Jaiprakash Ram

Departamentul Kaumarbhritya, Colegiul Ayurved Shri Shirdi Saibaba, Renwal, Jaipur, Rajasthan, India

Madhav Singh Baghel

1 Catedră Ayurveda, Departamentul de Farmacologie și Fitoterapie, Facultatea de Medicină, Universitatea din Debrecen, Debrecen, Ungaria

Abstract

Introducere:

Vyaghriharitaki Avaleha (VHA), o formulare ayurvedică clasică poliherbală a fost utilizată în Kasa (tuse), Swasa (astm), Rajayakshma (tuberculoză) etc., condiții.

Pentru a evalua eficacitatea clinică a WHA în gestionarea bronșitei cronice.

Materiale și metode:

Pacienților cu bronșită cronică li s-au administrat 10 g de VHA de două ori pe zi cu apă călduță înainte de mese timp de 12 săptămâni. Îmbunătățirea simptomelor clinice ale bronșitei cronice ca măsuri principale ale rezultatului și a St. Scorurile chestionarului respirator George, ca măsură secundară a rezultatului, au fost studiate.

Rezultate:

Din 66 de pacienți înrolați, 61 au finalizat programul de tratament. Rezultatele arată că VHA oferă îmbunătățiri semnificative statistic cu cuvintele cheie P: Bronșită cronică, Kasa, Vyaghriharitaki Avaleha

Introducere

Bronșita cronică este o afecțiune clinică bine definită în știința medicală contemporană clasificată la rubrica mai largă a bolilor pulmonare obstructive cronice (BPOC) care este o afecțiune progresivă prevenită, fără vindecare. În medicina modernă; antibioticele, antihistaminicele, bronhodilatatoarele, expectoranții etc., sunt utilizate în mod obișnuit pentru gestionarea bronșitei cronice. Deși, acestea sunt eficiente în reducerea severității bolii și în suprimarea simptomelor; nici una dintre aceste modalități de tratament nu oferă o vindecare permanentă și nu au limitări datorită efectelor lor nedorite.

Bolile pulmonare obstructive cronice până acum subdiagnosticate în India sunt acum recunoscute la 4-10% din populația adultă masculină din India și din alte țări asiatice. [1] Bronșita cronică este mai frecventă la bărbații de vârstă mijlocie decât la femei. Aproximativ 20% dintre bărbații adulți și 5% dintre femeile adulte sunt afectați. [1] Inițiativa globală pentru estimările bolilor pulmonare obstructive cronice sugerează că BPOC va crește de la a șasea la a treia cea mai frecventă cauză de deces la nivel mondial până în 2020. [2]

Vyaghriharitaki Avaleha (VHA), [3] o formulare ayurvedică clasică a fost folosită de veacuri și sa dovedit a fi utilă în tratarea tulburărilor respiratorii și promovarea sănătății. Prezentul studiu a fost întreprins pentru a genera date științifice și pentru a valida efectul acestei formulări ayurvedice în bronșita cronică.

Materiale și metode

Pacienții diagnosticați clinic cu bronșită cronică au fost selectați din departamentul de pacienți în aer liber și în interior (OPD/IPD) al spitalului IPGT și RA, Universitatea Gujarat Ayurved, Jamnagar. Formularea, VHA, furnizată de Consiliul Central pentru Cercetare în Științe Ayurvedice (CCRAS), New Delhi, fabricată la fabrica Arya Vaidya Sala, Kanjikode, Palakkad, Kerala, special pregătită pentru prezentul studiu clinic folosind ingredientele și metoda de preparare dată în Farmacopeea Ayurvedică din India (API). Această lucrare a fost aprobată de Comitetul de Etică Instituțională (IEC), cu referința nr. PGT/7-A/Ethics/2010-2011/3381 din 10/01/2011 și a fost înregistrat la Registrul de studii clinice din India (CTRI) vide CTRI/2011/11/002142. A fost un tip de studiu clinic intervențional, deschis, prospectiv, cu scopul tratamentului cu obiectivele eficacității și siguranței medicamentului de studiu, VHA, cu aranjamente adecvate pentru retrageri. Nu a fost utilizat niciun grup de control.

Criterii de includere

Pacienți de oricare dintre sexele cu vârsta cuprinsă între 16 și 70 de ani, cu antecedente de bronșită cronică necomplicată, care au fost dispuși și au putut participa la studiu timp de 16 săptămâni.

Criteriu de excludere

Pacienții care suferă de bronșită acută cu debit expirator maxim (PEFR) 10%) și hipertensiune arterială slab controlată (> 160/100 mm de Hg), pacienți tratați cu medicamente prelungite (> 6 săptămâni) cu corticosteroizi, bronhodilatatoare, stabilizatori mastocitari, antidepresive, anticolinergice etc. sau alte medicamente care pot avea o influență asupra rezultatului studiului

Pacienții care suferă de boli sistemice majore care necesită tratament medicamentos pe termen lung (poliartrită reumatoidă, tuberculoză, tulburări psiho-neuro-endocrine etc.) și pacienți cu dovezi clinice de insuficiență cardiacă.

Posologie

Medicamentul test Vyaghriharitaki Avaleha a fost administrat pe cale orală în doza de 10 g de două ori pe zi înainte de mese cu apă călduță pentru o perioadă de 12 săptămâni. Pacienții au fost îndrumați cu dosare și nu trebuie să privească dieta și stilul de viață. Pacienții au fost urmăriți în următoarele 4 săptămâni de tratament activ.

Parametrii de evaluare

Măsura rezultatului primar a fost modificarea simptomelor clinice ale bronșitei cronice, iar măsurarea rezultatului secundar a fost modificarea în St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) scoruri. [4] Modificările stării de boală a bronșitei cronice au fost înregistrate și analizate. Îmbunătățirea a fost evaluată prin adoptarea metodei standard și a scorului. Eficiența funcțională a sistemului respirator (PEFR și volumul expirator forțat în 1 s [FEV1]) a fost evaluată atât înainte, cât și după intervenție folosind Meterul electronic de sănătate pulmonară (Denumire de marcă: PIKO-1; fabricat de nSpire Health, SUA) și capacitatea funcțională este evaluat cu ajutorul SGRQ la fiecare 14 zile de intervenție și la sfârșitul perioadei de urmărire. Evaluarea clinică a fost făcută pe baza a șase plângeri principale legate de bronșita cronică (tuse productivă, dispnee, respirație șuierătoare, dureri toracice, dureri în gât și congestie nazală). Fiecare simptom a fost clasificat ca - 0 pentru absența simptomului și 1 pentru prezența simptomului.

analize statistice

Datele generate în studiul clinic au fost analizate prin aplicarea testului t Student utilizând software-ul statistic - SigmaStat 3.5, SYSTAT Software, SUA.

Interpretarea rezultatelor

26-50% - Răspuns pozitiv ușor

51–75% - Răspuns pozitiv moderat

> 75% - răspuns pozitiv marcat.

Observații și rezultate

Un total de 66 de subiecți au fost înrolați în acest studiu cu scopul tratamentului, dintre care 61 (92,42%) au completat programul de tratament, iar 05 (7,58%) au fost renunțați. Detaliile sunt rezumate și descrise în Diagrama 1 .

gestionarea

Rezumând înscrierea pacienților

Distribuția pacienților în funcție de vârstă, sex și factori alergici, așa cum au experimentat pacienții, este descrisă în tabelele Tabelelor 1 1 - 3 respectiv. Simptomul cardinal al bronșitei cronice este o tuse productivă care a fost prezentă la 100% dintre pacienți. S-au observat dispnee la 62,12%, respirație șuierătoare la 57,58%, dureri toracice la 34,85%, dureri în gât la 56,06% și congestie nazală la 71,21% dintre pacienți. Numărul maxim de subiecți incluși în studiu (54,55%) suferea de bronșită cronică timp de 2 până la 5 ani [Tabelul 4]. Aproximativ 25,76% dintre pacienții înrolați au fost fumători cronici cu antecedente de> 5 ani [Tabelul 5]. Aproximativ 40,91% dintre pacienți aveau obiceiuri intestinale neregulate și 39,39% dintre pacienți aveau constipație.

tabelul 1

Distribuția a 66 de pacienți în funcție de vârstă