Daniel B. Block, MD, este un psihiatru premiat, certificat de consiliu, care operează un cabinet privat în Pennsylvania.
Persoanele care consumă alcool experimentează puternic o varietate de simptome de sevraj fizic și mental atunci când reduc sau încetează să bea. Persoanele care nu mai beau curcan rece pot experimenta o varietate de simptome, de la ușoare la severe. Cea mai severă întrerupere a alcoolului se numește delirium tremens, cunoscută și sub denumirea de DT.
Experiența de a trece prin delirium tremens poate varia de la o persoană la alta, în funcție de durata și frecvența consumului lor anterior de alcool.
Cauzele Delirium Tremens
Alcoolul este un depresiv, ceea ce înseamnă că încetinește sistemul nervos central. Consumul cronic de alcool intens poate crea modificări în modul în care funcționează creierul, inclusiv modul în care funcționează mesagerii chimici ai creierului. Când consumul de alcool se oprește brusc, creierul continuă să funcționeze în starea cu care s-a obișnuit, ducând la simptome de întrerupere a alcoolului.
Simptome de retragere a alcoolului
DT-urile încep de obicei după ce o persoană decide să renunțe la alcool după o bătaie de cap, o perioadă de băut intens sau când își dau seama că trebuie să renunțe la băut. În timp ce oamenii trec uneori prin acest proces acasă, este de asemenea obișnuit ca oamenii să aleagă să treacă prin retragerea alcoolului și detoxifiere la o unitate medicală.
DT, de obicei, nu încep imediat. O persoană care se oprește din băut va experimenta adesea o perioadă de simptome mai ușoare de sevraj de alcool, care devin din ce în ce mai severe.
Doar aproximativ 5% dintre persoanele care trec prin retragere experimentează DT. Consumatorii grei, pe termen lung, de alcool sunt mai predispuși să experimenteze delirium tremens în timpul retragerii.
Etapele timpurii ale retragerii alcoolului
Simptomele timpurii ale sevrajului la alcool încep de obicei în primele 8-12 ore de la ultima băutură a unei persoane.
Simptomele timpurii sunt adesea ușoare și pot include:
- Anxietate
- Piele strălucitoare
- Dureri de cap
- Iritabilitate
- Lipsa de energie
- Modificări ale dispoziției
- Greaţă
- Nelinişte
- Transpiraţie
- Tremurând
- Vărsături
Aceste simptome precoce ale sevrajului durează de obicei între 1 și 3 zile, deși pot dura mai mult pentru unii indivizi.
Etape ulterioare de retragere a alcoolului
Pe măsură ce sevrajul de alcool progresează, oamenii încep adesea să simtă simptome mai severe, care pot include:
- Modificări sau dificultăți de respirație
- Modificări ale tensiunii arteriale
- Halucinații
- Convulsii
Aceste simptome pot începe în jur de 12 până la 24 de ore după ce o persoană a încetat să bea. Astfel de simptome pot fi, de asemenea, experimentate pe lângă simptomele care caracterizează retragerea timpurie.
Delirium Tremens (DT)
În ultimele etape ale retragerii alcoolului, la aproximativ 48 până la 96 de ore după ultima consumare de alcool, oamenii pot prezenta delirium tremens (DT). Cu toate acestea, ele pot începe, de asemenea, atâta timp cât 7-10 zile după ce o persoană renunță la băut.
Simptomele DT includ:
- Modificări ale ritmului cardiac
- Somn adinc
- Delir
- Dezorientare
- Oboseală sau stupoare
- Frică sau emoție
- Modificări rapide ale dispoziției
- Convulsii
- Sensibilitate la lumină, sunet și atingere
- Tremurături
În timp ce trec prin DT, oamenii pot experimenta sentimente de agitație severă. Sentimentele de panică sau chiar sentimentul unei condamnări iminente nu sunt neobișnuite. Unele persoane pot prezenta, de asemenea, modificări ale ritmului cardiac sau ale respirației, care sunt potențial fatale.
Simptomele DT se rezolvă de obicei în câteva zile, dar sunt grave și ar trebui să primească îngrijire medicală. Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți semne de delirium tremens, contactați imediat serviciile medicale.
Tratament pentru Delerium Tremens
DT sunt o urgență medicală care necesită spitalizare. Medicii pot efectua o varietate de teste, inclusiv electrocardiograme (ECG), ecrane de toxicologie, niveluri de magneziu din sânge, panouri metabolice și niveluri de fosfat din sânge. Tratamentul se concentrează în primul rând pe salvarea vieții individului, prevenirea complicațiilor și minimizarea simptomelor.
Tratamentul poate include utilizarea benzodiazepinelor pentru a reduce simptomele retragerii alcoolului. Unele dintre medicamentele utilizate pentru tratarea DT includ lorazepam (Ativan) și clordiazepoxid (Librium). Astfel de medicamente pot ajuta la ameliorarea anxietății care este asociată cu sevrajul sever, sever de alcool.
Deoarece consumul intens de alcool poate duce și la deficiențe nutriționale, medicii pot recomanda, de asemenea, vitamine și minerale, inclusiv tiamină, zinc, fosfat, magneziu și folat.
Cu tratamentul medical, ratele mortalității pentru DT sunt în jur de cinci procente. Fără un tratament adecvat, între 15% și 35% din cazuri pot fi fatale. Cele mai frecvente cauze de deces la pacienții cu DT sunt atribuite aritmiilor cardiace și insuficienței respiratorii.
Înainte să nu mai beți
Deși nu toți cei care trec prin întreruperea consumului de alcool experimentează DT, ar trebui totuși să vă informați medicul despre planul dvs. de a nu mai bea. Retragerea alcoolului poate fi periculoasă și potențial fatală, deci ar trebui să parcurgeți întotdeauna acest proces sub supravegherea unui profesionist medical.
Problema este că nimeni nu știe până nu renunță la cât de severe vor fi simptomele lor de sevraj. Dacă sunteți un băutor de lungă durată sau un băutor greu și intenționați să renunțați, consultați-vă cu furnizorul de asistență medicală sau solicitați tratament de la un centru de detoxifiere profesional.
Obținerea ajutorului pentru dependența de alcool
Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a nu mai bea, există resurse disponibile. Grupurile de sprijin precum Alcoolicii Anonimi și Al-Anon pot oferi informații și asistență socială pe măsură ce parcurgeți acest proces. Puteți participa chiar la întâlniri online.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu consumul de substanțe sau dependență, contactați linia telefonică națională de asistență pentru administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală (SAMHSA) la 1-800-662-4357 pentru informații despre facilitățile de asistență și tratament din zona dvs.
Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.