rezumat

Dieteticienii au expertiza atât la nivel individual, cât și la nivel strategic pentru a identifica, evalua, planifica îngrijirea, trata, monitoriza și revizui indivizii pentru a obține rezultate centrate pe pacient și pentru a-i instrui pe alții pentru a preveni și trata malnutriția. BDA consideră că nutriția de înaltă calitate și satisfacerea nevoilor nutriționale, clinice și personale ale tuturor trebuie să fie o prioritate pentru toți cei implicați în sănătate și asistență socială. Potențialul unei nutriții bune pentru a îmbunătăți sănătatea populației vulnerabile este imens și bine documentat. Malnutriția * nu ar trebui să fie, dar este, o problemă foarte reală și actuală în populația Marii Britanii, cu sondaje naționale care arată că prevalența malnutriției este încă inacceptabil de mare [1-5].

toată

Recentul raport global privind nutriția (2016) [7] a subliniat necesitatea urgentă de a pune capăt tuturor formelor de malnutriție până în 2030, având în vedere povara socială și economică semnificativă pe care o aduce. Din perspectiva Marii Britanii, se estimează că peste 3 milioane de persoane sunt subnutriți sau cu risc de malnutriție [8]. Sondajele naționale din Marea Britanie [1-5] arată că malnutriția este costisitoare, costul estimat al malnutriției continuând să crească (peste 7,3 miliarde în Marea Britanie în 2003, peste 13 miliarde în Marea Britanie în 2007 și aproximativ 19,6 miliarde în Anglia 2011-2012 echivalând la aproximativ 15% din bugetul pentru sănătate și asistență socială [9] Sprijinul nutrițional la adulți a fost clasificat ca a treia cea mai mare intervenție de economisire a costurilor (71.800 GBP la 100.000 de populație generală), asociată cu implementarea Ghidului clinic NICE (CG32)/Standard de calitate (QS24) [9].

BDA consideră că dieteticienii sunt în poziția ideală pentru a lega cu serviciile de asistență medicală și serviciile de asistență socială pentru a se asigura că persoanele vulnerabile care trăiesc în mod independent au acces la servicii de sprijin nutrițional.

BDA consideră că:

  • Toată lumea ar trebui să aibă acces la o dietă hrănitoare, de înaltă calitate, care să îndeplinească cerințele lor nutriționale individuale, iar pentru cei care nu își pot îndeplini cerințele nutriționale numai prin alimente, să aibă acces în timp util la sprijinul nutrițional. Sistemele trebuie să fie instalate în mediul comunitar de sănătate și de îngrijire socială pentru a identifica și a sprijini pe cei cu risc de o dietă sub-optimă și hidratare.
  • Dieteticienii ar trebui să conducă abordarea coordonată și integrată pentru a aborda îngrijirea nutrițională a populațiilor vulnerabile în mediul comunitar de sănătate și de îngrijire socială. Serviciile de asistență nutrițională bazate pe dietetic sunt cele mai bine plasate pentru a dezvolta și iniția politicile și orientările corecte de îngrijire nutrițională bazate pe dovezi și pentru a se asigura că cei cu risc de malnutriție (socială sau legată de boli) sunt identificați și gestionați corespunzător; inclusiv acele persoane cu malnutriție psiho-socială.
  • Comisarii trebuie să recunoască valoarea și potențialele economii de costuri ale prevenirii malnutriției și să se asigure că comandă servicii care să asigure tuturor persoanelor identificate ca fiind expuse riscului de malnutriție să li se ofere intervenții de sprijin nutrițional care vizează îndeplinirea cerințelor nutriționale personalizate.
  • Toate specificațiile de alimentație din sectorul public, inclusiv NHS și casele de îngrijire au cerința de a îndeplini standardele nutriționale adecvate pentru stabilirea și populația pe care o deservesc. Acest lucru ar trebui susținut de expertiza adecvată a dieteticienilor, a furnizorilor de servicii de catering și a profesioniștilor în domeniul achizițiilor.

Distribuie această pagină

Discuţie

i) Toată lumea ar trebui să aibă acces la o dietă hrănitoare, de înaltă calitate, care să îndeplinească cerințele lor nutriționale individuale și pentru ca cei care nu își pot îndeplini cerințele nutriționale doar prin alimente să aibă acces în timp util la sprijinul nutrițional. Sistemele trebuie să fie instalate în mediul comunitar de sănătate și de îngrijire socială pentru a identifica și a sprijini pe cei cu risc de o dietă sub-optimă și hidratare.

Consiliul pentru Drepturile Omului al Organizației Națiunilor Unite afirmă că oricine are dreptul de a avea acces regulat, permanent și gratuit, fie direct, fie prin achiziții financiare, la alimente cantitative și calitative adecvate și suficiente, corespunzătoare tradițiilor culturale ale oamenilor la care consumatorul aparține și care asigură o viață fizică și mentală, individuală și colectivă, satisfăcătoare și demnă, fără frică ”[14].

Recenta finanțare pentru îngrijirea socială a adulților: Raportul privind starea națiunii din 2016 [15] a evidențiat reducerile drastice ale finanțării începând cu 2010, care au un impact asupra celor mai vulnerabili din societate. Dacă nu este tratată, malnutriția poate predispune în continuare persoanele deja vulnerabile la un risc crescut de rezultate legate de boli care afectează în continuare bunăstarea. În plus, mai puțină atenție la îngrijirea nutrițională din cauza finanțării reduse pentru asistența socială are implicații pentru viitor prin potențialul exacerbării problemei de malnutriție la o dată ulterioară.

ii) Dieteticienii ar trebui să conducă abordarea coordonată și integrată pentru abordarea îngrijirii nutriționale a populațiilor vulnerabile din mediul comunitar de sănătate și de îngrijire socială. Serviciile de asistență nutrițională bazate pe dietetic sunt cele mai bine plasate pentru a dezvolta și iniția politicile și orientările corecte de îngrijire nutrițională bazate pe dovezi și pentru a se asigura că cei cu risc de malnutriție (socială sau legată de boli) sunt identificați și gestionați corespunzător; inclusiv acele persoane cu malnutriție psiho-socială.

„Este urgent să se acorde finanțare pentru serviciile dietetice la nivel național, această abordare ar putea fi rentabilă dacă serviciul dietetic ar înlocui capacitatea actuală de consultant”

- Societatea Britanică de Gastroenterologie [16]

Dieteticienii au un rol important în dezvoltarea strategiei și a căilor pentru prevenirea și gestionarea malnutriției [17]. Dieteticienii au abilitățile, cunoștințele și expertiza pentru a conduce forța de muncă și dezvoltarea formării profesioniștilor din domeniul sănătății și asistenței sociale pentru a se asigura că instrumentele practice sunt disponibile pentru a planifica, gestiona, monitoriza și evalua serviciile pentru persoanele vulnerabile din punct de vedere nutrițional la nivel de populație sau individual și în întreaga lume. setările de sănătate și îngrijire socială. Concentrarea pe conștientizarea celor care sunt expuși riscului de a deveni vulnerabili din punct de vedere nutrițional și/sau a îngrijitorilor lor este esențială pentru a permite o abordare preventivă, de intervenție timpurie. De exemplu, strategiile de autogestionare care să le permită celor cu risc și îngrijitorilor lor să înțeleagă rolul unei îngrijiri nutriționale bune pot avea în sănătatea și bunăstarea lor. În plus, creșterea ofertei de servicii dietetice de sprijin nutrițional poate ajuta la rezolvarea acestei probleme. Exemple în acest sens includ inițiativa Focus on Undernutrition (2012) și Programul de prevenire a malnutriției (2012) [18, 19].