Cum diagnosticează medicii boala celiacă?
Boala celiacă poate fi dificil de diagnosticat, deoarece unele dintre simptome sunt ca și simptomele altor boli, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS) și intoleranța la lactoză. Medicul dumneavoastră poate diagnostica boala celiacă cu antecedente medicale și familiale, examen fizic și teste. Testele pot include analize de sânge, teste genetice și biopsie.
Istoric medical și familial
Medicul dumneavoastră vă va cere informații despre starea de sănătate a familiei dvs. - în special, dacă cineva din familia dumneavoastră are antecedente de boală celiacă.
Examen fizic
În timpul unui examen fizic, medicul cel mai adesea
- îți verifică corpul pentru o erupție cutanată sau o malnutriție, o afecțiune care apare atunci când nu primești suficiente vitamine, minerale și alți nutrienți de care ai nevoie pentru a fi sănătos
- ascultă sunete în abdomen folosind un stetoscop
- atingeți abdomenul pentru a verifica durerea și plenitudinea sau umflarea
Examen dentar
Pentru unii oameni, o vizită dentară poate fi primul pas către descoperirea bolii celiace. Defectele smaltului dentar, precum pete albe, galbene sau maronii pe dinți, sunt o problemă destul de frecventă la persoanele cu boală celiacă, în special la copii. Aceste defecte pot ajuta stomatologii și alți profesioniști din domeniul sănătății să identifice boala celiacă.
Ce teste folosesc medicii pentru a diagnostica boala celiacă?
Analize de sange
Un profesionist din domeniul sănătății poate lua o probă de sânge de la dvs. și o poate trimite la un laborator pentru a testa anticorpii frecvenți în boala celiacă. Dacă rezultatele analizelor de sânge sunt negative și medicul dumneavoastră încă suspectează boala celiacă, acesta poate comanda mai multe analize de sânge.
Teste genetice
Dacă o biopsie și alte teste de sânge nu confirmă în mod clar boala celiacă, medicul dumneavoastră poate solicita teste genetice de sânge pentru a verifica anumite modificări ale genelor sau variante. 4 Este foarte puțin probabil să aveți boală celiacă dacă aceste variante genetice nu sunt prezente. Numai aceste variante nu sunt suficiente pentru a diagnostica boala celiacă, deoarece sunt frecvente și la persoanele fără boală. De fapt, majoritatea persoanelor cu aceste gene nu vor avea niciodată boala celiacă.
Biopsie intestinală
Dacă analizele de sânge sugerează că aveți boală celiacă, medicul dumneavoastră va efectua o biopsie pentru a fi sigur. În timpul unei biopsii, medicul ia o mică bucată de țesut din intestinul subțire în timpul unei proceduri numite endoscopie GI superioară.
Biopsie cutanată
Dacă un medic suspectează că aveți dermatită herpetiformă, el sau ea va efectua o biopsie a pielii. Pentru o biopsie a pielii, medicul îndepărtează mici bucăți de țesut al pielii pentru a le examina cu microscopul.
Un medic examinează țesutul pielii și verifică țesutul pentru anticorpi obișnuiți în boala celiacă. Dacă țesutul pielii are anticorpi, un medic va efectua analize de sânge pentru a confirma boala celiacă. Dacă biopsia cutanată și testele de sânge ambele sugerează boala celiacă, este posibil să nu aveți nevoie de o biopsie intestinală.
Medicii examinează boala celiacă?
Screeningul testează bolile atunci când nu aveți simptome. Medicii din Statele Unite nu depistează în mod obișnuit persoanele pentru boala celiacă. Cu toate acestea, rudele de sânge ale persoanelor cu boală celiacă și ale celor cu diabet zaharat de tip 1 ar trebui să discute cu medicul lor despre șansele lor de a avea boala.
Mulți cercetători recomandă screening-ul de rutină pentru toți membrii familiei, cum ar fi părinții și frații, pentru boala celiacă. 5 Cu toate acestea, screening-ul genetic de rutină pentru boala celiacă nu este de obicei utilă la diagnosticarea bolii.
Referințe
[4] Ahn R, Ding YC, Murray J și colab. Analiza de asociere a regiunii extinse MHC în boala celiacă implică mai mulți loci sensibili independenți. Plus unu. 2012; 7 (5): e36926.
[5] Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, Calderwood AH, Murray JA. Ghiduri clinice ACG: diagnosticul și gestionarea bolii celiace. Jurnalul American de Gastroenterologie. 2013; 108 (5): 656-676.
Acest conținut este furnizat ca un serviciu al Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și Rinice (NIDDK), care face parte din Institutul Național de Sănătate. NIDDK traduce și diseminează rezultatele cercetărilor pentru a spori cunoștințele și înțelegerea despre sănătate și boli în rândul pacienților, al cadrelor medicale și al publicului. Conținutul produs de NIDDK este examinat cu atenție de oamenii de știință NIDDK și de alți experți.
NIDDK ar dori să mulțumească:
Joseph A. Murray, MD, Clinica Mayo
Contactează-ne
Institutul Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale
Centrul de informații despre sănătate