Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

ketogenice

Obțineți acces Obțineți acces

Jurnalul European de Neurologie Pediatrică

Obiectiv

Dieta ketogenică (KD) s-a dovedit a fi o opțiune eficientă de tratament pentru epilepsia refractară a copiilor. Cu toate acestea, această intervenție dietetică complexă determină modificări metabolice majore și poate provoca reacții adverse adverse la unii copii. Timpul și frecvența reacțiilor adverse raportate și, prin urmare, și metodele de gestionare și monitorizare variază între spitalele care practică în întreaga lume. Obiectivul nostru a fost de a oferi o imagine de ansamblu asupra aparițiilor unei game largi de efecte secundare fiziologice într-un grup specific de pacienți și de a studia influența vârstei și a versiunilor dietetice.

Metode

Într-un studiu observațional care a inclus 68 de copii cu epilepsie refractară și tratați cu KD, am investigat apariția efectelor secundare fiziologice adverse în decurs de 1 an de la urmărire, distingând între termenul scurt (1-3 luni) și cel lung (4-12 luni) )) efecte. Datele din analizele de sânge și urină au fost extrase din dosarele pacienților și comparate cu valorile de referință. Două grupe de vârstă (≤3 ani și 4-12 ani) și două grupuri de dietă (clasic și MCT/LCT) s-au distins pentru analiza statistică sub formă de probe t-teste independente.

Rezultate

Cazuri de hipercalciurie (58%), hipertrigliceridemie (46%), hipoglicemie (21%), hipercolesterolemie (21%) și hipercetoză (7%) au fost observate atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Deficitul de seleniu (6%) a fost găsit doar la momentul inițial și nu a putut fi legat de KD. Nu s-au observat cetoacidoză, deficit de carnitină și intervale prelungite de QTc. Cei mai tineri pacienți au prezentat niveluri semnificativ mai ridicate de cetonă din sânge (p = 0,007) și raporturi calciu/creatinină dependente de vârstă (p = 0,048) decât copiii mai mari. Pacienții care au urmat dieta MCT/LCT au avut niveluri semnificativ mai ridicate de colesterol (p = 0,046), în timp ce pacienții care au urmat dieta clasică au avut trigliceride plasmatice mai mari (p = 0,02).

Concluzie

Toate efectele secundare detectate au fost bine gestionate și nu au motivat întreruperea KD, dar se recomandă monitorizarea structurată a tuturor pacienților și îngrijirea specială a grupurilor de risc identificate.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis