sindromul
 Siguranța și validitatea științifică a acestui studiu sunt responsabilitatea sponsorului și a anchetatorilor studiului. Enumerarea unui studiu nu înseamnă că a fost evaluat de S.U.A. Guvernul federal. Cunoașteți riscurile și beneficiile potențiale ale studiilor clinice și discutați cu furnizorul dvs. de servicii medicale înainte de a participa. Citiți responsabilitatea noastră pentru detalii.
  • Detalii de studiu
  • Vizualizare tabulară
  • Niciun rezultat postat
  • Declinare de responsabilitate
  • Cum să citiți o înregistrare de studiu

Stare sau boală Intervenție/tratament Fază
Sindromul Behcet Comportamentale: Dieta vegetariană Comportamentale: Dieta mediteraneană cu butirat Comportamentale: Dieta mediteraneană Nu se aplică

Context/Stadiul tehnicii:

Sindromul Behçet (BS) este o tulburare inflamatorie sistemică caracterizată printr-o gamă largă de potențiale manifestări clinice fără terapie standard de aur. Deși BS nu este de obicei o afecțiune care pune viața în pericol, mortalitatea poate fi asociată cu afecțiuni vascular-trombotice și neurologice.

Un studiu recent realizat de grupul nostru, pentru prima dată, a furnizat dovezi ale unei disbioze specifice microbiotei intestinale (GM) la pacienții cu BS, cu biodiversitate redusă și o scădere a producătorilor de acizi grași cu lanț scurt (SCFA) și a producției de butirat. Având în vedere acest lucru, intervențiile dietetice controlate special concepute pentru a favoriza creșterea membrilor GM producători de butirat pot sprijini recuperarea unui ecosistem sănătos modificat genetic. Dieta lacto-ovo-vegetariană se caracterizează prin abținerea de la consumul de carne și produse din carne, păsări de curte, fructe de mare și carne de la orice alt animal și printr-o cantitate mare de alimente derivate din plante. S-a demonstrat că acest model dietetic este benefic atât pentru pacienții cu o boală stabilită, cât și pentru subiecții cu factori de risc tradiționali pentru bolile cronice. Într-adevăr, modelele dietetice bogate în alimente pe bază de plante s-au dovedit a promova un profil GM mai favorabil, în funcție de cantitatea mare de fibre dietetice și substrat fermentabil, care sunt surse de combustibil metabolic pentru fermentarea GM care, la rândul său, duc la final produse - în principal SCFA - care sunt metaboliți cheie microbieni cu rol multifactorial asupra sănătății gazdei.

Ipoteză și obiective specifice:

Deși patogeneza BS este în prezent necunoscută, ea a fost recent clasificată la intersecția dintre sindroamele autoimune și autoinflamatorii. S-a descoperit că GM influențează profund sănătatea noastră metabolică și imunologică, iar configurațiile specifice GM perturbate indică o legătură fascinantă între microbii intestinali și starea de sănătate. Un studiu recent din grupul nostru a arătat că o disbioză specifică a ecosistemului GM este prezentă și la pacienții cu BS, corespunzătoare modificărilor specifice ale profilurilor producției de SCFA. În special, ecosistemul modificat genetic din BS a prezentat o biodiversitate scăzută, în conformitate cu alte câteva tulburări cronice. Mai mult, s-a demonstrat o epuizare semnificativă a producătorilor de butirat cunoscuți, Roseburia și Subdoligranulum și o scădere corespunzătoare a producției de butirat la pacienții cu BS. Butiratul - care este combustibilul preferat pentru colonocite - este capabil să inducă diferențierea celulelor T reglatoare prin mai multe mecanisme, astfel încât afectarea butiratului la pacienții cu BS ar putea favoriza un control mediat redus al celulelor T reglatoare, promovând astfel un răspuns imunopatologic puternic al celulelor T.

În acest context, în ultimii ani, dovezi în creștere au sugerat că tiparele dietetice bogate în fibre sunt capabile să promoveze un profil GM mai favorabil și sunt mediatori cheie ai diversității microbiene. În special, s-a demonstrat recent că aderența ridicată la o dietă lacto-ovo-vegetariană - incluzând un aport ridicat de cereale, fructe, legume și leguminoase nerafinate - este asociată cu un profil genetic benefic, cu îmbogățirea bacteriilor care degradează fibrele. și creșterea SCFA fecală. Într-un mod similar, s-a demonstrat că alte tipare dietetice modulează disbioza modificată genetic, prin sprijinirea recuperării unei comunități microbiene echilibrate de membri producători de SCFA care promovează sănătatea, odată cu scăderea grupurilor pro-inflamatorii. Mai mult, dovezile actuale indică faptul că consumul anumitor fibre - cum ar fi inulina și amidonul rezistent - conduce la rearanjări specifice GM cu producerea de mai mult butirat decât altele la om.

Toate aceste descoperiri lasă ipoteza că aderarea la un profil dietetic controlat, cum ar fi dieta lacto-ovo-vegetariană, posibil îmbogățită în substraturi cu potențial de producere a butiratului poate selecta bacterii producătoare de butirat - în special Roseburia spp. (Clostridium cluster XIVa) și Faecalibacterium prausnitzii (Clostridium cluster IV) - inversând astfel disbioza pro-inflamatorie observată în BS.

Un studiu recent realizat de grupul nostru a arătat că o disbioză specifică a ecosistemului GM este prezentă la pacienții cu BS, corespunzătoare modificărilor specifice ale profilurilor producției de SCFA. Prin consolidarea acestei structuri disbiotice GM, s-a constatat o scădere semnificativă a producției de butirat fecal la pacienții cu BS. Mai recent, a fost observat un procent ridicat de celule Th1/Th17 la nivelul mucoasei intestinale la pacienții cu BS, sugerând astfel o activitate de reglare T redusă, probabil mediată de niveluri reduse de butirat (date nepublicate).

Scop specific 1: Realizarea unei intervenții dietetice, studiu randomizat controlat, pentru a investiga dacă o dietă lacto-ovo-vegetariană îmbogățită în substraturi cu potențial de producere a butiratului sau o dietă mediteraneană suplimentată cu 2 g/zi de butirat ar putea fi benefică pentru GM și pentru ameliorarea manifestărilor clinice și severitatea bolii la pacienții cu BS.

Scop specific 2: Evaluarea efectelor acestor intervenții asupra: parametrii inflamatori, biomarkerii circulanți ai bolii, producția de butirat endogen și markerii stresului oxidativ.

Scopul specific 3: validarea și extinderea rezultatelor noastre preliminare privind disbioza ecosistemului modificat genetic la pacienții cu BS