În fiecare an, otrăvirea cu monoxid de carbon (CO) este responsabilă pentru aproximativ 4000 de participări la departamentele A&E și aproximativ 30 de decese. Expunerea la CO poate duce la leziuni cerebrale anoxice și această secțiune explică ce este otrăvirea cu CO, simptomele sale, tratamentul și cum să o preveniți. O listă cu alte resurse utile este oferită pe pagina „Legături utile”.
Cumpărați o alarmă de monoxid de carbon prin magazinul Safelincs Headway. Headway primește 2 GBP pentru fiecare alarmă vândută.
Toți termenii tehnici utilizați sunt evidențiați cu caractere aldine și explicate în pagina glosar a termenilor de leziuni cerebrale comune.
In aceasta sectiune:
Ce este monoxidul de carbon (CO)?
CO este un gaz incolor și inodor, ceea ce face ca prezența sa să fie dificil de detectat. Se formează atunci când combustibilii domestici precum gazul, cărbunele, lemnul și cărbunele sunt arși și de către motoarele pe benzină. Când combustibilul arde într-o cameră închisă, oxigenul din cameră este consumat treptat și înlocuit cu dioxid de carbon. Dacă dioxidul de carbon se acumulează în aer, combustibilul este împiedicat să ardă complet și începe să elibereze monoxid de carbon.
Cum este cauzată otrăvirea cu monoxid de carbon (CO)?
CO este atât de periculos, deoarece se leagă foarte strâns de hemoglobină în celulele roșii din sânge și astfel reduce cantitatea de oxigen care poate fi transportat în fluxul sanguin. Hemoglobina este molecula din sânge de care se leagă oxigenul pentru a fi transportat în jurul corpului. Legarea CO de hemoglobină este de fapt de peste 200 de ori mai puternică decât pentru oxigen, deci CO ocupă efectiv tot spațiul de pe hemoglobină. În plus, CO interferează cu livrarea de oxigen din hemoglobină în țesuturile corpului.
Aceste efecte reduc grav capacitatea de transport a oxigenului din sânge și limitează disponibilitatea oxigenului în organism, creierul și inima fiind deosebit de vulnerabile. Acest lucru poate duce la leziuni anoxice ale creierului. Femeile gravide și fătul sunt deosebit de sensibile la efectele toxice ale CO.
Care sunt simptomele otrăvirii cu monoxid de carbon?
În otrăvirea acută cu monoxid de carbon (CO) (debut rapid, cu expunere pe termen scurt), simptomele vor depinde de gradul de expunere:
Cefaleea, greața și vărsăturile sunt caracteristicile expunerii ușoare la CO, adesea împreună cu un sentiment general de stare generală de rău. Aceste simptome nespecifice pot fi diagnosticate greșit ca boli mai frecvente, cum ar fi gripa, gastroenterita sau otrăvirea alimentară. Acest lucru poate duce la trecerea cu vederea otrăvirii cu CO, cu excepția cazului în care există o istorie clară de expunere.
Moderat
Pe măsură ce gradul de otrăvire cu CO devine mai accentuat, poate exista un sentiment generalizat de slăbiciune, cu amețeli, instabilitate și probleme de concentrare și gândire. Se dezvoltă modificări mai evidente în comportament, confuzie și somnolență și pot exista dificultăți de respirație și dureri toracice.
Nord
În cazul expunerii severe la CO, deteriorarea gravă poate apărea destul de rapid, cu convulsii, comă și moarte. Scanările RMN pot prezenta modificări în ganglioni bazali si materie albă.
Care sunt efectele pe termen lung ale otrăvirii cu monoxid de carbon?
La fel ca alte tipuri de leziuni cerebrale anoxice, otrăvirea acută cu CO poate duce la probleme neurologice destul de severe pe termen lung, cu tulburări de memorie, limbaj, cunoaștere, dispoziție și comportament. Deteriorarea ganglionilor bazali, care este o caracteristică specială a otrăvirii cu CO, poate duce la o tulburare de mișcare asemănătoare bolii Parkinson.
O caracteristică neobișnuită a otrăvirii acute cu CO este deteriorarea întârziată a stării neurologice, care poate fi observată în unele cazuri, care apare de la câteva zile până la cinci până la șase săptămâni după expunerea inițială. Motivul pentru acest lucru nu este pe deplin clar, dar schimbările substanței albe par a fi implicate. S-a sugerat că acestea pot rezulta din demielinizare, în care există pierderea tecii de mielină grasă, izolatoare a axonilor nervoși, afectând astfel capacitatea lor de a conduce impulsurile nervoase electrice.
Expunerea cronică la monoxid de carbon (CO)
Expunerea cronică (persistentă și pe termen lung) la niveluri mai scăzute de CO, așa cum se poate întâmpla la cazanele domestice defecte, poate să nu fie recunoscută. Simptomele includ versiuni mai ușoare ale celor observate în otrăvirea acută cu CO, cu cefalee, greață, amețeli, senzație de amețeală, oboseală și somnolență, dificultăți de concentrare și probleme de memorie, precum și modificări ale dispoziției.
Oamenii pot fi conștienți de faptul că ceva nu este în regulă, dar nu pot identifica exact care este problema sau pot atribui problemele la suprasolicitare, stres sau depresie. Dacă simptomele dispar în timpul deplasării la locul de muncă, reapar la întoarcerea acasă sau dacă alte persoane din aceleași sedii dezvoltă simptome similare, poate deveni mai evident că există o cauză de mediu.
Deși majoritatea oamenilor par să-și revină după expunerea cronică la CO scăzută atunci când sursa este eliminată, aceasta poate duce la leziuni anoxice ale creierului. Au fost documentate unele cazuri de anomalii ale imagisticii prin rezonanță magnetică (IRM) subtile și efecte neuropsihologice pe termen lung.
Cum se tratează otrăvirea cu monoxid de carbon (CO)?
Tratamentul expunerii acute la CO implică îndepărtarea imediată de la sursa otrăvirii și administrarea de 100% oxigen, împreună cu îngrijirea medicală generală de susținere.
Oxigenoterapie hiperbară este uneori pledat pentru cazurile severe de otrăvire cu CO și implică administrarea de oxigen pur la presiuni crescute într-o cameră hiperbară. S-a sugerat că acest lucru poate îmbunătăți rezultatul neurologic pe termen lung, deși rămâne controversat. Oxigenoterapia hiperbară este o tehnică specializată, care este disponibilă doar în câteva centre. De asemenea, poate fi asociat cu complicații proprii și nu este utilizat în mod obișnuit.
Cum pot preveni otrăvirea cu monoxid de carbon?
Alarme de monoxid de carbon
Alarmele de monoxid de carbon sunt o modalitate excelentă de a detecta niveluri ridicate de monoxid de carbon și de a lua măsuri imediate.
Headway s-a asociat cu Safelincs, vânzătorul de produse de securitate împotriva incendiilor, pentru a vinde alarme de monoxid de carbon. Clienții pot alege dintre patru modele la o gamă de prețuri, asigurându-se că există ceva disponibil pentru toate bugetele.
Cumpărați o alarmă de monoxid de carbon prin magazinul Safelincs Headway.
Headway primește 2 GBP pentru fiecare alarmă vândută.
Ce să faci și ce să nu faci
- Nu face folosiți aparate slab întreținute, care ard gaz sau alți combustibili fosili
- Nu face arde cărbune într-un spațiu închis
- Nu face operați motoare pe benzină în interior sau în spații închise
- Nu face instalați, convertiți sau întrețineți aparate care ard combustibil fără expertiza corespunzătoare
- Nu face folosiți aparate cu gaz dacă produc flăcări galbene și depun funingine pe pereți
- Nu face folosiți aparate nefolosite în încăperi mici închise
- Nu face folosiți aragazele pe gaz pentru încălzirea încăperilor
- Nu face dormiți într-un dormitor cu un încălzitor de parafină sau cu un foc cu gaz neîntrerupt
- Do angajați un inginer calificat, reputat și înregistrat pentru a lucra la toate aparatele care consumă combustibil
- Do angajați un inginer calificat corespunzător, care este înregistrat la Registrul de siguranță a gazelor (fost CORGI), pentru lucrări la aparatele cu gaz
- Do verificați în mod regulat aparatele cu combustibil de către un inginer calificat
- Do montați o alarmă de monoxid de carbon care îndeplinește standardele britanice sau europene
- Do asigurați-vă că coșurile și coșurile de fum sunt curate și nu sunt blocate
- Do asigurați-vă că toate încăperile sunt bine ventilate atunci când este utilizat un aparat
- Do montează un ventilator extractor în bucătăria ta
Leziunea hipoxică și anoxică a creierului
Dacă alimentarea cu oxigen este întreruptă, funcționarea creierului este perturbată imediat și pot urma rapid leziuni ireversibile.
Linie de asistență telefonică
Linia de asistență Headway este un serviciu gratuit și confidențial disponibil pentru oricine are întrebări despre leziuni cerebrale - de la supraviețuitori și îngrijitori la studenți și profesioniști.
- Ghid de otrăvire cu monoxid de carbon Cauze, simptome și opțiuni de tratament
- Monoxid de carbon American Lung Association
- Răspunsuri la OHS cu monoxid de carbon
- Impactul monoxidului de carbon asupra calității aerului interior Calitatea aerului interior (IAQ) EPA SUA
- Monoxid de carbon în casa ta - Lee; s Aer condiționat și instalații sanitare