Această revizuire din 2009 rezumă pe scurt impactul potențial al dietelor cu conținut scăzut de calorii (VLCD) asupra pacienților diabetici. VLCD implică în general un aport de 450 până la 800 de calorii pe zi. Dietele sunt adesea ketogene în practică, datorită în mare parte restricției semnificative de carbohidrați necesară pentru a atinge obiectivele calorice, menținând în același timp aport suficient de proteine ​​și nutrienți. În timp ce VLCD au introdus în mod istoric adesea insuficiențe nutritive, strategiile dietetice moderne și suplimentele au redus riscul asociat cu VLCD și au sporit ușurința de a respecta astfel de diete.

Autorii notează corpul limitat de dovezi care susțin VLCD ca o intervenție de scădere în greutate, în special în cadrul populațiilor diabetice. Acest deficit de literatură este motivul pentru care mai multe grupuri (inclusiv Federația Internațională a Diabetului și Cochrane Review) au produs declarații care recomandă diabeticilor să evite utilizarea VLCD. Cu toate acestea, aceste recomandări de avertizare nu țin cont de potențialul VLCD de a afecta controlul glicemic independent de orice efecte asupra greutății.

După cum este rezumat în Figura 1, s-a demonstrat că VLCD au efecte benefice rapide și substanțiale asupra glicemiei la subiecții diabetici. Un VLCD (care, după cum sa menționat mai sus, necesită o restricție semnificativă atât a caloriilor, cât și a carbohidraților) va epuiza rapid depozitele de glicogen atât în ​​ficat, cât și în mușchi și, ulterior, va induce cetoza. Acest lucru reduce producția și secreția de glucoză de către ficat, scăzând nivelul glicemiei. În timp, rezistența la insulină în ficat și mușchi se disipează pe măsură ce depozitele de grăsime din aceste organe sunt reduse. Dieta poate crește, de asemenea, sensibilitatea la insulină pancreatică prin mecanisme legate și independente de cetoză. În cele din urmă, starea ketogenică îmbunătățește sațietatea, ceea ce duce la o mai mare respectare a dietei.

efecte

La data publicării acestei revizuiri, o mare parte din aceste cercetări privind VLCD-urile erau preliminare; după cum au arătat alte postări de pe CrossFit.com, cercetările ulterioare au demonstrat beneficii practice substanțiale ale utilizării VLCD la subiecții diabetici.

Notă editorială privind potențialele conflicte de interese: autorul principal al acestei publicații este președintele Comitetului consultativ medical pentru Optifast, o companie care produce shake-uri pentru a fi utilizate în sau ca VLCD-uri.