Ce este poliangiita microscopică?

Poliangiita microscopică (AMP) este o afecțiune care determină inflamarea vaselor de sânge mici. Este un tip rar de vasculită. Boala poate deteriora vasele de sânge și poate provoca probleme în organele din jurul corpului. MPA afectează cel mai adesea persoanele de 50 și 60 de ani, dar se poate întâmpla la persoanele de orice vârstă.

Este posibil

Vasele de sânge transportă sânge în jurul corpului. Arterele transportă sânge cu oxigen din inima din jurul corpului. Arteriolele sunt ramuri mici ale arterelor. Venele transportă sângele înapoi la inimă. Venulele sunt ramuri mici ale venelor. Cele mai mici vase de sânge se numesc capilare. Aceste mici vase de sânge comercializează oxigen și substanțe nutritive cu produse reziduale.

Până de curând, furnizorii de servicii medicale considerau că AMP este o formă a unei afecțiuni numită poliarterită nodoză. Însă MPA afectează vasele mai mici și provoacă diferite probleme. Furnizorii de servicii medicale îl tratează acum ca pe o afecțiune separată.

MPA cauzează adesea leziuni în partea de filtrare a rinichilor. Aceste leziuni pot cauza pierderea de sânge și proteine ​​în urină. Acest lucru poate provoca, de asemenea, pierderea funcției renale. MPA poate afecta, de asemenea, plămânii, pielea, ochii și sistemul nervos.

Ce cauzează poliangiita microscopică?

Cercetătorii lucrează pentru a înțelege cauzele AMP. Anumite gene pot fi o cauză. Problemele cu sistemul imunitar pot fi, de asemenea, o cauză. AMP se întâmplă uneori împreună cu o boală autoimună, cum ar fi artrita reumatoidă (RA). O boală autoimună este cauzată de o problemă a sistemului imunitar. Sarcina sistemului imunitar este de a proteja organismul de boli. Face acest lucru atacând lucruri din corp, cum ar fi virușii, care pot provoca rău. Când aveți o boală autoimună, sistemul imunitar vă atacă propriul corp.

Alte cauze posibile pot fi infecțiile cauzate de viruși. Reacția la unele tipuri de medicamente poate provoca, de asemenea, o inflamație a vaselor de sânge.

Care sunt simptomele poliangitei microscopice?

MPA poate provoca probleme pe tot corpul. Inflamația poate veni și pleca. Simptomele se pot agrava sau agrava uneori. Simptomele frecvente ale MPA includ:

  • Umflarea picioarelor și urină de culoare închisă din cauza problemelor renale
  • Umflături și pete ale pielii
  • Pierdere în greutate
  • Furnicături sau amorțeală din cauza leziunilor nervoase
  • Febră
  • Oboseală
  • Slăbiciune
  • Dureri la nivelul articulațiilor sau mușchilor
  • Tuse, dificultăți de respirație
  • Probleme sinusale
  • Probleme ale urechii, cum ar fi durerea sau infecția
  • Probleme oculare, cum ar fi durerea sau tulburările de vedere

Rinichii sunt organele cel mai des afectate. Dar este posibil să nu aveți simptome la rinichi până când daunele nu sunt grave. Simptomele renale se pot agrava brusc și apoi se pot îmbunătăți din nou. În unele cazuri, afectarea rinichilor nu poate provoca simptome. Dar există încă pierderea funcției renale.

Cum este diagnosticată poliangiita microscopică?

MPA poate fi greu de diagnosticat. Simptomele AMP pot fi asemănătoare cu cele ale multor alte condiții. Dar, este important să primiți rapid diagnostic și tratament pentru a preveni deteriorarea permanentă a organelor.

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va întreba despre istoricul medical și despre simptomele dumneavoastră. El sau ea vă va da un examen fizic. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate examina pielea pentru erupții cutanate și poate căuta semne de deteriorare a nervilor. Este posibil să fie nevoie să vă ia o probă (biopsie) din piele sau rinichi pentru a căuta daune.

Este posibil să vi se efectueze un test de sânge pentru a căuta anticorpi citoplasmatici antineutrofili (ANCA). Acest test poate ajuta la confirmarea unui diagnostic. Dar nu toată lumea cu MPA are anticorpi ANCA. De asemenea, nu toți cei cu anticorpi ANCA au aceeași stare.

Este posibil să aveți nevoie de teste precum:

  • Test de urină pentru a verifica sângele și proteinele
  • Radiografie sau tomografie computerizată a pieptului pentru a căuta leziuni la plămâni
  • Radiografiile vaselor de sânge pentru a vedea care vase arată inflamate
  • Biopsie de la rinichi sau plămân

Examenul fizic, testul de sânge, biopsiile și alte teste împreună vă pot ajuta furnizorul de servicii medicale să formeze un diagnostic.

Diagnosticul rapid și tratamentul pot ajuta la controlul stării. Este posibil să fie nevoie să vedeți mai multe tipuri de furnizori de servicii medicale. De exemplu, poate fi necesar să consultați un reumatolog. Acesta este un furnizor de servicii medicale care tratează bolile articulare, bolile autoimune și vasculita. Este posibil să vedeți alți furnizori de asistență medicală să se concentreze asupra problemelor renale sau pulmonare.

Cum se tratează poliangiita microscopică?

Scopul tratamentului este de a preveni deteriorarea permanentă a organelor și nervilor. Tratamentul dumneavoastră va începe probabil cu steroizi. Acestea reduc inflamația. Luați aceste medicamente pe cale orală sau, în unele cazuri, prin venă (IV). Steroizii pot provoca reacții adverse. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre cel mai bun mod de a trata efectele secundare.

Este posibil să fie necesar să luați și alte medicamente care suprimă sistemul imunitar. Acestea se numesc imunosupresoare. De asemenea, ajută la controlul inflamației. Prima rundă a acestei terapii este necesară pentru a controla boala. Se numește terapie de inducție. Odată ce inflamația activă dispare, este posibil să puteți lua doze mai mici de medicamente. Aceasta se numește terapie de întreținere. Acest lucru poate ajuta la reducerea riscului ca boala să reapară.

Terapia de inducție durează adesea aproximativ 3 până la 6 luni. Poate include:

  • Steroizi (glucocorticoizi) pentru a reduce inflamația
  • Ciclofosfamida, un imunosupresor
  • Metotrexatul, un imunosupresor
  • Rituximab, un medicament injectat care acționează asupra sistemului imunitar

Terapia de întreținere durează adesea aproximativ 12 până la 18 luni sau mai mult. Poate include:

  • Azatioprina, un imunosupresor
  • Metotrexat
  • Steroizi cu doze mici
  • Rituximab

Este posibil să aveți nevoie de antibiotice pentru a vă proteja împotriva infecțiilor în timpul tratamentului imunosupresor.

Care sunt posibilele complicații ale poliangitei microscopice?

Dacă nu este tratată, MPA poate provoca leziuni permanente ale organelor. Cea mai frecventă complicație este insuficiența renală.

Medicamentele puternice necesare pentru tratarea afecțiunii pot provoca reacții adverse. Steroizii pot crește riscul de pierdere osoasă, hipertensiune arterială, modificări ale dispoziției, glicemie crescută, slăbiciune musculară și probleme ale pielii. Medicamentele imunosupresoare pot crește riscul de infecții.

În plus, persoanele cu AMP pot avea accese de oboseală, durere și alte probleme legate de starea lor.

Cum se gestionează poliangiita microscopică

Cu tratamentul, majoritatea persoanelor cu AMP au un rezultat bun. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate ajuta să gestionați starea. El sau ea vă poate oferi sfaturi despre tratarea efectelor secundare ale medicamentelor și prevenirea infecțiilor.

Probabil că veți avea nevoie de o monitorizare atentă pentru a urmări posibila recidivă. Este foarte important să rămâi cu rutina de medicamente. Acest lucru poate ajuta la prevenirea complicațiilor și a deteriorării organelor. De asemenea, este important să mențineți activitatea fizică și o alimentație bună, chiar dacă nu vă simțiți cel mai bine. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate ajuta cu cel mai bun plan de tratament pentru dvs. Colaborați îndeaproape cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a obține cel mai bun rezultat.

Puncte cheie despre poliangiita microscopică

  • MPA este o formă de vasculită care afectează în principal vasele mici de sânge. Acestea includ arteriole, venule și capilare.
  • MPA este o boală inflamatorie care poate provoca leziuni în multe părți ale corpului, cum ar fi rinichii, plămânii, pielea și nervii. Funcția de filtrare a rinichilor este adesea afectată. Pe lângă problemele renale, simptomele pot include oboseală, slăbiciune, febră, scădere în greutate, erupții cutanate, dureri musculare și articulare și amorțeală sau furnicături.
  • Cercetătorii nu cunosc pe deplin cauza afecțiunii. Poate implica o problemă care provoacă o reacție imună împotriva propriilor celule ale vaselor de sânge ale corpului.
  • Diagnosticul se face cu un examen fizic, teste de urină și sânge și biopsii.
  • Tratamentul se face cu steroizi și medicamente imunosupresoare. Terapia de inducție este o doză mai mare de medicamente pentru primele 3 până la 6 luni după diagnostic. Odată ce boala este sub control, puteți lua terapia de întreținere timp de un an sau mai mult, pentru a reduce șansa recidivelor.
  • Este important să lucrați îndeaproape cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Cu tratament, majoritatea persoanelor cu AMP pot gestiona starea.

Pasii urmatori

Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul dvs. de asistență medicală:

  • Cunoașteți motivul vizitei dvs. și ce doriți să se întâmple.
  • Înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să primiți răspuns.
  • Aduceți pe cineva cu voi pentru a vă ajuta să puneți întrebări și să vă amintiți ce vă spune furnizorul dvs.
  • La vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice alte medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, scrieți orice instrucțiuni noi vă oferă furnizorul.
  • Aflați de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta. Știți, de asemenea, care sunt efectele secundare.
  • Întrebați dacă starea dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.
  • Aflați de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
  • Știți la ce să vă așteptați dacă nu luați medicamentul sau dacă faceți testul sau procedura.
  • Dacă aveți o programare ulterioară, scrieți data, ora și scopul vizitei respective.
  • Aflați cum puteți contacta furnizorul dvs. dacă aveți întrebări.