Neuroticismul este o trăsătură largă de personalitate care reflectă măsura în care o persoană experimentează lumea ca fiind stresantă, amenințătoare și problematică.

Termeni asociați:

  • Psihoză
  • Tulburare de anxietate
  • Tulburare de personalitate
  • Schizofrenie
  • Stres post traumatic
  • Depresie majoră
  • Sechestru

Descărcați în format PDF

Despre această pagină

Neuroticism

2.1 Neuroticism și psihopatologie

În schimb, nevrotismul este mai slab legat de tulburările care nu sunt centrate pe experiența suferinței emoționale. De exemplu, indivizii cu fobii specifice (de exemplu, frica de păianjeni sau alte animale mici) prezintă numai creșteri modeste ale trăsăturii (Mineka și colab. 1998).

Dezvoltarea imaginii corpului - Bărbați adulți

Neuroticism

Neuroticismul a fost legat de atitudinile imaginii corporale și de corelațiile imaginii corpului (de exemplu, dieta și motivația pentru exerciții), atât direct, cât și indirect. Dintre bărbați, nivelurile mai ridicate de nevrotism au fost asociate cu niveluri mai mici de satisfacție a aspectului și investiții mai mari și schematicitate. Mai mult, există dovezi ale unui efect indirect sau moderator al nevrotismului asupra atitudinilor imaginii corporale la bărbați. De exemplu, sa demonstrat că nevrotismul moderează relația dintre orientarea rolului de gen și imaginea corpului la bărbați. Contrar celor mai multe cercetări care examinează rolul de gen și imaginea corpului, unele cercetări au arătat că feminitatea este legată de satisfacția corporală a bărbaților. Mai exact, sa demonstrat că nevrotismul interacționează cu feminitatea în prezicerea evaluărilor pozitive ale corpului. Relația dintre feminitate și satisfacția corpului a existat numai atunci când bărbații au avut un nivel scăzut de nevrotism: pe măsură ce nevrotismul a crescut, relația a scăzut.

Tulburări neurotice, legate de stres și somatoforme

Limită cu tulburare de personalitate

Nevroza se diferențiază de tulburarea de personalitate prin apariția definită și prin îndeplinirea criteriilor definite de simptome. Cu toate acestea, se știe de multă vreme că există o asociere între nevroză și tulburarea de personalitate. Nevroza cronică cu debut în viața timpurie se poate „contopi” în conceptul de tulburare de personalitate. Unele nevroze pot părea a fi o exagerare a trăsăturilor de personalitate, așa cum poate părea să fie cazul fobiei sociale și a tulburării de personalitate evitante. Termenul „sindrom nevrotic general” a fost sugerat pentru o afecțiune în care diferite simptome sunt prezente simultan sau succesiv și care este asociată cu anumite tipuri de tulburări de personalitate (Tyrer 1985).

Diferențe de gen în ceea ce privește personalitatea și comportamentul social

1.5 Neuroticism

Neuroticismul este tendința de a experimenta emoții negative, cum ar fi tristețea sau anxietatea, precum și schimbări de dispoziție (Costa și McCrae 1985). Cei care au un scor ridicat de nevrotism tind să-și îngrijoreze sau să rumege mult și sunt predispuși să se simtă ușor. Femeile prezintă în mod constant scoruri mai mari la scările de nevrotism decât bărbații. Aceste diferențe se găsesc pe scara neurotismului MMPI (Zonderman și colab. 1993), Chestionarul personalității Eysenck (Martin și Kirkcaldy 1998) și NEO (Costa și McCrae 1985). Magnitudinea diferenței de gen este în general în jurul valorii de d = -. 25 (Feingold 1994, Zonderman și colab. 1993), adică diferența este mică. Pentru comparație, diferența de gen pe scara masculinitate - feminitate a MMPI este de aproximativ d = 2,0 (Zonderman și colab. 1993).

Diferența de gen a fost documentată într-o mare varietate de țări, inclusiv SUA, Singapore și Bangladesh (Lynn și Martin 1997) și Irlanda de Nord (Martin și Kirkcaldy 1998).

Diferența de gen în nevrotism este o preocupare specială datorită asocierii dintre nevrotism și depresie și diferența de gen bine stabilită în depresie (Roberts și Gotlib 1997). Watson și Clark (1984) au demonstrat că trăsăturile de personalitate etichetate ca nevrotism fac parte dintr-un grup mai larg de trăsături, inclusiv emoționalitatea, anxietatea trăsăturilor și forța ego-ului; ei etichetează acest construct larg de personalitate drept „afectivitate negativă.” Scalele de măsurare a trăsăturilor din acest grup arată în mod constant femeilor care obțin scoruri mai mari.

Neuroticism, Cartografiere genetică a

Ce este neurotismul și este genetic?

Suferință

Trăsături contextualizate

Personalitate și hormoni

2.1 Cortizol și Depresie/Anxietate/Neuroticism/Sensibilizare

Neuroticismul, depresia, anxietatea și sensibilizarea din construcția de represiune-sensibilizare împărtășesc o cantitate mare de varianță. Deși relevanța lor poate fi derivată din perspective diferite, ele vor fi discutate împreună cu privire la cortizol.

Relațiile dintre valorile de bază ale cortizolului și depresia, nevrotismul, anxietatea sunt destul de slabe (Windle 1994). În mai multe studii pe subiecți sănătoși cu trăsături de personalitate legate de depresie sau neurotism, nu a fost observată nicio relație între cortizol și depresie (Gerra și colab. 1992, 1996); Harris și colab. 1989; Ravindran și colab. 1996). Mărimi slabe ale efectului au fost observate într-un eșantion mare de sex masculin (Dabbs & Hopper 1990) și într-un eșantion cu un interval mare de vârstă în care vârsta nu a fost controlată statistic (Chodzko-Zaijko & O'Connor 1986). Trebuie subliniat faptul că, chiar și în eșantioanele deprimate clinic, există doar un anumit procent de cazuri în care sunt prezentate valori de bază ridicate. Perturbarea axei HPA necesită timp pentru a se dezvolta. Nivelurile ridicate de cortizol pot fi induse mai întâi de sentimentele constante de a fi stresat și apoi pot duce la desensibilizarea receptorilor și la o producție mai mică de cortizol. Același lucru poate fi valabil într-un grad mai mic în eșantioanele non-clinice cu disforie subclinică sau depresie, în care unii subiecți pot fi responsabili de medii crescute de grup cu cortizol. De exemplu, un eșantion de femei bulimice testat de Hemmeter și colab. (1991) au obținut un scor mai mare la depresie decât martorii și au prezentat niveluri de bază mai ridicate ale cortizolului.

Trebuie amintit, totuși, că nivelurile ridicate de cortizol sunt uneori indicative ale unei axe HPA neepuizate. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că unele studii raportează și valori mai mari la depresivele scăzute, de ex. Ballenger și colab. (1983), Brandstaedter și colab. (1991) .

O situație controversată similară se găsește atunci când măsurile legate de anxietatea prin trăsături sunt corelate cu nivelurile de cortizol bazal sau când sunt investigate măsurile de nevrotism. Uneori, luarea în considerare a perspectivei de timp este utilă în producerea de asociații pozitive. De exemplu, luarea măsurătorilor pe o perioadă mai lungă de timp a produs rezultate care arată valori de bază mai ridicate pentru subiecții cu anxietate ridicată (Rose și colab. 1968) sau subiecți care prezintă trăsături nevrotice, cum ar fi autonomie scăzută, stimă de sine scăzută sau plângeri somatice ridicate. (Lindfors & Lundberg 2002). De asemenea, la limitarea măsurătorilor la dimineața devreme, scorurile mai mari de nevrotism au fost asociate cu valori mai mari ale cortizolului la 30 de minute după trezire, dar nu mai târziu dimineața (Wüst și colab. 2000). Uneori, variabilitatea valorilor de bază este mai informativă decât valorile de bază în sine. Adler și colab. (1997) au raportat că variabilitatea cortizolului pe parcursul a cinci nopți a fost asociată cu nevrotism, în timp ce nivelurile inițiale nu au fost.

Studiul diferențelor în răspunsurile la cortizol poate fi mai promițător decât studiul nivelurilor inițiale. Răspunsurile la cortizol pot fi studiate în două moduri: (1) examinând efectul stimulării stresante; și (2) prin testul de suprimare a dexametazonei (DST). Cu DST, mecanismul de feedback CRH este testat prin administrarea unui compus steroid care suprimă CRH la subiecții normali și care, prin urmare, suprimă răspunsul la cortizol. Datorită eșecului mecanismelor de feedback, așa-numita non-supresie este observată la persoanele depresive. Acest lucru a fost testat într-un studiu realizat de McCleery și Goodwin (2001) cu privire la nevrotism. Au folosit o versiune modificată a DST, testul DEX-CRH. Pe lângă dexametazonă, CRH este administrat pentru a stimula secreția de cortizol de către CRH atunci când se testează bucla de feedback. În mod surprinzător, subiecții cu nevrotici mari, de așteptat să fie vulnerabili la depresie, au prezentat răspunsuri mai puțin pronunțate la cortizol. S-ar putea ca răspunsul la cortizol tocit al persoanelor care au obținut un scor ridicat de nevrotism să fie în concordanță cu răspunsurile la stresul de cortizol mai mici, care au fost raportate în mai multe studii asupra persoanelor deprimate (Croes și colab. 1993; Gotthardt și colab. 1995; Hemmeter 2000; Netter și colab. 1991; Trestman et al. 1991).

Această reacție redusă la cortizol se poate datora desensibilizării receptorilor. Că acest lucru se poate aplica și anxietății prin trăsături este demonstrat într-un experiment realizat de Hubert și de Jong-Meyer (1992) cu un eșantion de 64 de bărbați (Figura 2). Au fost expuși timp de două ore la un film emoționant, The Shining. Subiecții cu anxietate ridicată, definiți de inventarul anxietății trăsăturilor de stat (Spielberger și colab. 1970) nu au răspuns cu o creștere a cortizolului la filmul stimulant. Subiecții cu anxietate scăzută au prezentat creșterea așteptată a cortizolului la filmul stimulant, dar nu la filmul neutru. Cu toate acestea, există condiții experimentale în care subiecții cu anxietate ridicată prezintă o creștere mai mare a cortizolului. Mai exact, creșterea cortizolului a fost observată atunci când copiii au fost expuși unui joc competitiv în care au fost criticați de un confederat al experimentatorului (van Goozen și colab. 1998).

privire

Figura 2. Răspunsurile la cortizol ale bărbaților cu anxietate ridicată (HA) și cu anxietate scăzută (LA) (N = 64) expuși la un film care stimulează emoțional (font negru) și un film neutru (font deschis). Modificat după Hubert și de Jong-Meyer (1992) .

În plus față de un răspuns tocit sau exagerat, lipsa de obișnuință și adaptare este o caracteristică deosebit de proeminentă la subiecții cu nevrotism ridicat și cu anxietate ridicată. O lipsă de obișnuință a fost demonstrată de Gerra și colab. (2001) și de Kirschbaum și colab. (1995). Ei au observat că răspunsurile la cortizol ale acelor subiecți cu valori mai ridicate ale cortizolului la începutul experimentului nu s-au obișnuit atunci când au fost expuși la același factor de stres în zile consecutive. Acei subiecți care nu s-au obișnuit au prezentat scoruri mai mari la trăsăturile de personalitate legate de nevrotism.

Observații similare sunt valabile în ceea ce privește adaptarea. Adaptabilitatea scăzută la nivel psihologic este o caracteristică specială a subiecților care au un scor mare de nevrotism (Hennig și colab. 1998; Netter și colab. 1998a). Acest lucru se reflectă în incapacitatea lor de a se adapta la dormit, la alimentație și la cerințele de lucru ale mediului. Acest tip de rigiditate este, de asemenea, prezentat în răspunsurile lor hormonale. Într-un studiu privind munca în schimburi cu asistenții medicali, subiecții nevrotici și mai receptivi la stres nu au putut să-și schimbe vârful cortizolului de dimineață până seara (momentul debutului muncii), în timp ce subiecții mai adaptați psihologic au putut să-și adapteze vârfurile hormonale la timpul trezirii și somnului (Hennig și colab. 1998). Acest lucru arată că adaptabilitatea hormonilor este congruentă cu adaptabilitatea comportamentului la cerințele zilei (Netter și colab. 1998a).

Aceste exemple arată că setarea experimentală, tipul de factor de stres, vârsta subiecților și durata și durata experienței stresante sunt variabile importante care sunt relevante pentru amplitudinea, durata și cursul timpului răspunsului la cortizol.

Construcția de sensibilizare la represiune este, de asemenea, asociată cu diferențe în răspunsurile hormonale. Multe studii au raportat că, în condiții de stres, măsurile psihofiziologice precum frecvența cardiacă și tensiunea arterială sunt mai mari la represori decât la sensibilizatori, dar răspunsurile hormonale sunt, de asemenea, mai mari. Concomitent, represorii raportează o experiență subiectivă mai mică de stres și anxietate decât sensibilizatorii.

În ciuda încercării de a distinge sensibilizarea de anxietatea trăsăturilor și nevrotism (Krohne 1996; Weinberger și colab. 1979), acest lucru nu a fost niciodată atins pe deplin. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că sensibilizatorii, la fel ca subiecții cu scor mare de anxietate și nevrotism, pot avea răspunsuri mai scăzute la cortizol la condițiile de stres. S-a observat că represorii răspund cu o creștere mai mare a cortizolului decât sensibilizatorii (Rohrmann 1998). Acest lucru ar reflecta un fel de răspuns sănătos la evenimente stresante de către represori. Răspunsul tocit al sensibilizatorilor este comparabil cu cel al subiecților cu anxietate ridicată.

Psihanaliză și limbaj

Apărarea neurotică

Nevroza poate fi privită ca o apărare destul de reușită împotriva traumei descrise mai sus, deoarece dezvoltă cu precizie simptomele prin limbaj. Acest lucru este văzut în mod clar în cazul simptomelor isterice, cum ar fi frigiditatea, problemele vaginale sau cazurile de paralizie temporară care nu au cauze corporale sau neurobiologice. În paralizie, experiența traumatică a corpului în jubilarea sa reprimată este deplasată (cf. metonimie) sau convertită într-o parte a corpului care este diferită de partea inițială care a dat naștere jubilării. Prin urmare, simptomul isteric corporal se datorează și este constituit de un compromis între jubilarea și limbajul reprimat și deplasat.

În caz de obsesie, în schimb, apărarea nevrotică încearcă să scape de jubilare, excluzând chiar corpul. Persoana obsesională (adesea izolată social) suferă în mod constant de griji; astfel de gânduri, deși împiedică să se întâmple jucăușul, oferă, de asemenea, dar neintenționat, subiectului o plăcere specială bazată pe limbaj. Adesea pacientul nu realizează că nu există nicio modalitate de a controla corpul, de a împiedica funcțiile acestuia sau de a-l împiedica să se manifeste. Acest lucru devine clar atunci când privim relația subiectului cu funcția corporală de excreție. Fecalele pot merge doar într-un singur sens, ceea ce arată limitele controlului corporal. Nu este de mirare, deci, că subiectul obsesiv are adesea probleme legate de unitatea anală.

Cu toate acestea, în nevroză există - spre deosebire de situația psihotică adesea lipsită de apărare - un mecanism de apărare specific, determinat lingvistic, care are ca scop limitarea bucuriei; aceste mecanisme sunt confirmate de ceea ce se întâmplă în isterie și obsesie. În isterie, prin limbaj, experiența sexuală este convertită la un alt simptom corporal, în timp ce în obsesie, este reprimată (sau efectiv ascunsă) de controlul masiv al corpului de către minte: cu adevărat „mintea asupra materiei”.

Etnie, sănătate mintală

Depresie

Tulburările neurotice, care includ depresia, sunt mult mai frecvente decât tulburările psihotice. Un sondaj național din Regatul Unit a sugerat că în săptămâna dinaintea interviului despre o persoană din 16 a fost afectată de o astfel de tulburare. Acestea sunt util separate în două categorii, anxietatea și depresia care, deși frecvente, implică mult mai mult decât un sentiment de anxietate sau tristețe. Aici ne vom concentra asupra depresiei, din cauza lipsei de date privind diferențele etnice în anxietate.

Conform statisticilor de tratament, ratele de depresie în rândul persoanelor afro-caraibiene par a fi semnificativ mai mici decât cele pentru persoanele albe, iar ratele de depresie în rândul persoanelor din Asia de Sud par a fi ușor mai mici decât cele pentru persoanele albe. Pentru oamenii din Asia de Sud, aceste descoperiri au fost confirmate în studii comunitare, inclusiv FNS. Cu toate acestea, studiul EMPIRIC realizat mai recent și mai amănunțit a sugerat puține diferențe între grupurile din Asia de Sud și persoanele albe, cu rate mai mari de depresie în rândul populației pakistaneze.

În comparație cu ratele ridicate de tratament pentru bolile psihotice în rândul persoanelor afro-caraibiene, ratele scăzute de tratament pentru depresie sunt un puzzle. Majoritatea factorilor care ar putea fi implicați în rate mai mari de tulburări psihotice ar trebui să conducă, de asemenea, la rate mai mari pentru alte boli mintale. În plus, spre deosebire de ratele scăzute de tratament, dovezile din FNS sugerează că prevalența depresiei în rândul persoanelor din Caraibe în comunitate este, de fapt, cu peste 50% mai mare decât cea a albilor. Mai mult, acest studiu a sugerat, de asemenea, că, în ciuda acestei prevalențe mai mari, ratele de tratament pentru depresie în rândul persoanelor din Caraibe au fost foarte scăzute.

Spre deosebire de ratele scăzute de admitere la spital pentru depresie în rândul celor născuți în Caraibe și Asia de Sud, s-a raportat că ratele de admitere pentru depresie în rândul celor care trăiesc în Anglia, dar care s-au născut în Irlanda de Nord și Irlanda au fost semnificativ mai mari decât pentru cei născuți și locuind în Anglia. Rata mare de depresie în rândul persoanelor albe care nu erau de origine britanică a fost confirmată în comunitatea FNS, care a raportat că acest grup a avut rate cu două treimi mai mari decât grupul britanic alb și a fost confirmat pentru bărbații irlandezi din EMPIRIC.