• Articol complet
  • Cifre și date
  • Referințe
  • Citații
  • Valori
  • Reimprimări și permisiuni
  • Obțineți acces /doi/full/10.1080/10790268.2017.1370207?needAccess=true

Context: Persoanele cu leziuni cronice ale măduvei spinării (SCI) sunt susceptibile la obezitate centrală și viscerală și au consecințe metabolice; liniile directoare bazate pe consens pentru gestionarea obezității după SCI nu au fost încă stabilite.

după

Obiective: Pentru a identifica și a compara mijloacele eficiente de gestionare a obezității în rândul indivizilor SCI.

Metode: Această revizuire sistematică a inclus articole în engleză și non-engleză, publicate înainte de aprilie 2017, găsite în bazele de date PubMed/Medline, Embase, CINAHL Psychinfo și Cochrane. Au fost incluse studii care evaluează orice strategie de gestionare a obezității, singure sau în combinație, incluzând: dietoterapie, exerciții voluntare și involuntare, cum ar fi stimularea electrică neuro-musculară (NMES), farmacoterapie și intervenții chirurgicale, în rândul persoanelor cu SCI cronice. Rezultatele interesului au fost reducerile circumferinței taliei, a greutății corporale (BW), a indicelui de masă corporală (IMC) și a masei totale de grăsime (TFM) și a creșterii masei corporale slabe totale (TLBM) față de valoarea inițială. Din 3.553 de titluri și rezumate preluate, 34 de articole au fost supuse unei revizuiri complete a textului și 23 de articole au fost selectate pentru extragerea datelor. Articolele care descriu pierderea în greutate din cauza inflamației, a cancerului sau a deficitului de B12 au fost excluse. Downs și Black au raportat o calitate slabă până la moderată a studiilor.

Rezultate: Chirurgia bariatrică a produs cea mai mare reducere permanentă a greutății și corecția IMC, urmată de combinații de exerciții fizice și dietoterapie. În general, NMES și farmacoterapia au îmbunătățit TLBM și au redus TFM, dar nu și greutatea.

Concluzii: Cea mai mare reducere a greutății și corecția IMC au fost produse de chirurgia bariatrică, urmată de o combinație de exerciții fizice și dietoterapie. NMES și tratamentul farmacologic nu au redus greutatea sau TFM, dar au crescut în TLBM.