Bypass gastric - Chirurgie bariatrică

Bypassul gastric este un tip de intervenție chirurgicală de scădere în greutate care poate fi recomandat persoanelor cu obezitate morbidă. Această procedură modifică întregul proces de digestie prin remodelarea chirurgicală a stomacului. Drept urmare, alimentele ocolesc intestinul subțire și se îndreaptă direct către o zonă mai jos în sistemul gastro-intestinal. Te vei simți plin mult mai repede după ce ai mâncat, iar corpul tău absoarbe mai puține calorii. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale de bypass gastric, toate acestea limitând absorbția alimentelor, iar unele dintre ele reduc și dimensiunea stomacului.

La Unitatea de chirurgie bariatrică și metabolică de la Centrul Medical Sheba din Israel, avem specialiști cu experiență, cu înaltă calificare, care efectuează toate cele patru tipuri de bypass gastric. Chirurgii gastrointestinali, dieteticienii și alți medici colaborează pentru a proiecta planul de tratament personalizat al fiecărui pacient, care include sprijin și îndrumare înainte, în timpul și după procedura de by-pass gastric.

Cum funcționează by-passul gastric?

Pentru a efectua o intervenție chirurgicală de bypass gastric, chirurgul dvs. va crea o mică pungă gastrică din partea superioară a stomacului și o va conecta la o buclă făcută din intestinul subțire. Celălalt capăt al buclei intestinului subțire va fi apoi reconectat la un punct inferior al intestinului subțire. Ambele joncțiuni sunt numite anastomoză. Ca urmare a acestei restructurări, veți avea un stomac mai mic, iar alimentele vor ocoli total cea mai mare parte a stomacului înainte de a intra în intestine.

Procedura se face laparoscopic sub anestezie generală și durează de obicei o oră și jumătate până la trei ore. Va trebui să rămâneți spitalizat timp de două până la patru zile și ar trebui să puteți reveni la funcționarea normală rapid, aproximativ o săptămână mai târziu.

În primele două săptămâni după ocolirea gastrică, dieta dvs. va consta doar din lichide (de exemplu, supă netedă, iaurt). Încet, veți putea adăuga alimente moi și, de obicei, pacienții pot progresa la alimente obișnuite aproximativ șase săptămâni mai târziu.

Pierderea inițială în greutate poate fi rapidă și, din cauza procesului de malabsorbție, va trebui să luați suplimente de vitamine și minerale pentru a vă asigura că organismul dvs. primește toți nutrienții necesari dintr-o dietă sănătoasă. În general, va trebui să continuați să luați aceste suplimente pentru tot restul vieții.

Există patru tipuri diferite de proceduri de bypass gastric:

  • Bypass gastric, Roux en-Y (RYGB, proximal) - aceasta este cea mai frecventă tehnică efectuată. Se formează un buzunar mic al stomacului, iar intestinul subțire este împărțit și aranjat într-o buclă „Roux en-Y” lângă capătul superior (proximal). Alimentele curg din punga gastrică prin această buclă în formă de Y, care constă doar dintr-o mică porțiune a intestinului. Vă veți simți plin mai repede datorită stomacului mai mic, iar mai puțină mâncare este absorbită, deoarece ocolește intestinul subțire superior.
  • Bypass gastric, Roux en-Y (RYGB, distal) - această procedură creează o pungă gastrică mică și formează bucla „Roux en-Y” în josul intestinului subțire (mai aproape de capătul distal), astfel încât porțiunea intestinului care poate absorbi complet nutrienții este foarte mică. În general, efectele asupra absorbției nutriționale sunt mai mari.

chirurgie

  • Bypass mini-gastric (MGB) - această intervenție chirurgicală remodelează stomacul într-un tub lung îngust, care este conectat la o buclă a intestinului subțire, plasat jos pe intestin. Datorită simplității procedurii și a ratei scăzute de complicații, această metodă crește în popularitate.
  • Manșon de bypass endoscopic duodenal-jejunal (DJBL) - denumit și EndoBarrier, această procedură relativ nouă implică o căptușeală de bypass între porțiunea primară a intestinului subțire și porțiunea secundară a intestinului subțire. Ca urmare, alimentele parțial digerate nu pot intra în stadiul secundar al intestinului subțire și vă veți simți plin rapid după ce ați mâncat.

Ce condiții pot fi tratate cu bypass gastric?

Bypassul gastric poate fi utilizat în mod eficient pentru a trata pacienții care suferă de probleme legate de obezitate și care nu au reușit să slăbească prin dietă, exerciții fizice și medicamente.

Împreună cu promovarea pierderii în greutate, by-passul gastric poate ajuta la tratarea:

  • Tensiunea arterială crescută și riscul asociat de accident vascular cerebral și atac de cord
  • Colesterol ridicat
  • Glicemia ridicată și diabetul de tip 2
  • Apnee de somn
  • Probleme osoase și articulare

Care sunt posibilele complicații și riscuri?

Bypassul gastric este o intervenție chirurgicală complexă și implică o serie de posibile complicații și riscuri. Rata complicațiilor este de 10% - 12%, cu o rată de 3% a complicațiilor grave. Problemele posibile includ:

  • Peritonită, care este o inflamație a peritoneului (membrană netedă care acoperă cavitatea abdominală), cauzată de o scurgere de stomac din pungă
  • Stenoza stomacala, care este o îngustare a deschiderii dintre stomac și intestin; acest lucru poate duce la vărsături
  • Hernia internă, o afecțiune periculoasă în care intestinul subțire poate fi prins și blocat
  • Sindromul de dumping, în care părțile solide ale unei mese sunt „aruncate” direct în intestinul subțire; poate provoca greață, bătăi rapide ale inimii, leșin, crampe abdominale și diaree
  • Malnutriție, niveluri scăzute de vitamine și minerale (dacă nu luați suplimente zilnice)

Cine este candidat la bypass gastric?

La Sheba, putem recomanda ocolirea gastrică ca tratament care schimbă viața persoanelor obeze morbid care nu au obținut succes pe termen lung cu alte eforturi de slăbire. Criteriile generale pentru această intervenție chirurgicală includ:

  • Indicele de masă corporală (IMC) mai mare de 40
  • Indicele de masă corporală (IMC) mai mare de 35 și care suferă de o stare de sănătate legată de obezitate, cum ar fi hipertensiunea, apneea de somn, diabetul de tip 2 și anumite tipuri de boli de inimă
  • Disponibilitatea de a schimba stilul de viață pe termen lung în dietă și exerciții fizice

De ce să alegi Sheba pentru bypass gastric în Israel?

Unitatea noastră de chirurgie bariatrică și metabolică are o echipă calificată formată din cinci chirurgi bariatrici de talie mondială care au experiența cumulată dobândită prin efectuarea a mii de intervenții chirurgicale. Toate procedurile sunt efectuate în săli de operație dedicate, care sunt echipate cu cele mai noi tehnologii de ultimă generație.

Echipa lui Sheba se angajează să dezvolte o relație puternică și durabilă cu fiecare pacient. Ne vom întâlni cu dumneavoastră înainte de operație pentru a vă răspunde la întrebări și pentru a vă pregăti pentru procedură. În timpul și după operație, veți beneficia de sprijinul și asistența medicilor, psihologilor și dieteticienilor noștri. Pentru a vă ajuta să vă atingeți obiectivele de scădere în greutate, vă oferim o varietate de servicii holistice, cum ar fi consilieri care vă vor învăța cum să implementați schimbări de comportament pe tot parcursul vieții și endocrinologi pentru a vă ajuta cu terapii personalizate pentru diabet și alte probleme.

Experiența dvs. excepțională și eficientă în domeniul sănătății la Sheba contează pentru noi. În acest scop, vă vom desemna un coordonator medical personal de la Divizia Internațională de Turism Medical, care vă va oferi asistență pe parcursul fiecărei etape a tratamentului dumneavoastră.

Faceți cunoștință cu echipa noastră

Prof. David Goitein

Prof. David Goitein, MD
Director, Unitatea de chirurgie bariatrică și metabolică
Prof. Goitein este un specialist de vârf care a efectuat sute de intervenții chirurgicale laparoscopice avansate. El este un participant activ la multe societăți științifice profesionale din întreaga lume și a publicat zeci de articole în reviste medicale notabile. Prof. Goitein și-a luat diploma de medicină de la Școala de Medicină Hadassah, Universitatea Ebraică, Ierusalim.

David Hazzan, MD

David Hazzan, MD
Director al Unității de Chirurgie Microbiană și Robotică Invazivă
Dr. Hazzan este specializat în chirurgia generală, chirurgia laparoscopică și robotică și tratamentul obezității. A fondat Unitatea de Chirurgie Microbiană Invazivă la Spitalul Carmel din Haifa, apoi a gestionat-o timp de patru ani. Dr. Hazzan este un chirurg de frunte în Israel care efectuează o intervenție chirurgicală de hernie a peretelui abdominal cu ajutorul robotului da Vinci. El a efectuat sute de intervenții chirurgicale gastro-intestinale folosind o abordare minim invazivă. Dr. Hazzan și-a luat diploma de medicină de la Școala de Medicină Jose Maria Vargas, Universitatea Centrală din Venezuela.

Solicitați o consultație

Sunteți gata să ne contactați pentru o consultație despre starea dumneavoastră și despre serviciile noastre medicale? Personalul Diviziei noastre internaționale de turism medical este gata să vă ajute.

Vă rugăm să selectați butonul corespunzător pentru a începe.

Solicitați o consultație

Sunteți gata să ne contactați pentru o consultație despre starea dumneavoastră și despre serviciile noastre medicale? Personalul Diviziei noastre internaționale de turism medical este gata să vă ajute.

Vă rugăm să selectați butonul corespunzător pentru a începe.