Liat Korn

1 Centrul Universitar Ariel din Samaria, Școala de Științe ale Sănătății, Departamentul de Management al Sănătății, Ariel, Israel,

Esther Gonen

2 Centrul Universitar Ariel din Samaria, Școala de Științe ale Sănătății, Departamentul de Nutriție, Ariel, Israel,

3 Colegiul Academic Tel Hai, Departamentul de Nutriție, Galileea Superioară, Israel,

Yael Shaked

1 Centrul Universitar Ariel din Samaria, Școala de Științe ale Sănătății, Departamentul de Management al Sănătății, Ariel, Israel,

Moria Golan

3 Colegiul Academic Tel Hai, Departamentul de Nutriție, Galileea Superioară, Israel,

Conceput și proiectat experimentele: LK. A efectuat experimentele: LK. Analiza datelor: LK MG. Reactivi/materiale/instrumente de analiză contribuite: LK. Am scris lucrarea: LK EG YS MG.

Abstract

Scop

Acest studiu examinează percepțiile asupra sănătății, imaginea de sine și a corpului, exercițiul fizic și nutriția în rândul studenților.

Metode

Un chestionar structurat, auto-raportat, a fost administrat la mai mult de 1.500 de studenți de la un mare institut academic din Israel. Populația studiată a fost eterogenă atât în ​​gen, cât și în domeniile de studiu academic.

Rezultate

Au fost găsite corelații mari între percepțiile asupra sănătății, nutriția adecvată și imaginea pozitivă a sinelui și a corpului. Relațiile dintre aceste variabile au diferit între subpopulația din eșantion și diferitele sexe. Angajarea în exercițiu fizic a contribuit la o imagine corporală pozitivă și la percepții pozitive asupra sănătății mai mult decât implicarea într-o nutriție sănătoasă. Studenții în nutriție au raportat frecvențe mai ridicate ale percepțiilor pozitive asupra sănătății, imagine pozitivă asupra sinelui și corpului și implicare mai mare în exerciții fizice în comparație cu toți ceilalți studenți din eșantion.

Concluzii

Acest studiu sugerează, la fel ca mulți înainte, că politica de promovare a sănătății de succes ar trebui să reflecte mai degrabă un etos colectivist decât individualist, oferind condiții prealabile ale sănătății printr-o politică publică de promovare a sănătății, în care setările academice susțin o politică de viață sănătoasă, prin creșterea disponibilității un meniu sănătos, hrănitor și variat în cafenele și oferind elevilor diverse activități care îmbunătățesc alimentația și exercițiile sănătoase.

Implicații și contribuție

Acest studiu a examinat percepțiile asupra sănătății, imaginea de sine, exercițiul fizic și nutriția în rândul studenților de licență și a găsit corelații ridicate între aceste subiecte. Studenții în nutriție au raportat frecvențe mai ridicate ale percepțiilor pozitive asupra sănătății și o imagine pozitivă despre sine și corp și s-au angajat mai mult în exerciții fizice în comparație cu toți ceilalți elevi din eșantion.

Introducere

Un stil de viață sănătos, o nutriție adecvată și o activitate fizică s-au dovedit a fi factori de protecție împotriva multor boli, inclusiv boli cardiometabolice, hipertensiune, diferite tipuri de cancer, obezitate și boli conexe [1]. Un stil de viață sănătos în rândul adolescenților și adulților tineri duce la mai mulți factori de protecție psihosocială și comportamentală, precum și factori de risc [2]. În timp ce factorii de risc cresc probabilitatea de implicare în comportamente de risc, factorii de protecție reduc probabilitatea de implicare în comportamente de risc prin furnizarea unui model de comportamente sociale pozitive, prin intermediul supravegherii și controlului social și personal, precum și a unui mediu social de susținere. Atât factorii de risc, cât și factorii de protecție sunt prezenți în toate sistemele noastre sociale și personale [2]. Obținerea de cunoștințe despre cum și de ce să folosești un stil de viață sănătos este o nevoie fundamentală de dezvoltare și un instrument important pentru gestionarea provocărilor care decurg din actuala „epidemie de obezitate” [3] - [5]. Este important să rețineți că comportamentele de sănătate sunt formulate de-a lungul vieții cu mare accent pe etapele anterioare ale vieții [3].

Persoanele care doresc să urmeze studii superioare tind să o facă în timpul adolescenței târzii și al vârstei tinere. Variabilele înnăscute în experiența colegiului fac din acest mediu un factor de risc potențial semnificativ pentru instigarea alimentației dezordonate [6], [7]. Factorii fiziologici și psihologici din mediul universitar, care pot provoca apariția alimentației dezordonate includ: modificări de identitate și rol, exerciții insuficiente, mâncare la cantină, precum și disponibilitatea și ușurința gustării la mâncăruri nedorite [7], [8]. Astfel, pe măsură ce comportamentele de sănătate continuă să se formeze în anii cruciști petrecuți în urmărirea învățământului superior, intervențiile din această etapă pot avea un impact durabil asupra promovării sănătății și prevenirii bolilor [9].

În studiul lor calitativ, bazat pe opt focus-grupuri universitare, Greaney și colab., [10] au constatat că studenții au identificat tentațiile, lipsa de autodisciplină și problemele sociale și de mediu, cum ar fi constrângerile de timp și disponibilitatea de a mânca alimente nesănătoase ca obstacole în calea menținerea unui stil de viață sănătos sau menținerea greutății acestora. Mai mult, Maglione și Hayman [11] au raportat o corelație pozitivă între sprijinul social, autoeficiența și angajamentul de a se angaja în activitate fizică în rândul studenților defavorizați, deoarece au demonstrat că cei cu niveluri ridicate de sprijin social, autoeficiență și o angajamentul de a planifica activitatea fizică a raportat o performanță mai mare a activității fizice.

În examinarea cunoștințelor, convingerilor și atitudinilor despre controlul greutății și tulburările de alimentație în rândul profesorilor de economie la domiciliu și educație fizică, O'Dea și Abraham [12] au descoperit că 20% dintre femei și 13% dintre bărbați au sărit în mod regulat la micul dejun. Mai mult, s-a constatat că participanților le lipsesc cunoștințele despre controlul greutății, nevoile nutriționale ale adolescenților și dietele moftului și au susținut concepții greșite despre tulburările de alimentație, 14-72% răspunzând incorect la întrebări cu privire la subiect. Autorii au ajuns la concluzia că profesorii de economie la domiciliu și educație fizică în stagiu necesită o pregătire mai specifică despre nutriție, tulburări alimentare, controlul greutății și instrumente adecvate pentru a sfătui mai bine studenții supraponderali.

În plus, factorii psihologici și fizici, cum ar fi emoțiile negative și nemulțumirea corpului, sunt factori predictivi de risc pentru alimentația dezordonată la fetele adolescente, iar stimulii de mediu pot crește susceptibilitatea la tulburările alimentare la fetele cu aceste caracteristici [7]. Deoarece comportamentele alimentare dezordonate și punctele de vedere negative asupra greutății s-au dovedit a fi stabilite înainte de începerea facultății [13], [14], condițiile stresante ale facultății pot umfla obiceiurile alimentare nesănătoase.

Mai târziu în viață, imaginea de sine negativă este mai frecventă la femeile tinere decât la bărbați [15], iar femeile raportează de obicei o insatisfacție corporală situațională mai mare și exerciții fizice din motive legate de aspect comparativ cu bărbații [16], [17]. Mai mult, greutatea sa dovedit a fi o problemă mult mai mare pentru femei [18], care se simțeau mai supraponderale, țineau mai multă dietă, exprimau mai multă conștiință corporală și raportau că greutatea interferează mai mult cu activitățile sociale în comparație cu bărbații [19]. S-a constatat că studenții de sex masculin sunt mai puțin preocupați de greutate și folosesc mai puține strategii de control al greutății comparativ cu femeile [20]; Mai mult, studențele s-au dovedit a avea obiceiuri mai sănătoase legate de consumul de alcool și nutriție, dar au experimentat mai mult stres, în timp ce bărbații au prezentat niveluri mai mari de supraponderalitate și obezitate și un interes mai mic pentru sfaturi nutriționale și activități de îmbunătățire a sănătății [21].

De asemenea, s-a constatat că stresul și depresia influențează comportamentele asupra sănătății și calitatea dietei [22]. Un studiu care a examinat studenții la medicină și studenții din alte discipline de sănătate a constatat că stresul se manifestă fizic, comportamental și emoțional datorită unor cerințe academice extinse, trăsături de personalitate precum perfecționismul și dificultăți suplimentare legate de viața de student [23], [24]. Un istoric de schimbare în greutate și creștere în greutate a fost atribuit stresului și instabilității mentale, iar incapacitatea de a face față stresului și creșterii în greutate în rândul studenților și personalului universitar au fost, de asemenea, corelate [25].

Într-adevăr, beneficiile activității fizice și influența sa pozitivă asupra sănătății, bunăstării emoționale [26] și stimei de sine [26], [27] sunt bine susținute. Studenții care se angajează în mod regulat în activitate fizică au o stimă de sine mai mare, raportează un aspect extern îmbunătățit, sunt mai puțin preocupați de măsurătorile corpului, primesc feedback mai pozitiv din mediul social și sunt semnificativ mai sănătoși, atât din punct de vedere fizic, cât și din punct de vedere emoțional, decât studenții inactivi [26]. ]. Mai mult, este bine documentat că imaginea corpului afectează stima de sine [28] - [30], deoarece greutatea unei persoane este foarte vizibilă și afectează impresiile inițiale asupra celorlalți [28]. Un studiu, care a examinat 1.217 studenți, a constatat că studenții mai în vârstă, în special femeile, au raportat o incidență semnificativ mai mare a imaginii de sine negative [29], iar un studiu înrudit a constatat că cei mai semnificativi factori pentru prezicerea manifestării simptomelor tulburărilor alimentare sunt scăzute autoaprecierea și nemulțumirea cu privire la imaginea corpului [30].

O modalitate de a încuraja practicile de sănătate pozitive este prin setările comunității. Un studiu realizat în trei universități americane a concluzionat că departamentele de educație fizică din instituțiile de învățământ superior ar trebui să modeleze stiluri de viață sănătoase prin activități comunitare, atât în ​​școli, cât și în alte facilități, pentru a promova starea de bine generală, inclusiv activitatea fizică regulată, alimentația bună și practicile pozitive de sănătate [31]. Kicklighter și colab. [32] au descoperit că studenții au raportat cunoștințe sporite despre porțiile de alimente, consumând un mic dejun mai sănătos și făcând alegeri mai bune la gustare, precum și prezentând dorința de informații pentru a se integra într-un stil de viață mai sănătos, ca răspuns la modulele de nutriție ale comunității.

Scopul acestui studiu este de a examina efectul diferitelor variabile asupra studenților de licență și, prin aceasta, de a propune intervenții adecvate pentru îmbunătățirea comportamentelor pozitive de sănătate și reducerea comportamentelor de risc în rândul acestei populații.

Obiectivele noastre de studiu sunt de a evalua percepțiile asupra sănătății, imaginea de sine și a corpului, precum și activitatea fizică și obiceiurile nutriționale în rândul studenților de licență, precum și de a explora impactul genului asupra acestor variabile și de a studia asocierile dintre ele între diferite discipline academice. Ipotezăm că:

Studențele de sex feminin demonstrează o imagine a sinelui și a corpului mai scăzută decât bărbații și se angajează într-un exercițiu fizic mai redus, dar păstrează o dietă sensibilă cu o frecvență mai mare decât studenții de sex masculin.

Se vor observa relații pozitive între exercitarea fizică, nutriție sănătoasă și imagini de sine pozitive și percepții asupra sănătății.

Studenții în nutriție și fizioterapie vor raporta obiceiuri nutriționale mai sănătoase și mai mult exercițiu fizic în comparație cu studenții din alte discipline.

Metode

Chestionar

Un chestionar structurat, auto-raportat, anonim a fost distribuit studenților de licență dintr-un mare institut academic din Israel. Majoritatea întrebărilor au provenit din Ancheta lui Jessor privind dezvoltarea personală și socială [33] și au fost adaptate cultural pentru a se potrivi cu populația de studenți locali. Au fost publicate anterior descrieri detaliate ale metodologiei anchetei, inclusiv informații privind dezvoltarea chestionarului și activele metodologice (http://www.colorado.edu/ibs/jessor/questionnaires.html).

Chestionarul a inclus parametri socio-demografici, întrebări despre percepția de sine, percepțiile asupra sănătății, imaginea despre sine și corp, stresori emoționali, sprijin social, relații sociale, comportamente de risc, obiceiuri de nutriție și activitate fizică și întrebări psiho-somatice. Pentru a scurta chestionarul și a reduce povara respondenților, acesta a fost împărțit și distribuit în două rânduri, ambele conținând întrebări de bază pe fiecare subiect. Rândul A a extins întrebările cu privire la comportamentele de risc, iar rândul B a extins întrebările cu privire la factorii de risc.

Participanți

Eșantionul a inclus 1574 de studenți de licență (1010 femei și 564 bărbați) de la facultățile de Științe ale Sănătății, Științelor Naturii și Științelor Sociale dintr-un mare institut academic din Israel, în perioada aprilie - mai 2009. Rata de răspuns a fost de 93,5%. Un total de 768 de studenți au completat rândul A al chestionarului, 770 au completat rândul B și 36 de studenți au completat chestionarul pilot. Vârsta medie a respondentului a fost de 27 (SD = 6,6, Interval = 48).

Proceduri

Aprobarea Comitetului de Etică de la Centrul Universitar Ariel a fost obținută înainte de faza pilot. Chestionarele au fost distribuite în cadrul orelor, cu zece minute înainte de sfârșitul lecției. Echipa anchetei a citit o introducere înainte de a distribui chestionarul și le-a permis elevilor posibilitatea de a refuza participarea. În total, echipa de anchetă a intrat în aproximativ 70 de săli de clasă în perioada aprilie - mai 2009.

Măsuri

Percepții asupra sănătății

Percepțiile privind sănătatea au fost evaluate prin intermediul a patru întrebări: 1. „Cât de important este pentru tine să te simți în formă bună?” 2. „Cât de important este să simți că ai multă energie?” 3. „Cât de important este pentru tine să te menții sănătos tot timpul anului?” 4. „Cât de important este pentru tine să te menții în formă, chiar dacă este nevoie de un efort suplimentar?” Valorile au variat de la 1- „nu prea important” la 5- „foarte important”. Întrebarea 5 a întrebat „cum este sănătatea ta în comparație cu alții de vârsta ta?” iar valorile au variat de la 1 - „sănătatea mea este mult mai rea” la 5- „sănătatea mea este mult mai bună”. A fost creat un index pentru percepțiile asupra sănătății (5 itemi; Cronbach Alpha =, 79).

Imagine de sine

Patru itemi au evaluat imaginea de sine: 1. Luarea deciziilor despre lucruri importante din viață 2. Abilitatea de a face bine sarcinile școlare 3. Gestionarea eșecurilor și dezamăgirilor 4. Satisfacția generală față de sine. Valorile au variat de la 1 - „foarte bine” la 4- „nu atât de bine”. A fost creat un index pentru imaginea de sine (4 articole; Cronbach Alpha = .62).

Imaginea corpului

Patru elemente au evaluat imaginea corpului: 1. Gândindu-vă că sunteți atractiv din punct de vedere fizic pentru alte persoane (valorile au variat de la 1 - „foarte atractiv” la 4- „deloc atractiv”). 2. Simțiți-vă că sunteți într-o formă fizică mai bună, mai proastă sau aproximativ aceeași, comparativ cu alții de vârsta dvs. (valorile au variat de la 1 - „formă fizică mult mai proastă” la 5- „formă fizică mult mai bună”). 3. Sentimente despre felul în care arăți (valorile au variat de la 1- „foarte mulțumit” la 4- „deloc mulțumit”). 4. Sentimente legate de greutatea ta (valorile au variat de la 1 - „Aș dori să slăbesc mai mult de 10 kilograme” la 5- „Aș dori să câștig mai mult de 10 kilograme.” A fost creat un index pentru imaginea corpului ( primele 3 articole; Alpha Cronbach = .57). Itemul 4 a fost respins din index.

Exercițiu fizic

Acest articol a întrebat despre frecvența angajării în exerciții fizice (alergare, mers cu bicicleta sau ridicarea greutăților). Valorile au variat de la 1 - „deloc” la 6- „mai mult de 15 ore pe săptămână”. Codificare suplimentară sau calcularea raportului de probabilitate: Exercițiul fizic a fost dihotomizat la 1. Studenți inactivi, chiar și nu o oră pe săptămână (valoare 1) și 2. Elev activ (valori 2-6) de la o oră pe săptămână la peste 15 ore pe săptămână.

Nutriție

Dintre cele opt articole investigate referitoare la nutriție, șase s-au ocupat de cât de multă atenție au acordat respondenții următoarele: 1. Văzând că dieta dvs. este sănătoasă. 2. Menținerea cantității de grăsime pe care o consumi. 3. Mănâncă câteva legume proaspete în fiecare zi. 4. Mănâncă sănătos chiar și atunci când mănânci afară. 5. Consumați gustări sănătoase precum fructe în loc de bomboane. 6. Consumați alimente care sunt coapte și fierte mai degrabă decât prăjite. Răspunzând la aceste întrebări, respondenților li s-a cerut să ia în considerare obiceiurile lor alimentare normale și să le marcheze pe o scară variind de la 1 - „nici unul” la 3- „mult”. Au fost puse două întrebări suplimentare legate de atenția acordată acestor obiceiuri nutriționale: 7. De obicei gustați în loc să mâncați mese obișnuite? și 8. Cât de des omiteți micul dejun? Valorile au variat de la 1 - aproape niciodată la 3 - de cele mai multe ori. S-a construit un indice nutrițional din toate cele opt articole (Cronbach Alpha =, 85).

Analiza datelor

Analizele au inclus teste descriptive, de relație și variație, măsuri cantitative de prevalență și tabele dublu-variabile (frecvența tabelului încrucișat); Analiza relației: corelații Pearson și test de independență chi-pătrat; Odds ratio a fost calculat după ce variabilele au fost recodificate în dihotomii și a fost utilizat un model de regresie logistică multiplu.

Rezultate

Conform celei de-a treia ipoteze, studenții în nutriție și fizioterapie vor raporta îmbunătățirea nutriției sănătoase și a exercițiilor fizice, comparativ cu studenții din alte discipline. Distribuirea diferitelor măsuri de stil de viață sănătos între diferitele discipline ale studiului este prezentată în Figura 1. Câmpul „Toți ceilalți” se referă la studenți din următoarele discipline: managementul sănătății, logopedie, informatică și matematică, biologie moleculară și chimie biologică, fizică aplicabilă și medicală, economie și administrarea afacerilor, științe comportamentale și studii multidisciplinare (științe umaniste), fără a include studenții de la secțiile de nutriție și fizioterapie. Au fost creați indici pentru percepțiile asupra sănătății (5 itemi; α = .79), imaginea de sine (4 itemi; α = .62), imaginea corpului (3 itemi; α = .57) și nutriție (8 itemi; α = .85).

sine

N Total = 1.554 (Nutriție n = 69, Fizioterapie n = 125, Toate celelalte din eșantion n = 1.360). P Tabelul 3 prezintă rezultatele unui model de regresie logistică cu raporturi de șanse semnificative pentru un stil de viață sănătos. Tabelul prezintă contribuția unică a fiecărui domeniu ca factor care influențează alte domenii. Fiecare domeniu este un rezultat cu indicii de angajare în exerciții fizice și nutriție sănătoasă ca predictori în regresie. Am folosit regresia pentru a dobândi cunoștințe despre cele mai importante variabile. Angajarea în activitate fizică viguroasă a prezis o nutriție sănătoasă (2,42, p Odds ratio (interval de încredere al diferențelor 95%) P p Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL (2005). 1238-1245 [PubMed] [Google Scholar]