sarcinii

Să te gândești să rămâi însărcinată și să îți întemeiezi o familie poate fi un moment interesant. Dar când durează mai mult decât vă așteptați pentru a obține acel test de sarcină pozitiv, este posibil să începeți să vă întrebați „De ce nu rămân însărcinată?”

Ca Madison OBGYN, mă întâlnesc cu multe femei care se întreabă ce pot face pentru a rămâne însărcinată mai repede. Îmi place să sprijin femeile în călătoriile lor „încercând să concep” și vreau să răspund la cele mai frecvente întrebări pe care mi le-am pus, precum și să abordez dezinformarea care poate fi confuză și chiar dăunătoare.

Șansele de a rămâne gravidă în funcție de vârstă

Vârsta ta joacă un rol în fertilitatea ta. Femeile se nasc cu un număr fix de ouă, iar numărul total de ouă scade odată cu vârsta. Termenul „rezervă ovariană” se referă la aprovizionarea cu ouă.

Femeile în vârstă de 20 de ani au fertilitatea maximă. Fertilitatea lor începe un declin lent în jurul vârstei de 32 de ani, cu un declin mai rapid în jurul vârstei de 37 de ani.

  • O femeie sănătoasă în vârstă de 20 de ani are 25% șanse de a concepe în mod natural în fiecare lună.
  • O femeie sănătoasă în vârstă de 30 de ani are 20% șanse de a concepe în mod natural în fiecare lună.
  • O femeie sănătoasă în vârstă de 40 de ani are șanse de 5% să conceapă natural în fiecare lună.

Când ar trebui să consultați un medic despre cum să rămâneți gravidă

Aproximativ 80% dintre cupluri concep în primele 6 luni de încercare. Acest număr crește la 85% după 12 luni. Dacă aveți cicluri menstruale regulate și ați încercat să concepeți de un an, atunci este o idee bună să discutați cu OBGYN despre asta. Vom evalua pentru a vedea dacă există și alte probleme care îngreunează conceperea dvs. și a partenerului dumneavoastră.

Dacă ai peste 35 de ani, poartă această conversație cu medicul mai devreme - după ce ai încercat să concepi timp de 6 luni. Dacă ai peste 40 de ani și dorești să ai un copil, este mai bine să vorbești imediat cu OBGYN-ul tău, deoarece deseori tratamentele de fertilitate pot fi începute imediat.

Indiferent de vârstă, dacă știți că aveți perioade neregulate (cicluri consistente mai mici de 25 de zile sau mai mari de 35 de zile distanță), fiți evaluați mai devreme. Dacă aveți alte probleme de sănătate, faceți o vizită de preconcepție pentru a vă asigura că aceste condiții sunt optimizate înainte de a concepe.

Înainte de a fi trimis la o clinică de fertilitate, OBGYN poate exclude și/sau trata probleme comune. Uneori vă putem recomanda mici modificări care vă pot ajuta să rămâneți gravidă.

Clinica Madison Women’s Health OBGYN trimite pacienții la clinicile de fertilitate atunci când:

  • ai peste 40 de ani;
  • există îngrijorare cu privire la menopauză precoce;
  • după 3-6 luni de utilizare a Clomid sau Letrozol pentru a induce ovulația (sau puțin mai mult dacă putem dovedi că ovulați cu aceste medicamente);
  • există parametri anormali ai materialului seminal care necesită intervenție;
  • sau există orice alt motiv pentru a vă accelera șansele de concepție.

Probleme de concepere? Cum să vă pregătiți pentru prima dvs. vizită OBGYN

  • Urmăriți-vă ciclul menstrual. Lungimea ciclului și regularitatea sunt importante pentru fertilitate. Urmărirea ciclului menstrual vă va ajuta medicul să știe dacă ovulați în fiecare lună. Utilizați un calendar sau o aplicație de urmărire pentru a marca prima zi în care începe perioada (prima zi de sângerare roșie). Majoritatea aplicațiilor au alți parametri pe care îi puteți introduce, dar perioada dvs. este cea mai importantă. Aduceți calendarul sau aplicația!
  • Cunoașteți istoricul medical și istoricul familial al afecțiunilor genetice. Dacă vizitați Madison Women’s Health pentru prima dată, asigurați-vă că vă aduceți dosarele de sănătate și orice teste sau analize de sânge pe care le-ați fi făcut anterior.

Cele mai bune aplicații pentru urmărirea ferestrei fertile

Când vine vorba de urmărirea ciclului menstrual și a „ferestrei fertile” (zilele în care sunteți cel mai probabil să rămâneți gravidă) puteți merge la fel de înaltă tehnologie sau de tehnologie scăzută pe care o doriți. Indiferent dacă doriți un calendar de bază sau o aplicație care se sincronizează cu toate dispozitivele dvs., alegeți ceva ce știți că puteți utiliza în mod constant.

Există sute de aplicații care vă ajută să vă identificați fereastra fertilă, dar doar aproximativ 20 de cercetări au considerat că sunt fiabile și ușor de utilizat. Este important să alegeți o aplicație bazată pe date științifice precise. Aplicația pe care o recomand pacienților mei este aplicația Glow. Este disponibil în iTunes App Store și în Google Play Store. Există atât versiuni gratuite, cât și plătite. Puteți chiar să vă alăturați comunităților online cu persoane care încearcă să conceapă (aveți grijă doar să urmați sfaturile unor persoane care nu sunt profesioniști din domeniul medical).

Rămâneți gravidă cu perioade neregulate

Dacă aveți perioade neregulate, este important să descoperiți ce le provoacă. Ciclurile prea scurte sau prea lungi pot fi cauzate de anovulație (care nu ovulează), afecțiuni ale tiroidei (hipertiroidism, hipotiroidism), subponderale sau supraponderale, stres extrem și fiind aproape de pubertate sau menopauză. Avem analize de sânge care să ne ajute să găsim cauza.

Teste comune pentru fertilitate

În plus față de verificarea funcționării sângelui, OBGYN vă va evalua și uterul pentru a vă asigura că nu există nimic în anatomia uterină care să îngreuneze rămânerea gravidă.

La Madison Women’s Health, putem face o Sonohysterogramă cu infuzie salină, numită adesea SIS. După injectarea lichidului salin în uter, folosim echipamente cu ultrasunete pentru a evalua cavitatea uterină.

De asemenea, este important să știți dacă trompele uterine sunt deschise, astfel încât spermatozoizii și ovulele să se întâlnească. Histerosalpingograma, sau HSP, este ca un SIS, dar folosește un aparat cu raze X pentru a vizualiza uterul și a testa dacă trompele uterine sunt brevetate (deschise).

Testarea factorului masculin

Deoarece infertilitatea factorului masculin este foarte răspândită (în aproximativ 10% din cazurile de infertilitate, un factor masculin este singura cauză identificabilă), o analiză a materialului seminal este un pas important în acest proces. Testele sale sunt mai puțin costisitoare și mult mai puțin invazive. Deși nu evaluăm infertilitatea factorilor masculini la Madison Women’s Health, putem plasa ordinul ca partenerul dvs. să efectueze o analiză a materialului seminal în Madison. Parametrii anormali ai materialului seminal justifică trimiterea la un specialist pentru infertilitate.

Prescripții pentru inducerea ovulației

Dacă rezultatele testului dvs. arată că nu ovulați, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament pentru a vă oferi un impuls ovarelor. Clomidul și Letrozolul funcționează făcând corpul să creadă că estrogenul tău este scăzut. Acest lucru face ca ovarele să crească producția de foliculi care duc la ovulație.

Clomid a fost utilizat de mulți ani fără efecte adverse cunoscute pe termen lung. Reacțiile adverse frecvente pe termen scurt sunt bufeurile, greața, balonarea, schimbările de dispoziție și durerile de cap.

Letrozolul este un medicament mai nou utilizat pentru inducerea ovulației. Nu este aprobat de FDA pentru acest lucru, dar a fost documentat ca fiind sigur și eficient. Recomandăm adesea acest lucru în loc de Clomid. OBGYN-ul dvs. va colabora cu dvs. pentru a vă prescrie cele mai bune medicamente pentru situația dumneavoastră.

Moduri naturale de a vă crește fertilitatea

Nu toată lumea are nevoie sau nu vrea intervenție medicală pentru a rămâne însărcinată. Există lucruri naturale pe care le puteți face pentru a vă crește șansele de a rămâne însărcinată în fiecare lună.

Concepții greșite frecvente despre creșterea fertilității

Când oamenii află că încercați să concepeți sau aveți probleme pentru a rămâne gravidă, este posibil să primiți multe sfaturi. Oamenii au intenții bune, dar pot avea cunoștințe medicale limitate. Poate obține o sortare confuză prin toate blogurile de sănătate, forumurile de fertilitate și multe altele. Poate fi și dureros atunci când oamenii cred că au o soluție ușoară la ceva atât de privat și personal. Iată câteva mituri comune despre rămânerea gravidă și creșterea fertilității:

  1. "Ierburile, vitaminele, ceaiurile și suplimentele vă vor crește fertilitatea." Acest lucru nu este neapărat adevărat. Mâncați o dietă sănătoasă, luați o vitamină prenatală și faceți mișcare. Femeile sănătoase sunt mai susceptibile de a avea sarcini sănătoase.
  2. „Acest super aliment vă va crește fertilitatea”. Există multe așa-numitele diete de fertilitate. Dacă ar exista un super aliment care să crească șansele unei femei de a rămâne însărcinată, toată lumea ar folosi-o! Dacă un site web aprobă un anumit aliment pentru fertilitate (cum ar fi ignamii și ananasul), acestea se bazează pe studii mici, slab realizate. Cu toate acestea, acestea sunt pline de antioxidanți, care sunt minunate pentru sănătatea generală!
  3. „Nu-ți face griji, se va întâmpla când vei renunța să încerci atât de mult.” În primul rând, îmi pare rău dacă cineva ți-a spus asta. Această afirmație adaugă pur și simplu vinovăție stresului pe care infertilitatea îl creează deja. Cel mult, stresul legat de problemele de fertilitate poate prelungi ușor timpul necesar pentru a rămâne gravidă. Stresul vă afectează fertilitatea numai dacă vă împiedică să aveți relații sexuale sau vă afectează ciclul menstrual.
  4. „Treci în poziția corectă”. Anumite poziții în timpul sexului, ridicarea șoldurilor, întinsul plat timp de douăzeci de minute după aceea nu cresc probabilitatea de a concepe.

Dacă întâlnești orice alt sfat care promite să fie „răspunsul la toate problemele tale de fertilitate”, fii precaut. Te va ajuta să mănânci mai sănătos? Te încurajează să fii activ? Fertilitatea este complexă și nu există un răspuns corect pentru toată lumea. Asigurați-vă că sfatul încurajează obiceiuri sănătoase și ascultați recomandările medicului dumneavoastră.

Concentrați-vă asupra sănătății voastre

Unul dintre cele mai bune lucruri pe care le puteți face pentru a vă îmbunătăți șansele de a rămâne gravidă și de a avea o sarcină sănătoasă este să vă optimizați propria sănătate. Indiferent de vârsta pe care o ai, este important să fii conștient de greutatea ta. Consumați o dietă bogată în legume, proteine ​​slabe, cereale integrale și grăsimi sănătoase. Reduceți consumul de alcool și cofeină. Fă mișcare regulată. Începeți să luați o vitamină prenatală imediat. Cu cât corpul tău este mai sănătos atunci când încerci să concepi, cu atât sunt mai mari șansele de a avea o sarcină sănătoasă.

Punctul cheie în toate sfaturile de fertilitate pe care le puteți primi este următorul: fiți sănătoși, spuneți-ne dacă ciclul menstrual este anormal, contactați-vă la timp și consultați un medic pentru o vizită de preconcepție dacă aveți întrebări despre sănătatea dvs. înainte de a încerca să concepeți.

La Madison Women’s Health, suntem aici pentru dvs. în călătoria dvs. către sarcină. Suntem încântați să fim partenerii dvs. pe măsură ce vă dezvoltați familia! Pentru a face o întâlnire cu unul dintre furnizorii noștri, sunați la (608) 729-6300.

Dr. Ashley Durward acordă asistență medicală femeilor din Madison din 2015 și s-a alăturat Madison Women’s Health în 2019, specializată în obstetrică cu risc ridicat și scăzut, consiliere contracepțională și preconcepțională, gestionarea sângerărilor uterine anormale, tulburări ale podelei pelvine și chirurgie ginecologică minim invazivă.