Postat pe 1 martie 2016

protejarea

Irina Ivanova * s-a apropiat de duba Partners In Health parcată în afara casei sale. Era o dimineață de toamnă în august, iar asistenta Natalya Shtrevenskaya și șoferul Sergey Zyuskov erau acolo pentru a-i administra lui Ivanova, care era însărcinată în nouă luni și seropozitivă, medicamentul zilnic.

Ivanova, în vârstă de douăzeci și cinci de ani, a întins o pungă plină cu medicamente antiretrovirale - care erau nefolosite. Shtrevenskaya și Zyuskov s-au uitat unul la celălalt. Acesta nu a fost un semn bun. Ivanova ar fi trebuit să ia medicamentele pe tot parcursul sarcinii. Șansa ca bebelușul ei să se nască fără HIV a fost brusc foarte redusă.

Ivanova face parte dintr-un grup în creștere de femei din Tomsk, o regiune din sud-vestul Siberiei, care sunt expuse riscului de a transmite HIV copiilor lor. De fapt, șase din 1000 de femei însărcinate sunt acum seropozitive - un salt drastic din 2013, când rata era mai mică de 1 din 1000.

Dacă mamele însărcinate iau medicamente antiretrovirale, există o șansă puternică - aproape 100% - să nu transmită virusul copiilor lor. Dar multe dintre aceste femei, dintre care unele sunt sărace sau care poate nu-și cunosc statutul HIV, nu primesc nici măcar asistență medicală de bază, astfel încât tratamentul nu este o opțiune.

Creșterea numărului de femei însărcinate seropozitive face parte dintr-o criză mult mai mare - o epidemie - în Rusia: oficialii au înregistrat cel de-al milionul caz de HIV în ianuarie. Dar Vadim Pokrovsky, șeful Centrului Federal SIDA din Moscova, estimează că numărul real de persoane infectate cu HIV în Rusia este mai probabil să fie de 1,5 milioane. El spune că 200 de infecții noi apar în fiecare zi.

Unii învinovățesc creșterea pe abordarea conservatoare a guvernului de a combate SIDA. Programele de prevenire care s-au dovedit de succes la nivel global - cum ar fi furnizarea acului curat, educația sexuală și terapia medicamentoasă substitutivă - sunt practic inexistente în Rusia.

Tomsk, un oraș cu o populație de jumătate de milion, nu este imun. Există aproximativ 4.500 de persoane care trăiesc cu HIV/SIDA. Între 2012 și 2013, numărul persoanelor nou infectate a crescut cu aproape 500 la sută din 338 până în 2020, la egalitate cu creșterea ratei naționale de prevalență.

În iunie 2013, Ivanova se afla în centrul acestei epidemii. Singură, șomeră și dependentă de heroină, s-a infectat folosind ace necurate. A rămas însărcinată la sfârșitul anului 2014 și la scurt timp a rămas fără adăpost, a rămas cu prietenii și abia a ținut pasul cu terapia antiretrovirală pe care a primit-o de la Centrul anti-SIDA din Tomsk. Centrul a pierdut curând urma ei. După multe doze uitate, a încetat să mai ia medicamente, convinsă că nu o va ajuta pe ea sau pe copilul ei.

Personalul PIH auzise despre dificultățile ei prin centru, un partener apropiat al nostru. Au trebuit trei săptămâni să o găsească. După ce i-a cerut prietenilor și familiei, Oksana Kustova, asistentă socială, a găsit-o la un centru de reabilitare pentru dependenți de droguri. Ea a convins-o pe Ivanova să se înscrie într-un nou program PIH care să o ajute să o împiedice să transmită boala bebelușului ei.

Personalul PIH a vizitat Ivanova în fiecare dimineață cu alimente și medicamente. Pentru prima dată în timpul sarcinii, tratamentul lui Ivanova a devenit regulat. Nu era obișnuită cu atenția.

„A fost foarte timidă și rezervată”, spune Alexandra Solovyeva, coordonatorul proiectului.

„Nu credeam că asistentele vor veni să mă viziteze în fiecare zi”, își amintește Ivanova. „Părea nerealist. Nu-mi venea să cred că pe cineva îi pasă de mine și de copilul meu ”.

Doar o săptămână mai târziu, Ivanova a prezentat punga cu medicamente nefolosite. Echipa nu putea face nimic în ceea ce privește dozele omise, dar era esențial să continuăm tratamentul și să ne asigurăm că bebelușul se naște în siguranță.

Pe 13 august, Ivanova a născut-o pe Milana, o fată care a fost imediat pusă pe medicamente antiretrovirale. Personalul a continuat să o viziteze pe Ivanova, de data aceasta pentru a o ajuta să o hrănească pe Milana de două ori pe zi. Primul test HIV al bebelușului la câteva zile după naștere a fost negativ.

Ivanova nu-i venea să creadă. „A continuat să întrebe despre rezultatul testului în următoarele câteva zile”, spune Solovyova.

Timp de șase săptămâni după nașterea lui Milana, personalul PIH a vizitat pentru a-i administra medicamentele și pentru a aduce scutece, formulă și alimente pentru a-l ajuta pe Ivanova să facă față în timp ce era tânără mamă. Al treilea și ultimul test HIV al bebelușului a fost negativ. Fiica lui Ivanova, primul copil al programului, este lipsită de boală.

Milana are acum cinci luni. Continuăm să înregistrăm mame însărcinate care trăiesc cu HIV și am tratat 15 femei din iulie 2015. Toți cei 14 copii născuți până acum sunt sănătoși și fără HIV.

Ivanova nu a consumat droguri de când era însărcinată. Personalul PIH o ajută să se înregistreze la o agenție de ocupare a forței de muncă și să-și găsească un loc de muncă. Între timp, ea participă la grupuri de sprijin unde își împărtășește experiența cu alte femei însărcinate care trăiesc cu HIV.

„Milana are nevoie de mine”, spune ea, „și trăiesc de dragul ei”.