26 ianuarie 2016

  • Revistă

    • diferite

    Alimentele care îi fac pe unii dintre noi să se îngrășeze pot avea un efect redus asupra altora, potrivit cercetărilor efectuate în Israel. Ar putea fi timpul să ne regândim modul în care alimentăm, scrie dr. Saleyha Ahsan.

    La fel ca majoritatea populației, trebuie să recunosc că sunt într-o eternă căutare de a slăbi. Pentru mine este mai mult de-a face cu preocupările legate de sănătate decât de estetică. Am sindromul ovarului polichistic și un istoric familial de diabet de tip 2 și asta mă plasează într-o categorie de risc ridicat pentru a dezvolta diabet personal.

    M-am uitat mereu la ceea ce mănânc - și totuși parcă nu schimb niciodată greutatea, în timp ce prietenii par să mănânce ceea ce vor fără să pună o singură umflătură. Se părea că ar putea „încălca toate regulile”. Dar poate că asta este doar pentru că ne-am înșelat în ceea ce privește „regulile” dietelor.

    Luna trecută, am călătorit în Israel pentru a avea încredere în mine, sunt doctor pentru a participa la un vast studiu de cercetare nou realizat acolo de o echipă de la Weizmann Institute of Science. Ei sunt în curs de monitorizare a 1.000 de persoane în detalii absolut minuscule pentru a vedea exact cum reacționează corpul lor la alimente - iar primele lor rezultate rescriu manualele despre relația noastră cu mâncarea.

    Când mâncăm, nivelul zahărului din sânge crește - și atât viteza cu care atinge vârful, cât și cât de repede se ocupă corpul nostru de a face acest lucru și îl readuc la normal, este foarte important pentru sănătatea noastră. Creșterea constantă poate duce la diabetul de tip 2, precum și la depunerea mai multor grăsimi și la creșterea riscului nostru de alte boli.

    Prin urmare, alimentele au fost clasificate în mod tradițional în funcție de cantitatea de creștere a zahărului din sânge pe care o cauzează - alimentele „cu IG ridicat” (indicele glicemic) fiind considerate ca fiind rele pentru noi și „cu IG scăzut” la fel de bune. Fiecare nutriționist ți-ar spune asta. Dar cercetarea israeliană, condusă de Dr. Eran Segal și Dr. Eran Elinav, sugerează că pur și simplu nu este așa.

    Odată ce am ajuns la Tel Aviv, echipa nu numai că mi-a luat toate statisticile vitale și istoricul medical, dar mi-au dat un mic monitor de glucoză implantat sub piele, care să monitorizeze constant nivelul zahărului din sânge pentru săptămâna următoare. Experții nutriționali ai echipei mi-au pregătit șase zile de meniuri special concepute pentru a testa răspunsul corpului meu la câteva mese standardizate, amestecate cu unele dintre alimentele personale de bază.

    Sunt medic de urgență și accident, ceea ce are, fără îndoială, un efect asupra dietei mele. Să mă grăbesc pe picioare toată ziua cu modele de lucru ciudate a însemnat că timpul de mâncare poate fi neregulat - și dacă nu am fost super-organizat, sunt la mila cantinei.

    Nu cumpăr pâine niciodată - este un culoar, nici măcar nu cobor în supermarketuri și trăiesc cu frica de sandvișuri - dar văd alte persoane care locuiesc pe ele.

    Cu toate acestea, ajung la struguri - îi iubesc. Pot să mănânc ciorchini din ele și să mă simt fără vină făcând asta. Ele sunt mergi la gustarea „sănătoasă”. O altă apăsare fără vinovăție este sushi - mai ales după o zi de filmare. Smulg o cutie cu nigiri de somon și plec. Acum, însă, îmi venise șansa să aflu ce făceau cu adevărat fiecare dintre aceste alimente corpului meu.

    Alte lucruri, cum ar fi nivelul de stres, exercițiile fizice și somnul, toate ne pot afecta răspunsurile la glucoză din sânge, așa că echipa de cercetare m-a făcut să înregistrez tot ce am făcut pe parcursul zilei într-o mică aplicație pentru telefon.

    Cel mai important, totuși, deoarece datele lor inițiale sugeraseră că diferiți indivizi au răspuns diferit la alimente, am făcut echipă cu un alt voluntar de același sex și vârstă - Leila.

    Pentru săptămâna următoare, eu și Leila am făcut și am mâncat exact aceleași lucruri împreună - mâncând în aceleași restaurante și cântărind cu atenție mâncarea noastră pentru a ne asigura că este cât mai identică posibil. Manualele spuneau că corpurile noastre ar trebui să răspundă la ele într-un mod similar. Cercetătorii israelieni au bănuit că nu vom face asta.

    Află mai multe

    Trust Me I'm A Doctor este difuzat pe BBC Two la 20:00 GMT miercuri, 27 ianuarie - ajungeți apoi la BBC iPlayer .

    Câteva săptămâni mai târziu, când rezultatele noastre au ajuns, nu aș fi putut fi mai uimit. Practic toate „gustările mele sănătoase”, cum ar fi strugurii și sushi, mi-au cauzat creșteri mari ale zahărului din sânge, la fel ca un sandviș de pui și cereale. Totuși, în meniul „bun” era ciocolată, înghețată și cola obișnuită.

    Pentru Leila, rezultatele au fost foarte diferite. În timp ce pastele au fost „rele” pentru mine, a fost bine pentru ea. Iaurtul a fost bun pentru mine, dar rău pentru ea, iar răspunsurile noastre la pâine și unt au fost, de asemenea, complet opuse.

    Nimeni nu pare să fi bănuit că acest grad de variație individuală a existat, pur și simplu pentru că un astfel de studiu controlat pe atât de mulți oameni nu a mai fost făcut până acum. Se pare că nu există un aliment cu „IG ridicat” sau „GI scăzut” - depinde în întregime de propriul corp. Dar de ce variază atât de mult corpurile noastre? Ei bine, și echipa are o problemă în acest sens - și este un răspuns care are implicații interesante.

    Împreună cu lista noastră de teste de sănătate, Leila și cu mine am dat și cercetătorilor o probă de scaun. Din aceasta, laboratorul lor a reușit să descopere compoziția microbilor noștri intestinali. Cu toții purtăm mii de bacterii, viruși și ciuperci diferite în intestine, care nu numai că ajută la descompunerea alimentelor pe care le consumăm, dar produc, de asemenea, o gamă largă de compuși pe care corpurile noastre le absorb și care pot influența aproape fiecare aspect al vieții noastre, de la sistemul nostru imunitar, la metabolismul nostru, la neurotransmițători.

    Datorită descoperirilor tehnologice în secvențierea genelor în ultimii ani, am început să abordăm diversitatea și importanța acestor comunități care fac foarte mult parte din „noi”.

    Comparând microbii intestinali ai sutelor de voluntari studiați cu răspunsurile lor la zahărul din sânge, Segal și Elinav au reușit să descopere că microbii noștri ar putea fi cheia motivului pentru care vârfurile de zahăr din sânge cu alimente diferite sunt atât de individuale. Se pare că substanțele chimice pe care le produc controlează corpurile noastre în această măsură. Ceea ce este deosebit de interesant la acest fapt este că - spre deosebire de gena noastră - ne putem schimba de fapt microbii. Și aceasta este o veste foarte bună pentru oricare dintre noi care constată că alimentele noastre preferate se dovedesc a fi „rele” pentru nivelul zahărului din sânge.

    Când vine vorba de microbii mei, în acest moment am un amestec de vești bune și rele. Varietatea diferitelor tipuri de bacterii intestinale pe care le am este limitată și acest lucru nu este ideal.

    Se pare că oamenii mai sănătoși au o mare diversitate. Cu toate acestea, raportul dintre două dintre principalele pe care le am este în categoria bună. De asemenea, mi s-a părut interesant că am avut o mulțime de bacterii intestinale asociate cu starea ovarului polichistic. A fost o surpriză imensă pentru mine că ar putea exista o astfel de legătură între microbii care trăiesc în intestinul meu inferior și o afecțiune de genul acesta.

    Ce este sindromul ovarului polichistic?

    Cele trei caracteristici principale ale PCOS sunt:

    • Chisturi care se dezvoltă în ovare (ovare polichistice)
    • Ovarele dvs. nu eliberează în mod regulat ouă (ovulație)
    • Niveluri ridicate de „hormoni masculini” numiți androgeni în corpul dumneavoastră

    Condiția este asociată cu un risc crescut de a dezvolta probleme de sănătate mai târziu, cum ar fi diabetul de tip 2 și nivelurile ridicate de colesterol.

    Elinav și Segal m-au asigurat, totuși, că, respectând dieta alimentelor pe care le plac bacteriile intestinale, ar trebui să pot schimba compoziția lor. La rândul său, acest lucru ar avea un impact mai larg asupra restului sănătății și bunăstării mele.

    Așadar, înarmat cu lista mea de alimente „bune”, încep acum o a doua fază a studiului. Voi vedea dacă îmi pot schimba proprii microbi intestinali. Rezultatele mele au arătat că, deși am un echilibru bun între două grupuri majore de bacterii, îmi lipsește aproape complet un al treilea grup, care ar putea fi o cheie pentru o greutate mai sănătoasă și, de asemenea, lipsesc diversitatea microbilor.

    În luna următoare, voi trimite pachete regulate în Israel spre analiză și sper să văd schimbarea pe măsură ce îmi adaptez dieta.

    Echipa de la Institutul Weizmann își continuă activitatea cu un imens studiu de un an, acum, despre modul în care oamenii își pot îmbunătăți microbii intestinali. Visul lor este ca oricine, de oriunde din lume, în curând să poată trimite un eșantion mic de scaun, să-și analizeze microbii și - fără a fi nevoie de o săptămână de monitorizare a zahărului din sânge - să li se trimită un plan de dietă personalizat care să se stabilizeze nivelul zahărului din sânge și îmbunătățirea microbilor intestinali.

    După cum se spune, epidemiile obezite și diabet zaharat pe scară largă arată că tot ceea ce încercăm acum să ne îmbunătățim relația cu alimentele pur și simplu nu funcționează. S-ar putea să fie că au lovit cheia acestui lucru - că până acum ne-am înțeles complet propriul corp și cum ne afectează mâncarea.

    Așadar, pe măsură ce mă prăbușesc cu o baton de ciocolată și o înghețată (deși cercetătorii nu au fost nevoiți să adauge că o dietă echilibrată nutrițional este încă la fel de importantă ca niciodată), aștept cu nerăbdare să văd dacă pot începe să slăbesc și să devin mai sănătos ca urmare.

    Mai multe de la Trust Me, I'm A Doctor și Magazine

    Abonați-vă la Buletinul informativ al revistei BBC News Magazine pentru a primi articole trimise în căsuța de e-mail.