Adăugați la Mendeley

aproximativ

Repere

Indicele de rezervă cardiovasculară (CVRI) estimează rezerva cardiovasculară presupusă.

CVRI este calculat prin parametri fiziologici măsurați de rutină.

Criteriile pentru predicția deteriorării hemodinamice au fost prestabilite.

CVRI cu criterii prestabilite (corelație, prag de detectare și interval indicativ).

Abstract

fundal

Pentru a estima rezerva cardiovasculară am formulat Indicele Rezervei Cardiovasculare (CVRI) pe baza măsurătorilor fiziologice. Scopul acestui studiu a fost de a evalua modelul CVRI în deteriorarea hemodinamică legată de hemoragie într-un model animal care simulează leziunile de luptă.

Metode

Datele au fost colectate retrospectiv dintr-o bază de date de cercetare a modelului de exsanguinare a porcului, în care s-au făcut măsurători fiziologice seriale sub anestezie la 12 porci cu leziuni hemoragice și 5 martori. Am calculat CVRIA aproximativ. Cursul deteriorării hemodinamice a fost definit în funcție de pierderea cumulativă de sânge până la șoc. Capacitatea ritmului cardiac (HR), a tensiunii arteriale medii (MABP), a volumului accident vascular cerebral (SV), a debitului cardiac (CO) și a rezistenței vasculare sistemice (SVR) și a CVRIA de a prezice deteriorarea hemodinamică a fost evaluată în conformitate cu trei criterii: puterea de asociere cu evoluția deteriorării hemodinamice (r 2> 0,5); prag pentru detectarea deteriorării hemodinamice; și intervalul la care parametrul a rămas în mod constant monoton curs de deteriorare.

Rezultate

Trei parametri au îndeplinit primul criteriu de predicție a deteriorării hemodinamice: HR (r 2 = 0,59), SV (r 2 = 0,57) și CVRIA (r 2 = 0,66). Rezultatele au fost negative pentru MABP (r 2 = 0,27), CO (r 2 = 0,33) și SVR (r 2 = 0,02). Pragul de detectare a CVRIA a fost de 200-300 ml pierderi de sânge, în timp ce HR, SV și CO au prezentat o întârziere în detectare, MABP și CVRI au prezentat o gamă largă orientativă spre șoc.

Concluzii

CVRIA a îndeplinit criteriile prestabilite ale unui potențial predictor al deteriorării hemodinamice legate de hemoragie. Sunt necesare studii prospective pentru a evalua utilizarea CVRI în medicina de luptă.

Nivelul probelor

Anterior articolul emis Următorul articolul emis