor pielii reci și uscate. Agenții antimicotici (miconazol, clotrimazol) pot fi de ajutor, mai ales dacă sunt utilizați cu o corticosteroidă ușoară până la mijlocie (clasa III-VI) pentru o perioadă scurtă de timp. Evitați corticosteroizii topici mai puternici, deoarece efectul ocluziv al pliurilor pielii poate accelera dezvoltarea atrofiei și striațiilor pielii.

Formulările care combină agenți de protecție, antimicrobieni și corticosteroizi topici pot fi de ajutor. Un exemplu este Triple Paste, care include petrolat, pastă de oxid de zinc și soluție de acetat de aluminiu (Burow). Ar trebui aplicat un strat gros din aceste creme de protecție. Pastele de barieră disponibile în comerț care sunt utilizate pentru dermatita scutecului (de exemplu, Desitin) pot fi, de asemenea, utile.