În acest articol
În acest articol
În acest articol
- Ce este depresia postpartum?
- Semne și simptome ale depresiei postpartum
- Depresia postpartum Cauze și factori de risc
- Tipuri de depresie postpartum
- Tratamentul depresiei postpartum
- Complicațiile depresiei postpartum
- Prevenirea depresiei postpartum
Ce este depresia postpartum?
Depresia postpartum (PPD) este un amestec complex de modificări fizice, emoționale și comportamentale care se întâmplă la unele femei după naștere. Conform DSM-5, un manual utilizat pentru diagnosticarea tulburărilor mentale, PPD este o formă de depresie majoră care începe în 4 săptămâni după naștere. Diagnosticul depresiei postpartum se bazează nu numai pe durata de timp dintre naștere și debut, ci și pe gravitatea depresiei.
Depresia postpartum este legată de schimbările chimice, sociale și psihologice care au loc atunci când aveți un copil. Termenul descrie o serie de schimbări fizice și emoționale pe care multe noi mame le experimentează. PPD poate fi tratat cu medicamente și consiliere.
Modificările chimice implică o scădere rapidă a hormonilor după naștere. Legătura reală dintre această scădere și depresie nu este încă clară. Dar ceea ce se știe este că nivelurile de estrogen și progesteron, hormonii reproductivi feminini, cresc de zece ori în timpul sarcinii. Apoi, scad brusc după livrare. La 3 zile după ce o femeie a născut, nivelul acestor hormoni scade înapoi la ceea ce erau înainte de a rămâne însărcinată.
În plus față de aceste schimbări chimice, schimbările sociale și psihologice ale unui copil creează un risc crescut de depresie.
Majoritatea noilor mame experimentează „baby blues” după naștere. Aproximativ 1 din 10 din aceste femei vor dezvolta o depresie mai severă și mai durabilă după naștere. Aproximativ 1 din 1000 de femei dezvoltă o afecțiune mai gravă numită psihoză postpartum.
Semne și simptome ale depresiei postpartum
Simptomele depresiei postpartum pot fi greu de detectat. Multe femei au aceste simptome după naștere:
Modificări frecvente ale dispoziției
Cu PPD, acestea sunt, de asemenea, însoțite de alte simptome ale depresiei majore, care nu sunt tipice după naștere și pot include:
Pierderea plăcerii
Sentimente de lipsă de valoare, lipsă de speranță și neputință
Gânduri de moarte sau sinucidere
Gânduri de a răni pe altcineva
Simptomele tulburării obsesiv-compulsive (TOC) care sunt noi apar rar în perioada postpartum (aproximativ 1% -3% dintre femei). Obsesiile sunt de obicei legate de îngrijorările legate de sănătatea bebelușului sau de temerile iraționale de a-i face rău copilului. De asemenea, poate apărea tulburare de panică. Puteți avea aceste afecțiuni și depresie în același timp.
Depresia postpartum netratată poate fi periculoasă pentru noile mame și copiii lor. O nouă mamă ar trebui să caute ajutor profesional atunci când:
Simptomele persistă peste 2 săptămâni
Nu pot funcționa normal
Nu pot face față situațiilor de zi cu zi
Au gânduri de a-și face rău pe ei înșiși sau pe bebelușul lor
Se simt extrem de anxioși, speriați și panicați în cea mai mare parte a zilei
Continuat
Depresia postpartum Cauze și factori de risc
O serie de factori pot crește șansele de depresie postpartum, inclusiv:
Un istoric de depresie înainte de a rămâne gravidă sau în timpul sarcinii
Vârsta la momentul sarcinii - cu cât ești mai tânără, cu atât sunt mai mari șansele
Ambivalență despre sarcină
Copii - cu cât aveți mai mult, cu atât aveți mai multe șanse de a fi deprimați într-o sarcină ulterioară
Cu antecedente de depresie sau tulburare disforică premenstruală (PMDD)
Suport social limitat
Nu există o singură cauză a depresiei postpartum, dar aceste probleme fizice și emoționale pot contribui:
Hormoni. Scăderea dramatică a estrogenului și a progesteronului după naștere poate juca un rol. Alți hormoni produși de glanda tiroidă pot, de asemenea, să scadă brusc și să vă facă să vă simțiți obosit, lent și deprimat.
Lipsa de somn. Când sunteți lipsit de somn și copleșiți, este posibil să aveți probleme chiar și cu probleme minore.
Anxietate. S-ar putea să fiți anxios cu privire la capacitatea dvs. de a avea grijă de un nou-născut.
Imagine de sine. S-ar putea să te simți mai puțin atrăgător, să te lupți cu simțul identității tale sau să simți că ai pierdut controlul asupra vieții tale. Oricare dintre aceste probleme poate contribui la depresia postpartum.
Continuat
Tipuri de depresie postpartum
Există trei termeni folosiți pentru a descrie schimbările de dispoziție pe care le pot avea femeile după naștere:
Continuat
Tratamentul depresiei postpartum
Depresia postpartum este tratată diferit în funcție de tipul și severitatea simptomelor unei femei. Opțiunile de tratament includ medicamente anti-anxietate sau antidepresive, psihoterapie și participarea la un grup de sprijin pentru sprijin emoțional și educație. În cazurile severe, poate fi prescrisă perfuzia intravenoasă a unui nou medicament numit brexanolonă (Zulresso).
În cazul psihozei postpartum, se adaugă de obicei medicamente utilizate pentru tratarea psihozei. Spitalizarea este adesea necesară.
Dacă alăptați, nu presupuneți că nu puteți lua medicamente pentru depresie, anxietate sau chiar psihoză. Discutați cu medicul dumneavoastră. Sub supravegherea unui medic, multe femei iau medicamente în timpul alăptării. Aceasta este o decizie care trebuie luată între dumneavoastră și medicul dumneavoastră.
Complicațiile depresiei postpartum
Depresia postpartum care nu este tratată vă poate slăbi capacitatea de a vă lega cu bebelușul și poate afecta întreaga familie:
- Tu. Depresia postpartum care nu este tratată poate dura luni sau mai mult, chiar transformându-se într-o tulburare depresivă cronică. Chiar și atunci când este tratată, depresia postpartum vă poate face mai probabil să aveți episoade de depresie în viitor.
- Tatăl bebelușului. Atunci când o proaspătă mamă are depresie, tatăl ar putea fi și mai predispus la depresie.
- Copii. Copiii mamelor cu depresie postpartum sunt mai predispuși să aibă probleme cu somnul și mâncarea, plângând mai mult decât de obicei și întârzieri în dezvoltarea limbajului.
Prevenirea depresiei postpartum
Dacă aveți antecedente de depresie, spuneți medicului dumneavoastră imediat ce aflați că sunteți gravidă sau dacă intenționați să rămâneți gravidă.
- În timpul sarcinii. Medicul dumneavoastră vă poate monitoriza pentru simptome. Puteți gestiona simptomele ușoare ale depresiei cu grupuri de sprijin, consiliere sau alte terapii. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente chiar și în timp ce sunteți gravidă.
- După ce copilul tău se naște. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un control postpartum timpuriu pentru a căuta simptome de depresie. Cu cât sunteți diagnosticat mai devreme, cu atât puteți începe tratamentul mai devreme. Dacă aveți antecedente de depresie postpartum, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamentul de îndată ce ați născut copilul.
Gestionarea după naștere
Iată câteva sfaturi care vă pot ajuta să faceți față aducerii unui nou-născut acasă:
- Cereți ajutor - spuneți celorlalți cum vă pot ajuta.
- Fii realist cu privire la așteptările tale pentru tine și pentru bebeluș.
- Exerciții fizice - în limitele oricăror restricții pe care medicul dumneavoastră le poate aplica nivelului dvs. de activitate; faceți o plimbare și ieșiți din casă pentru o pauză.
- Așteptați niște zile bune și unele zile proaste.
- Urmați o dietă sensibilă; evita alcoolul și cofeina.
- Încurajează relația cu partenerul tău - fă-ți timp unul pentru celălalt.
- Păstrați legătura cu familia și prietenii - nu vă izolați.
- Limitați vizitatorii atunci când mergeți acasă.
- Ecranul apelurilor telefonice.
- Dormi sau odihnește-te când bebelușul doarme.
Surse
Institutul Național de Sănătate Mentală: "Ce este Depresia?"
Institutul Național de Sănătate Mentală: „Depresie: Ce ar trebui să știe fiecare femeie”.
MedlinePlus: „Enciclopedie medicală: Depresie post-partum”.
National Institutes of Health: News in Health: „Înțelegerea depresiei post-partum, comună, dar tratabilă”.
American Psychiatric Association. Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale: DSM-IV-TR, American Psychiatric Pub, 2000.
Fieve, R, MD. Bipolar II, Cărți Rodale, 2006.
Jurnalul Asociației Medicale Americane. „Recomandări pentru depistarea depresiei la adulți”, Vol. 315, nr. 4, 26 ianuarie 2016.