Dezvăluiri ale autorului: R. J. Maughan, fără conflicte de interese.

suplimentelor

Ronald J. Maughan, Probleme de asigurare a calității în utilizarea suplimentelor dietetice, cu referire specială la suplimentele proteice, Jurnalul de nutriție, volumul 143, numărul 11, noiembrie 2013, paginile 1843S - 1847S, https://doi.org/10.3945 /jn.113.176651

Abstract

Introducere

Utilizatorii suplimentelor menționează numeroase motive diferite pentru consumul DS, deși aceste motive se bazează mai des pe credințe nefondate decât pe orice înțelegere a problemelor puse în joc: în populația generală, consumul de suplimente nutritive este adesea determinat de credința că conferă sănătate beneficii dincolo de cele care pot fi obținute prin consumul de alimente normale (10). O recenzie recentă a sugerat că aceste credințe pot fi eronate și a concluzionat că „Cu eventualele excepții de vitamina D și acizi grași omega-3 nu există date care să susțină utilizarea pe scară largă a suplimentelor alimentare în populațiile occidentalizate; într-adevăr, multe dintre aceste suplimente pot fi dăunătoare ”(11). Deși calitatea bazei de dovezi pe care s-au bazat aceste concluzii a fost adesea slabă și analiza probelor nu a fost poate atât de riguroasă pe cât ar fi putut fi, această revizuire ridică îngrijorări cu privire la presupunerea pe scară largă că utilizarea suplimentelor este întotdeauna atât benefică, cât și sigur.

Utilizarea substanțelor care îmbunătățesc performanța pare a fi endemică în populația atletică, iar utilizarea acestor substanțe pare să înceapă de la o vârstă fragedă. Un sondaj recent la scară largă al S.U.A. tinerii au sugerat că utilizarea tuturor substanțelor care îmbunătățesc performanța a variat între 5 și 17% în diferite locații din Statele Unite (15). În rândul tinerilor sportivi germani de elită, prevalența utilizării DS a fost estimată la 80% (16), ceea ce este semnificativ mai mare decât datele din Studiul Național German de Nutriție II, care a arătat că 16-19% dintre toți adolescenții germani (cu vârsta de 14- 18 ani) au raportat că utilizează DS și că utilizarea în rândul germanilor între 18 și 24 de ani a fost mai frecventă (21%) și a crescut mai mult odată cu vârsta (17).

În toate sondajele privind utilizarea suplimentelor în populațiile active sau atletice, suplimentele proteice sunt în mod constant printre cele mai populare, în special în rândul celor care efectuează antrenamente de rezistență (18). Rezultate similare au fost raportate în rândul soldaților de sex masculin, deși suplimentele pentru scăderea în greutate au fost utilizate mai frecvent de către personalul militar de sex feminin (5).

Probleme privind contaminarea suplimentară și asigurarea calității

Consumatorii se așteaptă ca suplimentele cumpărate să fie adecvate scopului: există o așteptare rezonabilă că un supliment conține ingredientele enumerate pe etichetă în cantitățile indicate și că nu conține altceva. Cu toate acestea, există unele dovezi că acest lucru nu este întotdeauna cazul, iar dovezile privind controlul slab al calității în fabricarea și depozitarea suplimentelor au crescut în ultimii 10-20 ani, cu câteva exemple clare atât de control slab al calității, cât și de control fraudulos. practici (19). Cu toate acestea, este dificil să se evalueze amploarea acestor probleme, deoarece nu există un program cuprinzător de testare pentru DS.

În cazurile în care sunt implicate ingrediente relativ scumpe, se pare că unele produse conțin puțin sau deloc ingredient activ (24). Acest lucru se aplică unor suplimente proteice în care s-a demonstrat că melamina este adăugată ca un substitut ieftin pentru ingredientele proteice mai scumpe (25).

Probleme de dopaj sportiv

O serie de afirmații ale sportivilor conform cărora rezultatele pozitive ale dopajului - în special pentru steroidul anandro-androgenic nandrolon - au fost rezultatul utilizării lor de DS a condus la o investigație comandată de Comisia Medicală a Comitetului Olimpic Internațional. Într-o primă investigație, s-a constatat că ingerarea suplimentelor care conțin precursori de nandrolonă care nu au fost declarați pe etichetă duc la prezența metaboliților diagnostici pentru nandrolonă în urina voluntarilor sănătoși (26). Într-un sondaj legat de produse vândute sportivilor, aceștia au achiziționat un total de 634 de suplimente nutritive nehormonale de la 215 de furnizori diferiți din 13 țări diferite în 2000-2001 (27). Dintre aceste suplimente, 289 au fost de la companii care vând prohormoni și 345 de suplimente au venit de la companii care nu au oferit prohormoni. La analiză, au fost detectați 11 steroizi anabolizanți-androgenici, în special prohormoni de testosteron și nandrolon. Nouăzeci și patru de probe (14,8%) conțineau prohormoni. Nu s-au obținut date fiabile pentru 66 de probe (10,4%) din cauza efectelor matricei. Douăzeci și trei de probe conțineau prohormoni de nandrolon și testosteron, 64 conțineau doar prohormoni de testosteron și 7 conțineau doar prohormoni de nandrolon.

Modele de contaminare observate în notificările de retragere a suplimentelor alimentare emise de FDA 1