Vizualizare pe Știri

Acesta este un studiu important, deoarece constatările întăresc conceptul deja stabilit că calitatea grăsimilor și carbohidraților pe care o consumă o persoană contează pentru sănătate, mai degrabă decât nivelurile relative ale acestor nutrienți. Consumul de grăsimi nesaturate și carbohidrați neprelucrați, cum ar fi cerealele integrale, fructele și leguminoasele, produce cea mai mare sănătate și supraviețuire, în timp ce nivelurile mai ridicate de grăsimi saturate și carbohidrați procesate din dietă produc probleme de sănătate. Acest lucru este mult mai important decât dacă o dietă este săracă în grăsimi sau sărace în carbohidrați. Aceasta înseamnă să rămânem la principiile alimentare avansate de dieta AHA, dieta DASH și dieta mediteraneană.

tipuri

Dr. Robert A. Vogel

Dietele bogate în grăsimi și cu conținut scăzut de carbohidrați sunt populare, deoarece persoanele care le urmează pierd greutate pe termen scurt, dar aceste pierderi în greutate sunt greu de susținut pe termen lung și creează o oportunitate pentru efecte nesănătoase dacă oamenii mănâncă grăsimi, carbohidrați și proteine ​​greșite. . Strategiile care se concentrează pe alegeri alimentare mai sănătoase, cum ar fi dieta mediteraneană sau AHA, pot reduce la minimum boala și pot produce un control mai durabil al greutății.

Robert A. Vogel, MD, este cardiolog în Denver afiliat la Școala de Medicină a Universității din Colorado și la Centrul Medical VA din Denver. A fost consultant la Pritikin Longevity Institute din Doral, Florida. El a făcut aceste comentarii într-un interviu.

Consecințele dietei asupra sănătății nu depind în mare măsură de faptul dacă o persoană mănâncă un nivel ridicat sau scăzut de carbohidrați sau o dietă bogată sau săracă în grăsimi. Ceea ce este mult mai important este de unde provin carbohidrații și grăsimile, potrivit unei analize care a raportat ratele de dietă și mortalitate la peste 37.000 de adulți americani.

„Scorurile nesănătoase cu conținut scăzut de carbohidrați [LCD] și dietele cu conținut scăzut de grăsimi [LFD] au fost asociate cu o mortalitate totală mai mare, în timp ce scorurile sănătoase LCD și LFD au fost asociate cu o mortalitate totală mai scăzută”, au scris într-un articol Zhilei Shan, MD și asociații ( JAMA Intern Med. 2020 21 ianuarie; doi: 10.1001/jamainternmed.2019.6980). Constatările „sugerează că asocierea LCD-urilor și LFD-urilor cu mortalitatea poate depinde de calitatea surselor alimentare de macronutrienți”, au spus cercetătorii, cu sediul la Harvard T.H. Școala de sănătate publică Chan din Boston.

Analiza a inclus urmărirea a aproape 300.000 de ani-persoană. A arătat că, pentru fiecare creștere de 20 de procente a scorului LCD nesănătos al unei persoane, rata relativă a mortalității totale a crescut cu 7% semnificativă statistic; și pentru fiecare creștere cu 20 de procente a scorului LFD nesănătos, rata relativă, totală a mortalității, a crescut cu 6% semnificativă statistic, după ajustarea pentru mai multe măsuri demografice și clinice și istoricul familial și personal de diabet, cancer și boli de inimă. În schimb, pentru fiecare creștere cu 20 de procente a scorului LCD sănătos relativ, mortalitatea totală a scăzut cu 9% și creșteri similare ale scorului LFD sănătos corelate cu o scădere relativă a mortalității totale de 11%, de asemenea asociații semnificative statistic în aceste analize ajustate pentru confuz.

Rezultatele „extind dovezile anterioare” pentru aceste legături, iar datele sugerează că beneficiile pentru sănătate ale unui LCD sau LFD pot depinde nu numai de tipurile de proteine ​​și grăsimi sau carbohidrați, ci și de calitatea glucidelor sau a grăsimilor rămase în dieta ", au scris cercetătorii. Aceștia au citat problemele de sănătate documentate cauzate de consumul unor cantități semnificative de carbohidrați de calitate scăzută, cum ar fi boabele rafinate și zaharurile adăugate, care oferă nutriție limitată și introduc o încărcătură glicemică ridicată și pot produce niveluri ridicate de glucoză și insulină postprandială, inflamație, rezistență la insulină. și dislipidemie.

Alimentele consumate de oameni care au produs scoruri de dietă sănătoasă și corelate cu o supraviețuire mai bună au fost dietele bogate în proteine ​​vegetale și grăsimi nesaturate și sărace în carbohidrați din cereale rafinate, zahăr adăugat, legume amidonase și surse similare ca parte a unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați. Alimentele care au format un LFD sănătos au inclus cereale integrale, fructe întregi, leguminoase și legume nestarhiare, împreună cu un aport mai mare de proteine ​​vegetale și niveluri scăzute de grăsimi saturate.

Studiul a folosit date din sondaje de 24 de ore de rechemare a dietei completate de 37.233 de adulți americani colectate de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) în perioada 1999-2014 și a asociat scorurile dietelor calculate pentru aceste persoane cu S.U.A. înregistrările naționale de deces colectate de Indicele Național al Deceselor până la sfârșitul anului 2015. Oamenii incluși aveau în medie aproximativ 50 de ani la momentul interviului dietetic, iar 53% erau femei. Pe parcursul a 297.768 ani-persoană de urmărire, au avut loc 4.866 decese totale, inclusiv 849 din cauza bolilor de inimă și 1.068 din cauza cancerului. Analizele nu au găsit legături semnificative statistic între scorurile globale LCD sau LFD și mortalitate; legăturile semnificative au existat doar atunci când cercetătorii au clasificat în continuare scorurile dietei în subtipuri sănătoase și nesănătoase.

Rezultatele au arătat, de asemenea, legături semnificative statistic sau tendințe puternice între nivelurile ridicate sau scăzute ale scorurilor LCD și LFD sănătoase sau nesănătoase și decesele provocate de cancer. O creștere cu 20 de procente a scorului LCD nesănătos legată de o creștere relativă de 11% a deceselor provocate de cancer, în timp ce o creștere cu 20 de procente a scorului LCD sănătos legată de o scădere de 10% a deceselor provocate de cancer. O creștere cu 20 de procente a scorului LFD sănătos asociată cu o scădere relativă de 15% a mortalității prin cancer.

Studiul nu a primit finanțări comerciale, iar autorii nu au avut dezvăluiri comerciale.

SURSA: Shan Z și colab. JAMA Intern Med. 2020 21 ianuarie; doi: 10.1001/jamainternmed.2019.6980 .