Text complet:

Abstract

Diabetul zaharat este una dintre situațiile de urgență din întreaga lume. DM este cea mai frecventă cauză de neuropatie în întreaga lume, care creează o gamă largă de afecțiuni asociate cu deteriorarea diferiților nervi și a diferitelor mecanisme patologice. Articolul are în vedere principalele mecanisme patogenetice ale neuropatiei - rolul factorilor metabolici, vasculari și genetici. Prezintă principalele manifestări clinice, în funcție de ce tip de fibre nervoase sunt afectate. Este furnizată o clasificare modernă a neuropatiei diabetice. Cea mai frecventă formă - polineuropatia simetrică distală diabetică este luată în considerare în detaliu. Autorii descriu principalele medicamente utilizate pentru tratamentul neuropatiei diabetice, care au fost propuse de Federația Internațională pentru Diabetici (2017) în 2017. Suplimentele de acid lipoic sunt examinate în mai multe detalii.

neuropatie

Cuvinte cheie

Despre autor

Referințe

1. Atlasul Diabetului IDF. Ediția a 8-a, 2017. http://www.diabetesatlas.org/resources/2017-atlas.html.

2. Koivusalo SB, Rono K, Klemetti MM, Roine RP, Lindstrom J, Erkkola M, și colab. Diabetul zaharat gestațional poate fi prevenit prin intervenția stilului de viață: Studiul finlandez de prevenire a diabetului gestațional (RADIEL): un studiu controlat randomizat. Diabetes Care, 2016, 39 (1): 24-30.

3. Magliano DJ, Soderberg S, Zimmet PZ, Chen L, Joonas N, Kowlessur S și colab. Explicând creșterea prevalenței diabetului zaharat și a glucozei plasmatice în Mauritius. Diabetes Care, 2012, 35 (1): 87-91.

4. Shaw JE, Sicree RA, Zimmet PZ. Estimări globale ale prevalenței diabetului pentru 2010 și 2030. Diabetes Res Clin Pract, 2010, 87 (1): 4-14.

5. Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. Epidemiologia diabetului zaharat în Federația Rusă: analize clinice și statistice conform Registrului federal al diabetului. Diabet Sakharny, 2017, 20 (1): 13-41.

6. Sinnreich M, Taylor BV, Dyck PJ. Neuropatii diabetice. Clasificare, caracteristici clinice și baze fiziopatologice. Neurolog, 2005, 11: 63–79.

7. Smith AG, Singleton JR. Neuropatie diabetică. Continuum, 2012, 18: 60-84.

8. Tracy JA, Engelstad JK, Dyck PJ. Microvasculita în neuropatia radiculoplexului lumbosacral diabetic. J Clin Neuromuscul Dis, 2009, 11: 44-48.

9. Ajjan RA, Grant PJ. Prevenirea bolilor cardiovasculare la pacienții cu diabet zaharat de tip 2: Rolul agenților antidiabetici orali. Diab Vasc Dis Res, 2006, 3 (3): 147–158.

10. Mkrtumyan AM, Podachina SV, Doskina EV, Ablina KN. Tratamentul eficient al neuropatiei diabetice cu medicamentul complex Cockarnit. Ehffektivnaya Farmakoterapiya. Ehndokrinologiya, 2015, 5 (43): 34-39.

11. Balabolkin MI. Diabetologie. M., 2000. 672 p.

12. Pop-Busui R, Boulton AJ, Feldman EL și colab. Neuropatia diabetică: o declarație de poziție a Asociației Americane a Diabetului. Diabetes Care, 2017, ianuarie 40 (1): 136-154.

13. Strom A, Kaul K, Brüggemann J, și colab. Nivelurile serice inferioare de superoxid dismutază extracelulară sunt asociate cu polineuropatia în diabetul recent setat. ExpMolMed, 2017, 17 noiembrie 49 (11): e394.

14. Bouhassira D, Attal N, Alchaar H, Boureau F și colab. Comparația sindroamelor dureroase asociate cu leziuni nervoase sau somatice și dezvoltarea unui nou chestionar de diagnosticare a durerii neuropatice (DN4). Durere, 2005, 114 (1-2): 29-36.

15. Bansal V, Kalita J, Misra Marea Britanie. Neuropatie diabetică. Postgrad Med J, 2006, 82: 95–100.

16. Tesfaye S, Boulton AJ, Dyck PJ și colab. Neuropatii diabetice: actualizare privind definițiile, criteriile de diagnostic, estimarea severității și tratamentele. Diabetes Care, 2010, 33: 2285-2293.

17. Zochodne DW. Neuropatii diabetice: caracteristici și mecanisme. Brain Pathol, 1999, 9: 369-391.

18. Zochodne DW. Diabetul zaharat și sistemul nervos periferic: manifestări și mecanisme. Muscle and Nerve, 2007, 36: 144–166.

19. Zochodne DW. Polineuropatia diabetică: o actualizare. Curr Opin Neurol, 2008, 21: 527-533.

20. Dyck PJ, Albers JW, Andersen H și colab. Polineuropatii diabetice: actualizare privind definiția cercetării, criteriile de diagnostic și estimarea severității. Diabetes Metab Res Rev, 2011, 27: 620-628.

21. Dyck PJ, Kratz KM, Karnes JL și colab. Prevalența prin severitatea etapizată a diferitelor tipuri de neuropatie diabetică, retinopatie și nefropatie într-o cohortă bazată pe populație: Studiul Rochester privind neuropatia diabetică. Neurologie, 1993, 43: 817-824.

22. Dyck PJ, Dyck PJB. Polineuropatia diabetică: secțiunea III. În: Neuropatia diabetică. A 2-a ed. PJ Dyck, PK Thomas (eds). Philadelphia: W.B. Saunders, 1999: 255-78.

23. Dyck PJ. Severitatea și stadializarea polineuropatiei diabetice. În: Manual de neuropatie diabetică. FA Gries, NE Cameron, PA Low, D Ziegler (eds). Stuttgart: Thieme, 200: 170–5.

24. Federația Internațională a Diabetului. Recomandarea practicii clinice privind piciorul diabetic: un ghid pentru profesioniștii din domeniul sănătății: Federația Internațională a Diabetului, 2017.

25. Reed LJ, De Busk BG, Gunsalus IC, Hornberger CS. Acid alfa-lipoic cristalin: un agent catalitic asociat cu piruvat dehidrogenaza. Știință, 1951, 114: 93–94.

26. Suzuki Y. et. al. Lipoatul previne modificările proteinelor induse de glucoză. Free Radic Res Common, 1992, 17: 211-217.

27. Papanas N, Ziegler D. Eficacitatea acidului α-lipoic în neuropatia diabetică. Expert Opin Pharmacother, 2014, 15 (18): 2721-31.

28. Guo Y, Jones D, Palmer JL, Forman A, Dakhil SR, Velasco MR, Weiss M, Gilman P, Mills GM, Noga SJ, Eng C, Overman MJ, Fisch MJ. Acid alfa-lipoic oral pentru a preveni neuropatia periferică indusă de chimioterapie: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo. Sprijin pentru cancerul de îngrijire, 2014, 22 (5): 1223-31.

29. Battisti E, Albanese A, Guerra L, Argnani L, Giordano N. Acid alfa lipoic și superoxid dismutază în tratamentul durerii lombare cronice. Eur J Phys Rehabil Med, 2013, 49 (5): 659-64.

30. Rochette L, Ghibu S, Richard C, Zeller M, și colab. Proprietăți antioxidante directe și indirecte ale acidului α-lipoic și potențial terapeutic. Mol Nutr Food Res, 2013, 57 (1): 114-125.

31. Stevens MJ, Obrosova I, Cao X, Van Huysen C, Greene DA. Efectele acidului DL-alfa-lipoic asupra conducerii nervului periferic, fluxului sanguin, metabolismului energetic și stresului oxidativ în neuropatia diabetică experimentală. Diabet, 2000, 49 (6): 1006-1015.

32. Ford I, Cotter MA, Cameron NE, Greaves M. Efectele tratamentului cu acid alfa-lipoic sau ulei de primăvară asupra factorilor de risc hemostatic și lipidic vascular, a fluxului sanguin și a conducerii nervului periferic la șobolanul streptozotocin-diabetic. Metabolism, 2001, 50 (8): 868-875.

33. Heitzer T, Finckh B, Albers S. Efectele benefice ale acidului alfa-lipoic și acidului ascorbic asupra vasodilatației mediată de oxidul azotic dependent de endoteliu la pacienții diabetici: relația cu parametrii stresului oxidativ. Free Radic Biol Med, 2001, 31: 53–61.

34. Ziegler D, Low PA, Litchy WJ și colab. Eficacitatea și siguranța tratamentului antioxidant cu acid α-lipoic peste 4 ani în polineuropatia diabetică: studiul NATHAN 1. Diabetes Care, 2011, 34 (9): 2054–2060.

35. Han T, Bai J, Liu W, Hu Y. O analiză sistematică și meta-analiză a acidului α-lipoic în tratamentul neuropatiei periferice diabetice. Eur J Endocrinol, 2012, 167 (4): 465–471.

37. Nedosugova LV. Acidul alfa-lipoic (Espa-lipon) în tratamentul complex al neuropatiei diabetice. Mezhdunarodnyy Endokrinologicheskiy Zhurnal, 2007, 8 (2): 49-51.

38. Studiu clinic al Espalipon II. Dozare 600 mg (studiul nr. 616-14-94-002 02.05.1995.

39. Benbow SJ, MacFarlane IA. Neuropatie diabetică dureroasă. Baillieres Best Practice Res Clin Endocrinol Metab, 1999, 13 (2): 295-308.

40. Backonja M. Anticonvulsivante (antineuropatice) pentru sindroamele durerii neuropatice. Clin J Pain, 2000, 16 (2 supl.): 67-72.

41. Chou R, Carson S, Chan BK: Gabapentin versus antidepresive triciclice pentru neuropatie diabetică și nevralgie postherpetică: discrepanțe între metaanalizele directe și indirecte ale studiilor controlate randomizate. J Gen Intern Med, 2009, 24: 178-188.

42. Kempler P, Amarenco G, Freeman R, Frontoni S, Horowitz M, Stevens M, Low P, Pop-Busui R, Tahrani A, Tesfaye S, Várkonyi T, Ziegler D, Valensi P, Toronto Consensus Panel on Diabetic Neuropathy: Neuropatie autonomă gastrointestinală, disfuncție erectilă, vezicală și sudomotorie la pacienții cu diabet zaharat: impact clinic, evaluare, diagnostic și management. Diabet Metab Res Rev, 2011.

43. Williams G., Pickup C. Manual de diabet. Londra, 1996.