Majoritatea mamelor au mult lapte sau ar fi putut avea mult lapte dacă ar fi început bine și ar fi avut un ajutor practic bun. Problema este adesea că bebelușul nu primește laptele disponibil. Uneori, mamele par să aibă mult lapte care curge foarte repede la începutul hrănirii, dar bebelușul se agită sau adoarme când fluxul încetinește mai târziu în timpul hrănirii. Deși următoarele simptome nu sunt neapărat datorate faptului că bebelușul nu primește suficient flux de lapte din sân, acest protocol poate fi utilizat pentru a ajuta la rezolvarea problemelor legate de:

protocolul

  • Copilul somnoros sau „leneș”. De altfel, bebelușii nu sunt leneși. Răspund la fluxul de lapte și, dacă fluxul este lent, tind să doarmă la sân, mai ales dacă au vârsta de câteva săptămâni. Bebelușii par, de asemenea, că vor să „folosească mama ca suzetă”. Da, suptul este plăcut pentru bebeluș, dar dacă bebelușul obține un flux mai bun de lapte și este cu adevărat „plin”, deseori bebelușul nu va dori să suge doar sânul.
  • Bebelușul care trage sau se agită de sân.
  • Bebelușul care este agitat sau „colicky” (vezi și fișa informativă despre Colic la bebelușul alăptat).
  • Hrăniri frecvente sau lungi sau bebelușul care nu pare să se trezească pentru hrănire.
  • Icter (vezi și fișa informativă despre Icter și alăptare).
  • Un flux de lapte prea rapid, „dezamăgire prea activă”, bebelușii care se sufocă sau tusesc la sân sau la sâni care nu par să se scurgă în mod adecvat.

Pentru a vă asigura că bebelușul bea cât mai bine posibil:

  1. Obțineți cel mai bun zăvor posibil. Pentru a realiza acest lucru, cel mai bine este să obțineți ajutor de la cineva care știe să ajute mamele care alăptează. Oricine poate privi bebelușul la sân și spune că zăvorul arată bine. Tindem să învățăm zăvorul în mod diferit față de majoritatea altora. Bineînțeles, credem că abordarea noastră este foarte eficientă și adesea este. Un copil prins bine este pe sân asimetric, acoperind mai mult din areolă cu buza inferioară decât buza superioară, cu bărbia în sân, dar nu și cu nasul, iar capul este ușor răsturnat înapoi în comparație cu restul corpului . Când bebelușul este bine fixat, mama nu suferă, iar bebelușul primește lapte bine de la sân. Consultați fișa informativă When Latching și videoclipurile de pe site-ul ibconline.ca. Obțineți un ajutor „practic” bun.
  2. Știți cum să știți că un copil primește lapte. Când un bebeluș primește lapte, va avea gura largă deschisă - pauză - gură închisă de tip supt. Nu primește lapte doar pentru că are sânul în gură și face mișcări de supt. Când suge și nu primește lapte, bărbia se mișcă în jos și în sus rapid, fără a opri bărbia la deschiderea maximă - aceasta înseamnă „Nu primesc lapte în gură”. Dacă doriți să vă demonstrați acest lucru, introduceți degetul arătător în gură și sugeți ca și cum ați fi supt un paie. Pe măsură ce trageți, bărbia vă scade și rămâne în jos atâta timp cât trageți. Când nu mai trageți, bărbia vă va reveni. Această pauză vizibilă la bărbia bebelușului reprezintă o gură de lapte atunci când copilul o face la sân. De fapt, bebelușul face această pauză când primește lapte din hrănirea cu degetele sau din biberon. Cu cât pauza este mai lungă, cu atât copilul are mai mult lapte, deci este evident că cel mai frecvent sfătuit „hrăniți copilul 20 de minute pe fiecare parte” nu are sens. Un bebeluș care bea foarte bine (spre deosebire de supt fără a bea), de exemplu, 20 de minute consecutive, probabil că nu va lua cealaltă parte. Un bebeluș care ronțăie (nu bea) timp de 20 de ore se va desprinde de la sân flămând. Puteți vedea videoclipuri cu bebeluși care beau (sau nu) pe site-ul ibconline.ca.

Rețineți că atunci când bebelușul nu mai suge, „ia o pauză”, nu aceasta este pauza la care ne referim. Rețineți, de asemenea, că este normal ca bebelușii să nu suge continuu fără pauză. Asigurați-vă că atunci când începe să suge din nou, el bea și el.

  • Compresii. Odată ce bebelușul suge fără a bea, utilizați tehnica de compresie a sânilor pentru a crește fluxul de lapte către bebeluș. Bebelușii reacționează în două moduri pentru a încetini fluxul. Fie adorm la sân, fie trag de sân. Unii bebeluși fac un lucru la o hrănire și altul la o altă hrănire. Unii vor adormi și vor trage în momente diferite în timpul unei singure hrăniri. Când bebelușul suge fără a bea, începeți compresia, dar asigurați-vă că le faceți în timp ce bebelușul suge, dar nu bea. Țineți bebelușul pe primul sân până când nu bea chiar și cu comprimări (astfel încât să nu existe niciun fel de pauză de aspirare chiar și atunci când comprimați). Vezi fișa informativă Compresia sânilor. De asemenea, puteți vedea o mamă care utilizează compresia sânilor în videoclipurile de la ibconline.ca.
  • Comutați laturile. Când bebelușul nu mai bea chiar și cu compresie, schimbați partea și repetați procesul. Continuați să mergeți înainte și înapoi atât timp cât bebelușul primește cantități rezonabile de lapte. Desigur, odată ce bebelușul s-a hrănit bine, nu există nici un rău dacă îl lăsați să „ciugulească” sânul până când se oprește.

    • Când tehnicile de mai sus nu funcționează suficient de bine ...

    1. Ierburi. Luați schinduf și ciulin binecuvântat. Aceste două plante par să crească aprovizionarea cu lapte și să mărească rata fluxului de lapte, ceea ce este de fapt mai important. Deoarece ierburile nu sunt standardizate, recomandăm mamelor să ia suficient schinduf încât să-i observe mirosul pe piele. Adesea, 3 capsule de schinduf și ciulin binecuvântat (sau 20 de picături de tinctură) luate de 3 ori pe zi vor ajuta și ar trebui să funcționeze în 24-72 de ore. Dacă nu au lucrat timp de 72 de ore și mama miroase a schinduf, probabil că nu vor funcționa. Pentru alte plante care pot ajuta la creșterea cantității de lapte, consultați fișa informativă Remedii pe bază de plante pentru aprovizionarea cu lapte.
    2. Culcat pentru a alăpta. Seara, când bebelușii doresc adesea să fie frecvent la sân și/sau pentru perioade lungi de timp, obțineți ajutor pentru a-l poziționa, astfel încât să îl puteți hrăni culcat. (Notă: mamele au mai puțin lapte seara, dar mai puțin nu înseamnă neapărat „insuficient”). Lasă copilul să alăpteze și poate vei adormi. Bebelușii care se agită la sân când fluxul este mai lent seara pot fi mulțumiți să alăpteze la sân atunci când sunt culcați unul lângă altul cu mama. Sau închiriați videoclipuri și lăsați copilul să alăpteze în timp ce vă uitați. Consultați fișa informativă Safe Co-sleeping.

    Încă am dificultăți?

    1. Domperidonă. Acesta este un medicament care mărește rata de curgere a laptelui către copil prin creșterea cantității de lapte. Nu este un glonț magic și nu va vindeca toate problemele. Acesta trebuie utilizat împreună cu ceilalți pași din prezentul protocol. Uneori poate fi util chiar dacă aportul de lapte este deja substanțial (ca atunci când bebelușul nu știe încă cum să se blocheze). Consultați fișele de informații (2) de pe Domperidone.
    2. Suplimentare. Nu este întotdeauna ușor să decideți dacă un copil are nevoie de supliment. Uneori, aplicarea acestui protocol timp de câteva zile și continuarea acestuia îl vor face pe bebeluș să câștige mai rapid. Uneori este necesară o creștere mai rapidă și este posibil să nu fie posibilă fără suplimente. Dacă este practic, obțineți laptele matern în bancă ca supliment (pentru mai multe informații, consultați www.hmbana.org). Dacă nu este disponibil, poate fi necesară o formulă pentru sugari. Cu toate acestea, uneori este acceptabilă o creștere lentă, dar constantă. Principalul motiv pentru care vă faceți griji cu privire la creștere este că creșterea standard este un semn al sănătății. Un bebeluș care crește bine are de obicei o stare bună de sănătate, dar nu neapărat. Nici un bebeluș care crește încet neapărat în condiții de sănătate precară, dar medicii își fac griji că un copil crește mai încet decât media. Cu toate acestea, diagramele de creștere sunt frecvent slab interpretate. Un bebeluș care urmează percentila 10 crește normal și așa cum ar trebui. Prea mulți oameni și, în mod surprinzător, chiar și unii medici, cred că doar copiii cu percentila 50 și peste cresc în mod normal. Acest lucru nu ar putea fi mai fals. Graficele de creștere au fost elaborate pe baza informațiilor colectate la copiii normali. Cineva trebuie să fie mai puțin de 90% din toți ceilalți bebeluși (pe percentila 10) - cineva normal.
    3. Ajutor pentru alăptare. Dacă se decide că suplimentarea este necesară, cel mai bun mod de a face acest lucru, chiar dacă suplimentați cu lapte matern, este cu ajutorul unui ajutor pentru lactație la sân. Ajutorul nostru pentru alăptare este realizat cu un tub de hrănire francez # 5, cu lungimea de 36 inch sau 93 cm, care duce de la o sticlă de supliment și este utilizat odată ce bebelușul s-a hrănit numai după ce a făcut pașii # 3 și # 4 de mai sus și copilul s-a hrănit cu cel puțin ambele părți. De ce un ajutor pentru lactație este mai bun decât o sticlă, o ceașcă, o seringă sau o lingură?
      • Bebelușii învață să alăpteze alăptând.
      • Mamele învață să alăpteze alăptând.
      • Bebelușul continuă să primească lapte de la sân, ajutând astfel la creșterea cantității de lapte.
      • Bebelușul nu va respinge sânul.
      • Alăptarea are mai mult decât laptele matern.
    4. Solid. Dacă bebelușul are o vârstă mai mare de aproximativ 3 sau 4 luni și suplimentarea pare a fi necesară, formula nu este necesară și se pot da bebeluși în plus calorii ca alimente solide. Da, puteți oferi solide unui copil de 3 sau 4 luni. Declarația Health Canada, Canadian Pediatric Society, Academia Americană de Pediatrie, UNICEF, Organizația Mondială a Sănătății și aproape toate societățile pediatrice din întreaga lume încurajează alăptarea exclusivă la aproximativ 6 luni. Aceasta înseamnă că, dacă bebelușul are nevoie de calorii suplimentare și primește și el formulă, el nu este alăptat exclusiv. Formula este practic un solid lichefiat. Dar nu formula este cea mai mare problemă. Este sticla. Dacă bebelușul primește sticle când fluxul de lapte din sân a încetinit din cauza unei cantități reduse, el își va da seama destul de repede de unde provine mâncarea și va începe să respingă sânul. Legătura este importantă, dar foamea este pe primul loc. Deci, se poate da formula, dar amestecată cu solidele bebelușului. Acest lucru funcționează bine. Primele solide pot include piure de banane, piure de avocado, piure de cartof sau cartof dulce etc. - atât cât va lua bebelușul fără a forța. Rețineți totuși că nu este recomandat să oferiți bebelușului solide la vârsta de 3 sau 4 luni atunci când totul merge bine și copilul câștigă bine. Solidele trebuie începute în mod normal atunci când bebelușul manifestă un interes clar în consumul de solide (de obicei în jurul vârstei de 6 luni, dar nu întotdeauna, uneori acest lucru are loc înainte de șase luni și alteori după). Consultați fișa informativă Pornirea alimentelor solide.
    5. Creștere lentă în greutate cu debut tardiv. Dacă bebelușul se îngrașă bine de câteva luni și nu mai este, consultați fișa informativă Creșterea lentă a greutății după o creștere rapidă în greutate. Motivele pentru o cantitate redusă de lapte sunt enumerate aici. Remediați ce factori interferenți se potrivesc situației dvs. și urmați acest protocol

    Dacă apreciați acest serviciu, vă rugăm să luați în considerare o donație către Fundația Canadiană pentru Alăptare (organizație caritabilă înregistrată). Alocați donația pentru Centrul Internațional de Alăptare (Clinica Newman pentru Alăptare) și/sau Programul pentru alăptare Goldfarb.