Autor

Director de programe MBBS la Hull York Medical School, Universitatea din York

Declarație de divulgare

Martin Veysey a primit anterior finanțare din partea Consiliului de cercetare australian și a Consiliului național de sănătate și cercetare medicală (Australia).

Parteneri

Universitatea din York oferă finanțare ca membru al The Conversation UK.

Conversation UK primește finanțare de la aceste organizații

  • E-mail
  • Stare de nervozitate
  • Facebook
  • LinkedIn
  • WhatsApp
  • Mesager

Când ne gândim la simptomele coronavirusului, ne gândim la plămâni - persoanele cu ventilatoare sau cu tuse urâtă, care se luptă să respire. Acest lucru se datorează faptului că un pacient cu COVID-19 pozitiv prezintă deseori febră, tuse persistentă, dureri musculare și oboseală.

Dar molecula pe care virusul o atacă în corpul nostru - enzima de conversie a angiotensinei 2 sau ACE2 - este prezentă nu doar în plămâni, ci și în tractul nostru gastro-intestinal. Acest lucru ar putea fi în spatele numărului semnificativ de cazuri în care pacienții prezintă simptome gastro-intestinale, cum ar fi diaree, greață și vărsături.

Un comentariu recent publicat în Gut, o publicație din British Medical Journal, a evidențiat dovezi importante din China, care au arătat că, dacă un pacient prezintă probleme gastro-intestinale, cum ar fi diaree, greață și vărsături, mai mult de un sfert dintre aceștia ar putea să nu prezinte simptome respiratorii.

Spre deosebire de lucrările anterioare, care arătaseră că mai puțin de 4% dintre pacienții cu COVID-19 prezentau simptome gastro-intestinale, acest studiu a stabilit rata la 11%. Alții au sugerat că rata poate fi de până la 60%.

În aceste mici studii, cercetătorii au legat, de asemenea, pacienții cu prezentări gastrointestinale de rezultate mai slabe. Când le-au comparat cu cele fără simptome gastro-intestinale, pacienții aveau boli mai severe, febră mai mare și un risc mai mare de leziuni hepatice.

Într-un studiu separat al celor cu o formă ușoară de COVID-19, cercetătorii au comparat cei care prezentau simptome gastrointestinale sau respiratorii, sau ambele, cu cei care prezentau doar simptome respiratorii. Ei au descoperit că 23% dintre pacienți au avut prezentări gastro-intestinale singure, în timp ce 57% au avut atât afecțiuni intestinale, cât și boli respiratorii. De asemenea, a durat mai mult timp pentru cei cu simptome digestive pentru a elimina virusul.

Buni invadatori

Este interesant de menționat că primul caz de coronavirus nou raportat în SUA a avut două zile de greață și vărsături și episoade de diaree pe lângă simptomele respiratorii. Virusul a fost detectat în probe din nasul acestui pacient, din gât, dar și izolat din probele de scaun colectate.

Analiza specimenelor prelevate din tractul gastro-intestinal la 95 de pacienți cu COVID-19 a identificat virusul în esofag, stomac, duoden și rect. Virusul a apărut, de asemenea, în aproximativ jumătate din probele de scaun colectate.

Sugestia este că simptomele gastro-intestinale sunt cauzate de virusul care invadează celulele care conțin ACE2, care se găsesc în intestin. Acest lucru împreună cu prezența virusului în scaun sugerează tractul gastro-intestinal ca o altă posibilă cale de infecție și transmitere.

Se pare că SARS-CoV-2 este detectabil în scaun timp de câteva zile după ce a fost eliminat din probele tractului respirator. Deci, pacienții care s-au recuperat de la COVID-19 sau sunt asimptomatici ar putea arunca virusul în scaun fără să știe acest lucru, crescând riscul de transmitere către alții.

De ce contează microbiomul tău

De ce simptomele din intestin înseamnă că ați putea avea un caz mai grav de COVID-19? Este probabil ca compoziția microbiomului dvs. - milioanele de bacterii și alte organisme care trăiesc de obicei în tractul nostru gastrointestinal - să fie o parte critică a modului în care o persoană răspunde la COVID-19.

Un grup de cercetători a creat un scor de risc pe baza biomarkerilor din sânge, care poate fi crescut sau scăzut în funcție de compoziția microbiomului. Au descoperit că cu cât scorul este mai mare, cu atât rezultatul COVID-19 este mai rău. Această asociere a fost mai puternică pentru persoanele în vârstă. S-ar putea ca sănătatea bacteriilor intestinale să aibă un rol critic în modul în care sistemul nostru imunitar reacționează la boală.

atent
Microbiomul dvs. este alcătuit din milioane de bacterii care trăiesc în sistemul digestiv. de pe www.shutterstock.com

Deci, este important să mențineți un microbiom sănătos pentru a combate COVID-19.

Cum faci asta? Cheia este să mănânci pentru a-ți hrăni microbiomul. Mâncarea alimentelor pe bază de plante pe care le gătiți singuri și limitarea alimentelor ultraprocesate și de luat este de lăudat, în timp ce vă completați dieta cu probiotice naturale precum kombucha, kimchi și iaurt natural. Acest lucru vă va optimiza microbiomul, nu numai pentru COVID-19, ci și pentru sănătatea dvs. pe termen lung.

Sentiment bun

Odată cu continuarea pandemiei, cu toții ar trebui să fim mai atenți la curajul nostru. O mare parte din accentul pus până în prezent s-a concentrat pe ventilatoare, terapie intensivă și consecințele respiratorii ale noii infecții cu coronavirus. Cu toate acestea, dacă aveți noi boli de debut și vărsături sau diaree și nu aveți altă explicație, poate fi COVID-19 și poate fi necesar să căutați ajutor.

Și dacă este adevărat că tractul gastro-intestinal este o altă sursă de transmitere a virusului atât la persoanele simptomatice, cât și la cele asimptomatice, rămâne esențial ca oamenii să urmeze sfaturile de a rămâne acasă și de a rămâne în siguranță cu o combinație de ecranare, distanțare socială și spălare regulată a mâinilor.

În cele din urmă, merită să ne gândim cum să menținem un microbiom sănătos în aceste vremuri provocatoare și fără precedent - a mânca bine poate face doar o diferență în rezultatul COVID-19.