Pablo Monsivais

un Centru pentru Cercetarea Dietelor și Activității (CEDAR), Unitatea de Epidemiologie MRC, Institutul de Științe Metabolice, Universitatea din Cambridge, Cambridge, Marea Britanie

muncă

Adam Martin

un Centru pentru Cercetarea Dietelor și Activității (CEDAR), Unitatea de Epidemiologie MRC, Institutul de Științe Metabolice, Universitatea din Cambridge, Cambridge, Marea Britanie

b Health Economics Group, Norwich Medical School, Universitatea din East Anglia, Norwich, Marea Britanie

Marc Suhrcke

un Centru pentru Cercetarea Dietelor și Activității (CEDAR), Unitatea de Epidemiologie MRC, Institutul de Științe Metabolice, Universitatea din Cambridge, Cambridge, Marea Britanie

b Health Economics Group, Norwich Medical School, Universitatea din East Anglia, Norwich, Marea Britanie

Nita G. Forouhi

un Centru pentru Cercetarea Dietelor și Activității (CEDAR), Unitatea de Epidemiologie MRC, Institutul de Științe Metabolice, Universitatea din Cambridge, Cambridge, Marea Britanie

Nicholas J. Wareham

un Centru pentru Cercetarea Dietelor și Activității (CEDAR), Unitatea de Epidemiologie MRC, Institutul de Științe Metabolice, Universitatea din Cambridge, Cambridge, Marea Britanie

Date asociate

Abstract

1. Introducere

Există atât un interes științific, cât și politic în relația dintre ocuparea forței de muncă și sănătate în mare parte, deoarece adulții șomeri au fost adesea caracterizați ca având stiluri de viață nesănătoase (Bolton și Rodriguez, 2009; Schunck și Rogge, 2010), cu un risc mai mare de boli cronice și Burdorf., 2008; Kessler și colab., 1987) și un risc mai mare de mortalitate prematură (S. Montgomery și colab., 2013; Morris și colab., 1994). Șomajul a fost, de asemenea, asociat cu o stare de greutate nesănătoasă, inclusiv supraponderalitatea și obezitatea.

Ratele șomajului la nivel de populație au fost asociate pozitiv cu IMC și obezitate atât în ​​secțiuni transversale (Akil și Ahmad, 2011; Slack și colab., 2014), cât și în analize longitudinale (Latif, 2014). Studiile la nivel individual au descoperit o relație transversală între șomaj și subponderalitate (S. M. Montgomery și colab., 1998) și IMC mai mare în rândul bărbaților (Schunck și Rogge, 2010). Asociațiile pentru femei au fost mai consistente, femeile șomere fiind mai susceptibile de a fi supraponderale și obeze decât omologii lor angajați (Kang și colab., 2013; Rosmond și Bjorntorp, 1999; Sarlio-Lahteenkorva și colab., 2006). Studiile privind istoricul ocupării la nivel individual în eșantioane de sex mixt au constatat că experiența mai îndelungată a șomajului a fost asociată cu un IMC mai mare (Schunck și Rogge, 2010) și cu șanse mai mari de obezitate, în special pentru femei (Laitinen și colab., 2002). Cu toate acestea, nu s-au găsit astfel de asociații într-un eșantion de lucrători de sex masculin în construcții (Leino-Arjas și colab., 1999). Luate împreună, aceste studii oferă dovezi ale unei asocieri între șomaj și greutate mai mare, dar există încă întrebări dacă șomajul duce la creșterea în greutate și, de asemenea, modul în care această asociere ar putea diferi în funcție de sex.

Studii prospective mai solide privind pierderea locului de muncă și schimbarea în greutate ar putea ajuta la clarificarea relației dintre șomaj și excesul de greutate. Câteva studii prospective au constatat că persoanele angajate care au pierdut un loc de muncă au câștigat mai multă greutate în comparație cu cele rămase în muncă (Marcus, 2012; Morris și colab., 1992). Cu toate acestea, doar unul dintre aceste studii a fost bazat pe Marea Britanie (Morris și colab., 1992) și ambele au examinat greutatea auto-raportată decât cea măsurată. Mai mult, dacă pierderea locului de muncă este asociată cu creșterea în greutate, atunci este, de asemenea, necesitatea examinării comportamentelor concurente care pot contribui la creșterea în greutate. Schimbările în dietă, activitatea fizică și fumatul au fost asociate cu creșterea în greutate (Mozaffarian și colab., 2011) și pot fi, de asemenea, legate de circumstanțele de angajare (Ali și Lindström, 2006; Dave și Kelly, 2012; Falba și colab., 2005) . În plus, tulburările de somn sunt legate de obezitate (Spiegel și colab., 2009) și creșterea în greutate (Spaeth și colab., 2013), iar calitatea slabă a somnului a fost legată de insecuritatea percepută a locului de muncă (Burgard și Ailshire, 2009), dar se știe puțin despre legătura dintre pierderea locului de muncă și somn.

În două eșantioane de adulți angajați din Marea Britanie, acest studiu a folosit un design prospectiv pentru a examina asocierea dintre schimbarea ocupării forței de muncă și schimbarea ponderală între trei grupuri: cei care și-au menținut ocuparea pe parcursul perioadei de urmărire, cei care s-au pensionat și cei care au devenit șomeri. Analizele ulterioare au explorat, de asemenea, dacă modificările din dietă, activitatea fizică și fumatul au afectat relația de tranziție la creșterea în greutate și au examinat schimbările în somn și bunăstarea auto-raportată în timpul tranziției în muncă.

2. Materiale și metode

2.1. Studiați probele

Am folosit două surse de date longitudinale bazate pe populație, pe care le descriem la rândul nostru mai jos. Datorită proiectării și intervalului de timp pentru fiecare dintre eșantioanele studiului, aceste două surse de date ne-au permis să evaluăm generalizabilitatea descoperirilor noastre, văzând dacă asocierile de pierdere a locurilor de muncă cu schimbarea în greutate (rezultatul nostru principal) au fost consistente în diferite demografice, geografice. și contexte macroeconomice. Mai mult, cele două surse de date ne-au permis să explorăm o gamă mai largă de comportamente concurente și rezultate secundare decât dacă ne-am fi concentrat pe o singură sursă de date. În ambele seturi de date, ne-am concentrat asupra persoanelor angajate pentru a studia schimbările de greutate în raport cu trei expuneri la ocuparea forței de muncă: menținerea ocupării forței de muncă, pensionarea și pierderea locului de muncă. O schemă pentru cronologia pentru constatarea expunerilor și a rezultatelor este ilustrată în Fig. 1 .