Afilieri

  • 1 St Mary's Hospital, Imperial College London, Praed Street, London, W2 1NY, UK.
  • 2 Metabolic Medicine, Charing Cross Hospital, Imperial College London, Fulham Palace Road, London, W6 8RF, UK.
  • 3 Spitalul Universitar Southampton NHS Foundation Trust, Spitalul General Southampton, Tremona Road, Southampton, Hampshire, SO16 6YD, Marea Britanie.
  • 4 spitale Trafford, spitalele universității din Manchester Central NHS Foundation Trust, Moorside Road, Davyhulme, Manchester, M41 5SL, Marea Britanie.
  • 5 North Bristol NHS Trust, Spitalul Southmead Bristol, Southmead Road, Westbury-on-Trym, Bristol, BS10 5NB, Marea Britanie.
  • Spitalul 6 Maria, Imperial College London, Praed Street, Londra, W2 1NY, Marea Britanie. [email protected].
  • PMID: 29450844
  • PMCID: PMC6018591
  • DOI: 10.1007/s11695-018-3123-1
Articol PMC gratuit

Autori

Afilieri

  • 1 St Mary's Hospital, Imperial College London, Praed Street, London, W2 1NY, UK.
  • 2 Medicină metabolică, Spitalul Charing Cross, Imperial College din Londra, Fulham Palace Road, Londra, W6 8RF, Marea Britanie.
  • 3 Spitalul Universitar Southampton NHS Foundation Trust, Spitalul General Southampton, Tremona Road, Southampton, Hampshire, SO16 6YD, Marea Britanie.
  • 4 spitale Trafford, spitalele universității din Manchester Central NHS Foundation Trust, Moorside Road, Davyhulme, Manchester, M41 5SL, Marea Britanie.
  • 5 North Bristol NHS Trust, Spitalul Southmead Bristol, Southmead Road, Westbury-on-Trym, Bristol, BS10 5NB, Marea Britanie.
  • Spitalul 6 Maria, Imperial College London, Praed Street, Londra, W2 1NY, Marea Britanie. [email protected].

Abstract

Context și obiective: Obezitatea asociată cu diabetul zaharat este o problemă mondială semnificativă asociată cu costuri considerabile de îngrijire a sănătății. În timp ce intervenția chirurgicală este eficientă, este invazivă, costisitoare și asociată cu complicații. Acest studiu își propune să evalueze siguranța și eficacitatea EndoBarrier®, o ocolire duodenal-jejunală a manșonului ca tratament alternativ al diabetului zaharat la pacienții obezi.

eficient

Materiale și metode: Acesta a fost un studiu multi-centru, non-randomizat, care a recrutat pacienți obezi cu diabet de tip 2 din trei site-uri din Marea Britanie. Participanții eligibili au avut un IMC de 30-50 kg/m2 și niveluri de HbA1c de 7,5-10%. Studiul a cuprins o perioadă de 12 luni cu EndoBarrier® inserat și o perioadă de urmărire de 6 luni după ce a fost explicată. Principalele rezultate ale studiului au fost greutatea, IMC, nivelurile de HbA1c și nivelurile de insulină și glucoză în repaus alimentar.

Rezultate: Patruzeci și cinci de pacienți au fost recrutați și 31 de pacienți (69%) au finalizat perioada de studiu de 12 luni. Reduceri semnificative ale greutății (IC 95% 0,62-29,38; p Concluzii: EndoBarrier® pare a fi o strategie de tratament sigură și eficientă la pacienții supraponderali cu un control glicemic slab în ciuda terapiei medicale sau la cei care sunt eligibili, dar refuză intervenția chirurgicală bariatrică.

Cuvinte cheie: Chirurgie bariatrică; Chirurgie de bypass; Manșon duodenal-jejunal; Obezitatea; Diabetul de tip 2.

Declarație privind conflictul de interese

Nisha Patel, Hutan Ashrafian, James Hopkins, Jamie Kelly, Carel Le Roux și James Byrne nu au conflicte de interese. Taxele de călătorie ale Aruchuna Mohanaruban și Julian Teare au fost asigurate de GI Dynamics, Inc. GI Dynamics a acordat subvenții pentru studiu instituției angajatoare a lui John Mason și a furnizat monitorizarea datelor.