• Căutare
  • Probleme/Conferințe
  • Cita
  • Despre
  • Serviciile noastre
  • Politie
  • a lua legatura
  • Declinare de responsabilitate

EP374

Eficacitatea clasificării Aβ a diabetului predispus la cetoză în practica clinică reală

Natalia Volkova, Maria Porksheyan și Julia Rudakova

Universitatea de Medicină de Stat Rostov, Rostov pe Don, Rusia.

predispus

Introducere: Prevalența așa-numitului diabet predispus la cetoză (DPK) a crescut. Necesitatea insulinoterapiei pe tot parcursul vieții este determinată de clasificarea Aβ a DPK.

Proiectare: Au fost studiați șapte pacienți cu curs atipic de T2DM. Toți pacienții au avut dezvoltare treptată a hiperglicemiei, obezității 1 ? 2 stadii și acetonurie. Nimeni nu a avut pierderi acute în greutate. Etapa 3 a avut pozitiv GAD-AB, etapa 4 ? negativ. Inițial, toți pacienții au fost tratați cu insulină timp de 2-3 săptămâni. Ulterior, s-a determinat peptida C și s-a stabilit tipul de diabet, predispus la cetoză. Dacă peptida C a fost mai mare de 1,2 ng/ml, au fost prescrise medicamente hipoglicemiante orale. Pacienții au fost urmăriți pe parcursul unui an cu studierea IMC, peptidei C, HbA1c și acetonuriei.

Rezultate: Trei pacienți au avut un diagnostic de A + β + DPK și au luat medicament pe cale orală. Cu toate acestea, pe parcursul urmăririi de 1 an, toți acești pacienți au avut HbA1c mai mare de 7,5%, pierderea în greutate nemotivată și acetonurie periodică. După 6 luni de urmărire, peptida C a fost de 1,2 ng/ml la sfârșitul urmăririi. Astfel, tratamentul prescris cu agenți hipoglicemianți orali a fost continuat. Doi pacienți au prezentat HbA1c> 7,5%, cazuri frecvente de acetonurie și pierderi semnificative în greutate. C-peptida a scăzut progresiv pe parcursul unui an de urmărire. De aceea, diagnosticul a fost schimbat în DPK A - β-, iar insulinoterapia pe tot parcursul vieții a fost prescrisă.

Concluzii: Se consideră că actuala clasificare Aβ a DPK permite determinarea necesității insulinoterapiei pe tot parcursul anului, care nu a fost efectuată în studiul nostru pilot. Este necesară mai multă experiență clinică pentru a face recomandări stricte de urmărire și tratament pentru pacienții cu diabet atipic.