Răsfoiți tratamente după condiție
Produse biologice non-TNFi (Kevzara®, Stelara®, Cosentyx®, Orencia®, Actemra® și Rituxan®)
Există alte substanțe biologice care vizează sistemul imunitar în moduri diferite de medicamentele TNFi. Acestea interacționează cu diferite tipuri de celule albe din sânge, cum ar fi celulele T sau celulele B, din sistemul dvs. imunitar. De asemenea, pot bloca substanțele chimice numite citokine care provoacă inflamații.
Celulele albe din sânge și citokinele sunt produse de sistemul imunitar pentru a combate infecția. Dar în cazul artritei, acestea pot fi scăpate de sub control și pot provoca inflamații. Deci, aceste medicamente pot suprima anumite părți ale sistemului imunitar, pot ușura inflamația, pot opri progresul bolii și vă pot ușura simptomele.
Sarilumab (Kevzara®)
Sarilumab (Kevzara®) este un medicament biologic indicat adulților cu poliartrită reumatoidă.
Efecte secundare ale Sarilumab (Kevzara®)
Cele mai frecvente efecte secundare ale sarilumabului (Kevzara®) sunt infecțiile tractului respirator superior, care ar putea avea simptome precum curgerea nasului, durerea în gât sau congestia nazală. Sunt posibile și infecții ale tractului urinar. Unele persoane pot prezenta roșeață în jurul locului unde injectarea intră în piele.
Ustekinumab (Stelara®)
Ustekinumab (Stelara®) este indicat pentru adulții cu psoriazis în plăci, artrită psoriazică și boala Crohn și adolescenții cu psoriazis în placă.
Este un medicament biologic care blochează două citokine, interleukina 12 și interleukina 23 (IL-12/23). Ustekinumab (Stelara) vizează interleukinele 12 și 23 deoarece acestea joacă un rol în inflamația psoriazică. Acest medicament blochează aceste două citokine și vă ajută să vă ușurați inflamația și simptomele, cum ar fi durerea articulară sau umflarea. De asemenea, poate ușura simptomele psoriazisului în plăci.
Puteți să-l luați singur sau cu metotrexat. Puteți să vă faceți injecții cu ustekinemab (Stelara) sau medicul dumneavoastră, cum ar fi medicul sau asistenta, vă poate injecta la cabinetul medicului. Veți începe ustekinumab (Stelara) cu o doză de 45 mg și apoi cu o altă doză de 45 mg patru săptămâni mai târziu. După aceea, veți obține fotografii de 45 mg la fiecare 12 săptămâni. Dacă cântăriți mai mult de 100 kg, doza dvs. va fi de 90 mg.
Efecte secundare ale Ustekinumab (Stelara®)
La persoanele cu artrită psoriazică, cele mai frecvente efecte secundare ale ustekinumab (Stelara) sunt durerile articulare, artralgia sau durerile musculare, greața și infecțiile dentare.
Ustekinumab (Stelara) vă poate reduce capacitatea organismului de a combate infecțiile. Dacă observați semne ale unei infecții, cum ar fi febră sau frisoane, anunțați imediat medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va face un test de tuberculoză (TBC) înainte de a începe acest medicament sau orice alt medicament biologic.
Acest medicament poate crește, de asemenea, riscul apariției anumitor tipuri de cancer, așa că spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut cancer în trecut sau dacă aveți antecedente familiale de cancer. Unele persoane care prezentau un risc mai mare de cancer de piele au dezvoltat anumite tipuri de cancer de piele în timp ce luau acest medicament. Dacă observați alunițe neobișnuite sau noi sau creșteri ale pielii, spuneți imediat medicului dumneavoastră.
Un posibil risc de ustekinumab (Stelara) este o afecțiune rară numită sindrom de leucoencefalopatie posterioară reversibilă (RPLS). Spuneți medicului dumneavoastră dacă observați semne ale acestei afecțiuni: dureri de cap, convulsii, confuzie sau probleme de vedere. Dacă este prins și tratat devreme, RPLS este tratabil.
Ca toate medicamentele, este posibil să aveți o reacție alergică la ustekinumab (Stelara). Dacă vă simțiți leșinat, observați o erupție cutanată sau aveți umflături bruște ale pleoapelor, feței, limbii sau gâtului sau vă simțiți strâns brusc în piept, ar putea fi o reacție alergică. Căutați imediat asistență medicală.
Nu există suficiente dovezi privind siguranța acestuia pentru utilizare în timpul sarcinii. Singurele informații limitate despre utilizarea ustekinumab la om în timpul sarcinii sunt cele numite studii observaționale limitate. Aceste studii sunt mici și nu utilizează controale pentru a evalua cu atenție efectele medicamentului. Dvs. și reumatologul dumneavoastră puteți vorbi dacă ar trebui să continuați să utilizați ustekinumab (Stelara) în timpul sarcinii, dacă aveți un PSA activ. Producătorul medicamentului are un registru al sarcinii pentru a colecta mai multe date despre siguranța acestuia.
Secukinumab (Cosentyx®)
Secukinumab (Cosentyx) este un medicament biologic utilizat pentru tratamentul psoriazisului, artritei psoriazice și spondilita anchilozantă.
Secukinumab funcționează blocând o citokină cunoscută sub numele de IL-17A care poate provoca inflamații. Este primul și singurul inhibitor IL-17A aprobat pentru pacienții adulți cu SA și artrită psoriazică.
Secukinumab (Cosentyx) este utilizat numai de adulți, nu de copii. Puteți să-l luați singur sau cu metotrexat. Vă puteți oferi singuri fotografii cu secukinumab (Cosentyx) acasă. Veți utiliza un dispozitiv preumplut, autoinjectabil, care conține deja cantitatea corectă de medicament. Dacă nu doriți să utilizați un dispozitiv auto-injectabil, profesionistul din domeniul sănătății vă poate face fotografii la cabinetul medicului dumneavoastră. Medicul sau asistenta vă pot arăta cum să vă faceți injecții, astfel încât să vă simțiți încrezători că o faceți singuri.
Este posibil să trebuiască sau nu să începeți cu o doză de încărcare de secukinumab (Cosentyx). Acest lucru depinde de boala ta. Dacă reumatologul vă prescrie o doză de încărcare pentru început, veți lua 150 mg la săptămânile 0, 1, 2, 3 și 4 și 150 mg la fiecare patru săptămâni după aceea. Dacă nu trebuie să începeți cu o doză de încărcare, veți lua 150 mg la fiecare patru săptămâni.
Efecte secundare ale Secukinumab (Cosentyx®)
Cele mai frecvente efecte secundare ale secukinumab (Cosentyx) sunt nazofaringita, infecția căilor respiratorii superioare, cefaleea, greața și hipercolesterolemia.
Secukinumab (Cosentyx) vă poate reduce capacitatea organismului de a combate infecțiile. Dacă observați semne ale unei infecții, cum ar fi febră sau frisoane, anunțați imediat medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va face un test de tuberculoză (TBC) înainte de a începe acest medicament sau orice alt medicament biologic. Nu primiți niciun vaccin viu (cum ar fi vaccinul u) în timp ce luați secukinumab (Cosentyx).
La fel ca toate medicamentele, este posibil să aveți o reacție alergică secukinumab (Cosentyx). Dacă vă simțiți leșinat, observați o erupție cutanată sau aveți umflături bruște ale pleoapelor, feței, limbii sau gâtului sau vă simțiți strâns brusc în piept, ar putea fi o reacție alergică. Căutați imediat asistență medicală.
Nu există studii adecvate, bine controlate, privind siguranța utilizării secukinumab în timpul sarcinii.
Abatacept (Orencia®)
Abatacept (Orencia®) este o rețetă de medicină biologică utilizată pentru artrita psoriazică și artrita reumatoidă.
Abatacept acționează prin blocarea semnalizării către un tip special de celule albe din sânge numite celule T. Este disponibil sub două forme: o injecție subcutanată (SC), care este o injecție care se administrează chiar sub piele. Este disponibil sub formă de seringă preumplută sau autoinjector ClickJect ™ sau ca perfuzie intravenoasă (IV) administrată de furnizorul de servicii medicale printr-o venă în braț.
Celulele T joacă un rol cheie în sistemul imunitar și sunt probabil jucători importanți în inflamație. În RA și PSA, sistemul dvs. imunitar vă confundă unele dintre propriile celule ca invadatori străini. Corpul tău activează celulele T din greșeală pentru a ataca ceea ce crede că este un străin care provoacă boli în corpul tău. Celulele T activate transmit semnale către celelalte celule inflamatorii ale sistemului imunitar. Îi „trezesc” și îi cheamă la acțiune. Aceste alte celule inflamatorii trimit semnale proprii și pot fi legate de inflamația în RA și PSA.
Efectele secundare ale Abatacept (Orencia®)
Reacțiile adverse frecvente includ cefalee, nazofaringită, amețeli și tuse.
Abatacept (Orencia®) vă poate face să aveți mai multe șanse de a vă infecta sau să vă agravați infecțiile. În unele cazuri, aceste infecții au fost fatale.
Ca toate medicamentele, este posibil să aveți o reacție alergică la abatacept (Orencia®). Dacă vă simțiți leșinat, observați o erupție cutanată sau aveți umflături bruște ale pleoapelor, feței, limbii sau gâtului sau vă simțiți strâns brusc în piept, ar putea fi o reacție alergică. Căutați imediat asistență medicală.
Nu există suficiente dovezi care să arate dacă abataceptul provoacă riscuri pentru un copil nenăscut sau pentru mamă în timpul sarcinii.
Tocilizumab (Actemra®)
Tocilizumab (Actemra®) este indicat pentru artrita reumatoidă, artrita idiopatică juvenilă poliarticulară și artrita idiopatică juvenilă sistemică.
Tocilizumab (Actemra®) acționează prin blocarea unei citokine cunoscute sub numele de Il-6 care poate provoca inflamații. Poate fi administrat prin perfuzie IV sau auto-injectat.
Există foarte puține date despre sarcinile la om, deci este mai bine să evitați acest medicament în timpul sarcinii și să treceți la medicamente care s-au dovedit a fi compatibile cu sarcina, cum ar fi inhibitorii TNF.
Efecte secundare ale Tocilizumab (Actemra®)
Reacțiile rare includ febră și frisoane și risc crescut de infecție. De asemenea, poate apărea creșterea nivelului de colesterol și/sau o creștere a enzimelor hepatice. O complicație foarte rară care poate apărea este perforarea intestinului sau o gaură în peretele intestinal. Anunțați imediat medicul dacă aveți antecedente de diverticulită, aveți dureri abdominale sau aveți mișcări sângeroase în timpul tratamentului cu tocilizumab (Actemra®).
Programul Actemra® Copay Card
Producătorul Actemra®, Genentech, oferă un program de copay card care poate ajuta pacienții eligibili să economisească din costurile lor din buzunar. Aflați mai multe despre programul de plată a copemului Actemra®.
Rituximab (Rituxan®)
Rituximab (Rituxan®) este utilizat pentru tratarea artritei reumatoide.
Funcționează prin blocarea unui tip special de celule albe din sânge cunoscute sub numele de celule B. Rituximab se administrează prin perfuzie IV.
Efecte secundare ale Rituximab (Rituxan®)
Unii pacienți pot prezenta reacții adverse în timpul sau până la 24 de ore după administrarea rituximab (Rituxan®). Acestea pot include strângere ușoară a gâtului, simptome asemănătoare gripei, erupții cutanate, mâncărime, amețeli și dureri de spate. În cazuri rare, pacienții pot prezenta respirații șuierătoare, umflarea gurii sau gâtului, probleme de respirație sau dureri în piept.
Alte reacții adverse pot include dureri de cap, tuse, greață, stomac deranjat, transpirație, nervozitate, rigiditate musculară și amorțeală. În cazuri foarte rare, poate apărea o reacție severă a pielii, răni la nivelul gurii, modificări ale vederii, pierderea echilibrului, dificultăți de mers sau confuzie.
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți aceste probleme. Unele reacții adverse pot fi reduse prin administrarea unei injecții cu steroizi înainte de perfuzia cu rituximab (Rituxan®) sau prin administrarea de acetaminofen (Tylenol®) sau difenhidramină (Benadryl®). Uneori o perfuzie poate fi oprită și apoi repornită cu o viteză mai mică pentru a ușura frecvența efectelor secundare.
Există o lipsă de dovezi care să arate că rituximabul este sigur de utilizat în timpul sarcinii și unele dovezi arată că poate crește riscul de limfocitopenie la făt. Nu este alegerea potrivită pentru majoritatea femeilor însărcinate, dar poate fi utilizată în cazuri rare sub îndrumarea unui reumatolog.