Ce este o procedură de stent esofagian?
În cadrul unei proceduri de stent esofagian, un tub este plasat în esofag (gât) pentru a menține deschisă o zonă blocată. Tubul te ajută să înghiți solide și lichide.
Esofagul este tubul muscular care leagă partea din spate a gurii de stomac. Când înghiți, mușchii esofagului se contractă. Îți propulsează mâncarea în stomac.
Multe probleme de sănătate vă pot bloca parțial o porțiune din esofag. Acest lucru poate îngreuna înghițirea. Termenul medical pentru aceasta este disfagie. Este posibil să aveți dureri atunci când înghițiți sau simțiți că mâncarea se blochează în piept. Mâncarea ar putea reveni după ce înghiți. Un stent esofagian vă poate ajuta să vă redeschideți esofagul blocat și să ușurați simptomele.
Procedura ar putea avea loc sub anestezie generală sau sedare conștientă. Dacă are loc sub anestezie generală, veți dormi prin procedură și nu veți simți durere. Dacă are loc sub sedare conștientă, veți primi medicamente care să vă facă relaxat și somnoros. Chirurgul poate amorți zona supusă intervenției chirurgicale, astfel încât să nu simțiți multă durere.
În timpul procedurii, chirurgul plasează un tub lung și subțire (cateter) în partea din spate a gurii și în esofag. Apoi, chirurgul plasează un tub gol pliat (stent) peste cateter în poziția corectă de-a lungul blocajului. Stentul se extinde pe pereții esofagului, oferind sprijin. Apoi chirurgul scoate cateterul și lasă stentul la locul său.
De ce aș putea avea nevoie de o procedură de stent esofagian?
Este posibil să aveți nevoie de un stent esofagian pentru o serie de probleme de sănătate. În mod tradițional, furnizorii de servicii medicale au folosit cel mai adesea stenturile esofagiene pentru tratarea cancerului esofagian. Acesta este în continuare cel mai frecvent motiv. Dar aceste stenturi sunt folosite și pentru tratarea:
- Cancerul părții superioare a stomacului
- Îngustarea esofagului pe măsură ce este împins din exterior de către un cancer (cum ar fi cancerul pulmonar) sau ganglionii limfatici măriți
- Îngustarea esofagului din ulcer
- Îngustarea esofagului de la tratamentul cu radiații
- Deschidere anormală între trahee (țeavă de vânt) și esofag
- O gaură în esofag
Oricare dintre aceste probleme de sănătate poate provoca disfagie. Disfagia este gravă, deoarece poate duce la aspirație. În timpul aspirației, inspirați conținut alimentar și stomac în plămâni. Acest lucru poate duce la complicații precum pneumonia. Disfagia îți scade și calitatea vieții. Un stent esofagian poate ajuta la ameliorarea acestor probleme.
Chiar dacă aveți cancer esofagian, este posibil să nu aveți nevoie de un stent esofagian. În unele cazuri, furnizorul dvs. de asistență medicală poate să vă trateze cancerul prin intervenții chirurgicale sau chimioterapie. Dacă aceste terapii nu funcționează pentru dvs., un stent esofagian poate fi o altă opțiune. În alte cazuri, un tub de gastrostomie sau un tub de jejunostomie ar putea avea mai mult sens pentru dumneavoastră. Aceste tuburi merg direct din abdomenul exterior către stomac sau intestinul subțire. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre toate opțiunile de tratament.
Care sunt riscurile unei proceduri de stent esofagian?
Procedurile de stent esofagian sunt relativ sigure. Dar uneori provoacă probleme mai târziu. Acestea ar putea include:
- Durere în esofag
- Sângerări (de obicei ușoare)
- Nouă gaură în esofag (rar)
- Mișcarea stentului
- Creșterea tumorii în stent
- Reflux gastroesofagian (GERD sau arsuri la stomac)
Există, de asemenea, riscul ca veți avea nevoie de o procedură repetată din cauza uneia dintre aceste complicații. Riscurile proprii pot varia în funcție de natura problemei esofagiene, de celelalte probleme de sănătate și de tipul de stent utilizat. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre toate preocupările dumneavoastră.
Cum mă pregătesc pentru o procedură de stent esofagian?
Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre ce ar trebui să faceți pentru a vă pregăti. Este posibil să trebuiască să nu mai mâncați și să beți în noaptea dinaintea procedurii. Urmați instrucțiunile furnizorului dvs. de servicii medicale despre ce medicamente să luați sau să nu luați în prealabil. Nu încetați să luați niciun medicament decât dacă el sau ea vă spune să faceți acest lucru. Planificați să aveți pe cineva disponibil care să vă conducă acasă după aceea.
Spuneți medicului dumneavoastră despre următoarele:
- Orice alergie sau probleme anterioare cu anestezie
- Orice probleme noi de sănătate, cum ar fi febra recentă
- Dacă sunteți gravidă sau ați putea fi gravidă
- Toate medicamentele pe care le luați, inclusiv rețete și medicamente fără prescripție medicală și suplimente
Furnizorul dvs. de asistență medicală ar putea comanda câteva teste înainte de procedura dumneavoastră. Acestea ar putea include un test de înghițire cu bariu. Poate oferi mai multe informații despre anatomia esofagului. Chiar înainte de procedură, puteți primi un IV. Vă poate livra medicamente în timpul procedurii.
Ce se întâmplă în timpul unei proceduri de stent esofagian?
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate anunța la ce să vă așteptați. Detaliile procedurii dvs. pot diferi oarecum. De obicei, va dura aproximativ o oră. În general, vă puteți aștepta la următoarele:
- Dacă aveți sedare conștientă, medicamentul va fi administrat printr-un IV pentru a vă face să vă simțiți somnoros și relaxat în timpul procedurii. De asemenea, este posibil să vi se pună un medicament amorțitor pe partea din spate a gâtului. Este posibil să nu vă amintiți procedura ulterior.
- Dacă aveți anestezie generală, medicamentul va fi administrat prin IV pentru a vă face să dormiți profund și nedureros.
- În timpul procedurii, ritmul cardiac, tensiunea arterială și alte semne vitale vor fi atent urmărite. Dacă este necesar, s-ar putea să obțineți oxigen suplimentar. Furnizorul dvs. de asistență medicală poate utiliza imagini cu raze X continue pentru a vizualiza procedura. În alte cazuri, el sau ea ar putea folosi un dispozitiv lung și subțire cu o cameră mică (endoscop).
- Furnizorul de asistență medicală vă va pune încet un cateter prin gură și în esofag.
- Furnizorul va muta stentul esofagian pliat peste cateter către locul de blocare. Stentul este adesea realizat din metal sau plastic. Apoi se va deschide împotriva peretelui esofagului.
- După finalizarea procedurii, furnizorul va scoate cateterul din esofag. Stentul va rămâne la locul său.
Ce se întâmplă după o procedură de stent esofagian?
De obicei, plasarea stentului esofagian este o procedură ambulatorie. Vei rămâne câteva ore după aceea, în timp ce semnele tale vitale sunt urmărite. Asigurați-vă că cineva este acolo pentru a vă conduce acasă. Va trebui să o luați ușor pentru restul zilei. În alte cazuri, poate fi necesar să stați la spital peste noapte.
Este posibil să aveți un anumit disconfort după procedura dumneavoastră. Dar de obicei nu durează mai mult de o zi sau două. Puteți lua medicamente pentru durere fără prescripție medicală, dacă aveți nevoie de ele.
Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va oferi instrucțiuni specifice despre când puteți mânca și bea din nou. El sau ea vă poate oferi și alte instrucțiuni specifice despre recuperarea dumneavoastră. Continuați să urmăriți în mod regulat. Anunțați imediat furnizorul dvs. de asistență medicală despre orice probleme noi, cum ar fi febra sau refluxul acid (gastroesofagian). Este posibil să aveți nevoie de o nouă procedură din cauza unei complicații, cum ar fi blocarea alimentelor stentului sau mișcarea stentului.
Pasii urmatori
Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:
- Numele testului sau procedurii
- Motivul pentru care aveți testul sau procedura
- Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
- Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
- Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
- Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
- Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
- Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
- Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
- Când și cum veți obține rezultatele
Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme - Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură