Endocrinologie tiroidiană

Acest articol face parte din subiectul de cercetare

Impactul funcției tiroidiene asupra metabolismului osos Vizualizați toate cele 4 articole

Editat de
Susanne Neumann

National Institutes of Health (NIH), Statele Unite

Revizuite de
Takao Ando

Spitalul Universitar Nagasaki, Japonia

Cecília H. Gouveia

Universitatea din São Paulo, Brazilia

Afilierile editorului și ale recenzenților sunt cele mai recente oferite în profilurile lor de cercetare Loop și este posibil să nu reflecte situația lor în momentul examinării.

lipsa

  • Descărcați articolul
    • Descărcați PDF
    • ReadCube
    • EPUB
    • XML (NLM)
    • Suplimentar
      Material
  • Citarea exportului
    • Notă finală
    • Manager de referință
    • Fișier TEXT simplu
    • BibTex
DISTRIBUIE PE

Cercetare originală ARTICOL

  • 1 Divizia de endocrinologie, Departamentul de Medicină Internă, São Paulo, Brazilia
  • 2 Clinica de planificare familială a Departamentului de Obstetrică și Ginecologie, Școala de Științe Medicale, Universitatea din Campinas, São Paulo, Brazilia

Obiectiv: Obiectivul acestui studiu a fost de a evalua dacă evoluția densității minerale osoase (DMO) este asociată cu profilul hormonului tiroidian într-o cohortă de femei eutiroidiene fără alte boli cunoscute în decurs de 1 an.

Metode: Acesta a fost un studiu prospectiv de cohortă realizat la Universitatea din Campinas, Brazilia. Am folosit o bază de date cu 52 de femei cu vârste cuprinse între 20 și 39 de ani care au fost urmărite timp de 1 an într-un ambulatoriu de planificare familială. Criteriile de includere au fost indicele de masă corporală (IMC) 2, nu s-au cunoscut boli/consum de medicamente, glucoză la jeun 2, fără istoric cunoscut de boală și fără cunoștințe despre un istoric familial de gradul I al bolii cronice. În acest studiu, am analizat o bază de date cu 52 de femei cu vârste cuprinse între 20 și 39 de ani la momentul inițial și din nou la 12 luni pentru a evalua funcția tiroidiană, DMO și compoziția corpului. Am ajustat toate analizele statistice utilizând metoda contraceptivă DMPA.

Femeile au fost recrutate prin intermediul unităților de sănătate de bază. Criteriile de incluziune pentru acest eșantion au inclus un istoric al utilizării anterioare a DMPA, împreună cu rezultate normale la un test de toleranță la glucoză pe cale orală (nivelurile de glucoză la jeun 2), profilul funcției tiroidiene incluzând markeri serici ai metabolismului calciului și măsuri ale DMO și ale compoziției corpului evaluat prin absorptiometrie duală cu raze X cu energie duală (DXA) utilizând densitometrul Lunar DPX (GE Healthcare, Lunar Corporation, Madison, WI, SUA). Datele din următoarele măsurători au fost colectate și analizate: măsurători DMO ale coloanei vertebrale lombare totale (L1 - L4), gât femural și femur total, împreună cu măsurători BC ale masei totale, masei grase și ale masei slabe, inclusiv procentul masei grase.

Acest eșantion de femei a folosit o metodă contraceptivă hormonală - fie DMPA, fie un DIU de cupru non-hormonal. Toate femeile au fost urmărite timp de 12 luni. S-au întors la serviciul de planificare familială după 3 luni, unde au primit o orientare asupra obiceiurilor alimentare sănătoase, în principal în legătură cu menținerea sănătății osoase și exerciții fizice regulate. IMC inițial a fost calculat folosind formula greutate (kg)/înălțime (m) pătrat și pacienții au fost clasificați fie ca având o greutate normală (18,5 ≤ IMC 2), fie ca fiind supraponderali (25 ≤ IMC 2) (19).

Participanții au fost rugați să înregistreze alimentele pe care le-au ingerat, inclusiv dimensiunile porțiilor, atât la studiul inițial, cât și la studiul de 12 luni. Datele au fost examinate de același profesionist în nutriție (20). Variabilele utilizate au fost aportul zilnic de calciu (clasificat ca adecvat: ≥1 g/zi, inadecvat: 200 mg cofeină/zi) cu cantitățile calculate de un program software (DietWin Professional ® versiunea 5.1, Porto Alegre, Brazilia). Femeile au răspuns, de asemenea, la un chestionar despre obiceiurile zilnice de activitate fizică, plasându-se în categoria fie activă (efectuând exerciții aerobice ≥150 min/săptămână), fie inactive (efectuând 2 (mediană 23,93, 18,13-29,40). Pacienții au fost selectați în două grupuri în funcție de IMC: normal (IMC 2, n = 30) sau supraponderal (25 ≤ IMC 2, n = 22). În acest eșantion, nu am observat diferențe în cele două perioade de timp studiate în legătură cu obiceiurile de fumat, expunerea la soare, exercițiile fizice regulate și aportul de calciu sau cafea (datele nu sunt prezentate).

Analiza comparativă la momentul de bază

În ceea ce privește profilul hormonului tiroidian, analizele concentrațiilor FT4, FT3 și TSH nu au înregistrat diferențe între grupuri. Cu toate acestea, raportul T3/T4 a fost semnificativ mai mare la femeile supraponderale decât la femeile cu greutate normală (p = 0,0372). Concentrația de leptină a fost semnificativ mai mare la femeile supraponderale decât la femeile normale (0,0390).

În ceea ce privește metabolismul calciului și vitamina D (calciu, fosfor, paratormon, 25OHvitamina D, alcalin fosfatază), doar concentrația calciului seric a fost mai mare la femeile supraponderale decât la femeile normale (0,0054) (Tabelul 1).

tabelul 1. Comparația concentrației serice a hormonilor tiroidieni și a markerilor biochimici între momentul inițial și 12 luni la femeile cu greutate normală și supraponderal.

În ceea ce privește parametrii BMD, L1 - L4 (p = 0,0177) și femurul totalp = 0,0115) au fost semnificativ mai mari la femeile supraponderale decât la femeile normale și nu la nivelul gâtului femural.

În ceea ce privește compoziția corpului, masa totală (p greutate normală, p = 0,0372. (E) Comparație între grupuri la momentul inițial: supraponderal> greutate normală, p = 0,0177. (F) Semnalul de p-valoare: p = 0,0394. (G) Comparație între grupuri la momentul inițial: supraponderal> greutate normală, p = 0,0115. Nu există alte diferențe.

În ceea ce privește metabolismul calciului și vitamina D, pentru ambele grupuri, a existat o creștere a calciului (p Cuvinte cheie: hormon tiroidian, densitate minerală osoasă, compoziție corporală, femei sănătoase, eutiroidism

Citare: Zantut-Wittmann DE, Quintino-Moro A, dos Santos PNS, Melhado-Kimura V, Bahamondes L și Fernandes A (2020) Lipsa influenței hormonului tiroidian asupra densității minerale osoase și a compoziției corpului la femeile sănătoase eutiroidiene. Față. Endocrinol. 10: 890. doi: 10.3389/fendo.2019.00890

Primit: 18 iulie 2019; Acceptat: 05 decembrie 2019;
Publicat: 10 ianuarie 2020.

Susanne Neumann, National Institutes of Health (NIH), Statele Unite

Cecília Helena Gouveia, Universitatea din São Paulo, Brazilia
Takao Ando, ​​Spitalul Universitar Nagasaki, Japonia