Cynthia LeRouge

1 Programul de informatică și analiză a sănătății, Departamentul de sisteme informaționale și analize de afaceri, Florida International University, Miami, FL, Statele Unite

pentru

Polina Durneva

1 Programul de informatică și analiză a sănătății, Departamentul de sisteme informaționale și analize de afaceri, Florida International University, Miami, FL, Statele Unite

Savitha Sangameswaran

2 Departamentul de informatică biomedicală și educație medicală, Facultatea de Medicină, Universitatea din Washington, Seattle, WA, Statele Unite

Anne-Marie Gloster

3 Programul de Științe Nutritive, Școala de Sănătate Publică, Universitatea din Washington, Seattle, WA, Statele Unite

Date asociate

Protocol de sesiune de proiectare centrat pe utilizator.

Abstract

fundal

Excesul de greutate la copii și obezitatea sunt provocări majore de sănătate în Statele Unite. Una dintre recomandările pentru combaterea obezității este menținerea unei diete sănătoase, care este adesea cel mai bine susținută prin consumul de mâncăruri gătite acasă pentru a controla metodele de gătit, ingredientele și porțiile. Controlul dietei prin gătit la domiciliu este provocat din cauza scăderii abilităților culinare în populație și a deficitului de programe eficiente de educație nutrițională culinară (CNE). Furnizarea de CNE cu tehnologie activă (CNE-tech) pentru adolescenții supraponderali și obezi îi poate dota cu abilități de viață care îi pot ajuta în viitor. Astfel de abilități pot facilita economisirea banilor, alimentația mai sănătoasă și crearea de medii sociale. În plus, CNE creează încredere în gătit și alfabetizare alimentară, care, la rândul său, pot construi autoeficacitatea adolescenților, în special spre gestionarea comportamentelor lor de sănătate.

Obiectiv

Acest studiu a urmărit să informeze funcționalitățile, cerințele de proiectare și contextul de utilizare pentru tehnologia CNE care ar putea spori alfabetizarea alimentară sănătoasă a adolescenților supraponderali și obezi, încrederea în gătit și autoeficacitatea generală în ceea ce privește autogestionarea, pentru a promova în cele din urmă un stil de viață sănătos. management.

Metode

Studiul științei de proiectare a fost finalizat în două faze distincte care implică adolescenți supraponderali și obezi, părinții adolescenților supraponderali și obezi și furnizorii de servicii medicale care tratează adolescenții cu aceste condiții. Etapa 2, sursa noastră principală de date, a implicat metode de proiectare centrate pe utilizator, inclusiv următoarele: (1) analiza de utilizare a prototipului în stadiu incipient, (2) interviuri semistructurate cu 70 de adolescenți supraponderali sau obezi angajați într-un program de comportament sănătos și (3) interviuri semistructurate cu 10 furnizori de servicii medicale. Datele au fost analizate utilizând analize de comparație constantă pentru a identifica funcționalitățile, cerințele de proiectare și pentru a informa contextul utilizării tehnologiei CNE.

Rezultate

Datele au dezvăluit funcționalități specifice dorite pentru tehnologia CNE legate de dezvoltarea abilităților de gătit, popularea unei baze de date de rețete sănătoase, sugerarea unor alternative sănătoase, sprijinirea construcției unei farfurii sănătoase și capacitatea de a împărtăși rețete sănătoase și realizări de gătit. Mai mult, adolescenții au furnizat cerințe de proiectare referitoare la prezentare (de exemplu, culori vii, imagini semirealiste și sunete de gătit), utilizarea multimedia și jocuri. Datele au relevat în continuare factori contextuali, cum ar fi experiențele partajate cu membrii familiei și utilizarea continuă îmbunătățită.

Concluzii

Demonstrăm potențialul de a crea tehnologie CNE care ar putea duce în mod eficient la o mai bună îngrijire de sine și să inducă schimbări comportamentale durabile, deoarece facilitează dezvoltarea abilităților, autoeficacitatea și o cale care permite adolescenților supraponderali și obezi să influențeze obiceiurile de gătit în casa familiei lor. și locuințele viitoare. CNE-tech - soluția propusă se aliniază obiectivelor adolescenților supraponderali și obezi și reflectă, de asemenea, teoriile existente despre schimbarea comportamentală.

Introducere

fundal

Excesul de greutate și obezitatea sunt probleme majore de sănătate publică care afectează 12,7 milioane de copii și adolescenți [1-3] și sistemul general de îngrijire a sănătății, rezultând un cost anual de aproximativ 190 miliarde USD în Statele Unite [4]. Până în prezent, sa dovedit a fi dificil să izolăm și să studiem efectele factorilor unici (genetici și nongenetici) asupra acestei afecțiuni, deoarece obezitatea și supraponderabilitatea par a fi cauzate de interacțiunea cu o varietate de factori [5]. Lipsa activității fizice, alimentația nesănătoasă sau combinația celor două reprezintă o cauză principală de supraponderalitate și obezitate la copii și adolescenți [6]. Predispoziția genetică și anumiți factori sociali (de exemplu, factori socioeconomici scăzuți și mediu fizic) sunt, de asemenea, asociați cu diferite niveluri de obezitate și supraponderalitate [7].

Alimentația sănătoasă și activitatea fizică sunt cruciale pentru a combate aceste condiții și pentru a menține o greutate sănătoasă. Studiile au arătat că abilitățile culinare îmbunătățite ar putea duce la o calitate mai bună a dietei pe parcursul mai multor ani, întrucât ar fi consumate mai multe mese gătite acasă [8]. Din păcate, consumatorii din Statele Unite au cunoscut o scădere a abilităților culinare [9] și s-au mutat de la mâncăruri gătite acasă la preparate. Studiile anterioare au explorat o astfel de schimbare în ceea ce privește disponibilitatea largă și prețurile mici ale alimentelor convenabile [10] și statutul socioeconomic al consumatorilor, experiența culinară, timpul liber și abilitățile culinare limitate [11-15].

Obiceiurile și comportamentele culinare sănătoase au fost explorate, definite anterior și asociate cu rezultate pozitive asupra sănătății [16]. Prin urmare, programele educaționale și intervențiile în sănătate pot fi eficiente și importante pentru promovarea alimentației sănătoase. Cu toate acestea, programele tradiționale de educație nutrițională s-au dovedit a fi ineficiente în trecut din cauza conținutului predat în astfel de clase [17,18]. Aceste programe se concentrează în primul rând pe educarea oamenilor cu privire la caracteristicile alimentelor și la potențialele tulburări medicale asociate cu consumul excesiv sau sub-consum de nutrienți [19,20] și nu oferă consumatorilor tipici abilitățile necesare pentru a pregăti și selecta opțiuni de mâncare sănătoase. Dimpotrivă, educația nutrițională culinară (CNE) poate fi mai avantajoasă prin punerea în acțiune a cunoștințelor despre alimentația sănătoasă.

Programele CNE îi învață pe elevi cum să se hrănească în mod adecvat prin alimente, să transforme ingredientele crude în feluri de mâncare sănătoase comestibile și să mențină obiceiuri sănătoase de dietă în viitor [21]. Prin CNE, adolescenții beneficiază de creșterea nivelului de alfabetizare alimentară și a încrederii în gătit [22], care au fost descrise ca fiind inadecvate în rândul tinerilor [23]. Alfabetizarea alimentară poate fi definită ca „capacitatea de a face alegeri alimentare sănătoase, având abilitățile și cunoștințele necesare pentru a cumpăra, crește și găti alimente cu implicații pentru îmbunătățirea sănătății” [24]. Încrederea în gătit se referă la încrederea în prepararea anumitor mese, implementarea diferitelor tehnici de gătit și urmărirea rețetelor [25]. În plus față de beneficiile potențiale pentru sănătate, încrederea crescută în gătit și alfabetizarea alimentară pot crea autoeficacitatea adolescenților [22] pentru a menține comportamente alimentare sănătoase. Cunoașterea dobândită prin gătit poate ajuta, de asemenea, adolescenții să facă alegeri informate mai puțin calorii, atunci când aleg să pregătească o rețetă sau când mănâncă la restaurant [26]. În plus, prin influențarea alegerilor de masă și preluarea responsabilităților de gătit, adolescenții pot servi drept catalizatori pentru alimentația sănătoasă în familiile lor. Adolescenții cu alfabetizare alimentară ridicată pot construi legături mai puternice cu familiile lor, potrivit Utter și colab. [27].

Dintre toate grupele de vârstă, adolescenții sunt cei care adoptă tehnologia timpurie din cauza presiunii colegilor, autoeficacității și autoinovării [32]. Rezultatele bazate pe un eșantion reprezentativ la nivel național de adolescenți indică faptul că majoritatea adolescenților folosesc internetul pentru a găsi informații legate de sănătate [33]. Mai mult, s-a demonstrat că aproximativ 95% dintre adolescenții din Statele Unite, indiferent de sex, rasă, etnie și mediul socioeconomic, dețin sau au acces la un telefon mobil [34]. Având în vedere un interes potențial ridicat, o acoperire, un mediu de adopție favorabil, beneficii de comoditate legate de timp și locație (de exemplu, potrivirea gătitului în programele aglomerate ale adolescenților) și un apel crescut din domeniul diabetului pentru a include mai multe soluții tehnologice pentru furnizarea de îngrijire nutrițională [35-37], o soluție tehnologică pentru a ajuta adolescenții la gătit ar fi extrem de dorită. Există totuși o lipsă de cercetări bazate pe dovezi care se concentrează pe aplicațiile mobile legate de CNE, în special pentru adolescenți [35].

O revizuire din literatura de specialitate a aplicațiilor mobile pentru gestionarea greutății de către Azar și colab. A constatat că din cele 200 de aplicații de top pentru sănătate și fitness (23 de aplicații eligibile), doar 3 s-au concentrat pe gătitul sănătos [38]. Mai mult, în propria noastră căutare a aplicațiilor disponibile în comerț pentru gătit în iTunes App Store, am găsit aproximativ 100 de rezultate relevante, aproape toate legate de jocurile de gătit. Majoritatea jocurilor legate de gătit și mâncare tind să fie centrate în jurul valorii de divertisment (de exemplu, gătitul sau pregătirea mâncării în lumi virtuale) [39]. Chiar dacă eficacitatea unor astfel de aplicații pentru a preda abilitățile de gătit nu este încă evaluată, unele studii preliminare au indicat că jocurile pot crește aportul de fructe și legume al copiilor [40]. Deși studiile preliminare pot fi promițătoare, din păcate, se pare, de asemenea, că majoritatea aplicațiilor disponibile comercial nu abordează toate componentele CNE, în special cunoștințele despre aportul de fructe și legume, sodiu și zahăr adăugat și nu sunt adaptate la public adolescent [41].

Obiectiv

Studii recente privind sănătatea pe mobil indică o tendință de a implementa dezvoltarea tehnologiei iterative de proiectare centrată pe utilizator (UCD) datorită concentrării sale profunde pe determinarea nevoilor utilizatorilor și a mediului în care ar putea fi utilizată o tehnologie [42]. Intervențiile de sănătate pe mobil, care sunt centrate în jurul unui utilizator sau pacient, răspund extrem de mult la preferințele utilizatorilor și, ca rezultat, pot induce un nivel mai ridicat de implicare și adoptare mai ușoară [43,44]. Având în vedere potențialul și nuanțele populației adolescente, ne înrădăcinăm efortul într-o abordare UCD (și, în anumite moduri, orientată de utilizator) pentru a explora designul, funcționalitățile și potențialul unei soluții compatibile cu tehnologia pentru a facilita sinele adolescenților supraponderali și obezi. -grijirea și furnizarea acestora cu CNE. Obiectivele studiului sunt identificarea (1) funcționalităților centrate pe utilizator (adică, un set de capabilități asociate cu un software [45]), (2) cerințele de proiectare pentru o tehnologie CNE (CNE-tech) și (3) factori contextuali care ar putea afecta adoptarea și utilizarea tehnologiei.

Studiul nostru contribuie la literatura existentă abordând lipsa cercetărilor bazate pe dovezi despre CNE care utilizează tehnologia. De asemenea, vom discuta rezultatele noastre în lumina teoriilor existente privind schimbarea comportamentului.

Metode

Design de studiu

În acest studiu științific al proiectării, am aplicat principiile UCD. Am selectat o abordare UCD, deoarece se concentrează asupra utilizabilității produsului tehnologic final, demonstrat prin învățabilitate, eficiență, memorabilitate și satisfacție [46]. Am identificat mai multe fațete ale utilizabilității unei intervenții bazate pe aplicații mobile pentru supraponderalitate și obezitate, care se aliniază nevoilor utilizatorilor noștri finali, adolescenților. Studiul a fost ghidat (proiectare și protocoale) de construcții din Teoria Unificată a Acceptării și Utilizării Tehnologiei (UTAUT) - speranța de performanță (probabilitatea îndeplinirii obiectivelor cu Consumer Health Technology), speranța de efort (ușurința utilizării) și influența influenței sociale de către alții în utilizarea tehnologiei) [47].

Studiul nostru centrat pe utilizator a cuprins 2 faze de metode mixte, faza 2 servind ca sursă primară de date pentru această lucrare. Figura 1 oferă detalii despre eșantion, metodă și obiectivul fiecărei faze. Protocolul de studiu pentru ambele faze a fost aprobat de Institutional Review Board al Universității Saint Louis. Adolescenții au fost rugați să își dea acordul înainte de toate sesiunile de colectare a datelor. Raportarea datelor calitative a fost ghidată de Criteriile consolidate pentru raportarea cercetării calitative [48].