(Insuficiență renală cronică; Insuficiență renală cronică)

  • Modele 3D (0)
  • Audio (0)
  • Calculatoare (0)
  • Imagini (0)
  • Test de laborator (0)
  • Barele laterale (0)
  • Mese (0)
  • Videoclipuri (1)

boli

Cauzele majore sunt diabetul și hipertensiunea arterială.

Sângele devine mai acid, se dezvoltă anemia, nervii sunt deteriorați, țesutul osos se deteriorează și riscul de ateroscleroză crește.

Simptomele pot include urinarea pe timp de noapte, oboseală, greață, mâncărime, zvâcniri musculare și crampe, pierderea poftei de mâncare, confuzie, dificultăți de respirație și umflături ale corpului (cel mai frecvent picioarele).

Diagnosticul se face prin teste de sânge și urină.

Tratamentul are ca scop restricționarea fluidelor, sodiului și potasiului în dietă, utilizarea medicamentelor pentru corectarea altor afecțiuni (cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, anemia și dezechilibrele electrolitice) și, atunci când este necesar, utilizarea dializei sau a transplantului de rinichi.

Multe boli pot deteriora sau răni ireversibil rinichii. Leziunea renală acută devine boală renală cronică dacă funcția renală nu se recuperează după tratament și durează mai mult de trei luni. Prin urmare, orice poate provoca leziuni renale acute poate provoca boli cronice de rinichi. Cu toate acestea, în țările occidentale, cele mai frecvente cauze de boli renale cronice sunt

Ambele afecțiuni afectează direct vasele de sânge mici ale rinichilor.

Alte cauze ale bolilor cronice de rinichi includ blocarea tractului urinar (obstrucție), anumite anomalii ale rinichilor (cum ar fi bolile renale polichistice și glomerulonefrita) și tulburările autoimune (cum ar fi lupusul eritematos sistemic [lupus]) în care anticorpii afectează micile vase de sânge (glomeruli ).) și minusculele tuburi (tubuli) ale rinichilor.

Boala renală cronică cauzează numeroase probleme în întregul corp:

Când pierderea funcției renale este ușoară sau moderată severă, rinichii nu pot absorbi apa din urină pentru a reduce volumul de urină și a o concentra.

Mai târziu, rinichii au o capacitate mai mică de a excreta acizii produși în mod normal de organism, iar sângele devine mai acid, o afecțiune numită acidoză.

Producția de celule roșii din sânge scade, ducând la anemie.

Nivelurile ridicate de deșeuri metabolice din sânge pot deteriora celulele nervoase din creier, trunchi, brațe și picioare. Nivelurile de acid uric pot crește, provocând uneori guta.

Rinichii bolnavi produc hormoni care cresc tensiunea arterială. În plus, rinichii bolnavi nu pot excreta sare și apă în exces. Retenția de sare și apă poate contribui la hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă.

Sacul care înconjoară inima (pericardul) se poate inflama (pericardita).

Nivelul trigliceridelor din sânge este adesea crescut, ceea ce, împreună cu hipertensiunea arterială, crește riscul de ateroscleroză.

Formarea și menținerea țesutului osos poate fi afectată (osteodistrofia renală) dacă anumite condiții care însoțesc boli renale cronice sunt prezente pentru o lungă perioadă de timp. Aceste condiții includ un nivel ridicat de hormon paratiroidian, o concentrație scăzută de calcitriol (forma activă a vitaminei D) în sânge, absorbția afectată a calciului și o concentrație ridicată de fosfat în sânge. Osteodistrofia renală poate duce la dureri osoase și la un risc crescut de fracturi.

Simptome

Simptomele se dezvoltă de obicei foarte lent. Pe măsură ce insuficiența renală progresează și produsele metabolice reziduale se acumulează în sânge, simptomele progresează.

Pierderea ușoară până la moderată a funcției renale poate provoca doar simptome ușoare, cum ar fi nevoia de a urina de mai multe ori în timpul nopții (nocturie). Nocturia apare deoarece rinichii nu pot absorbi apa din urină pentru a reduce volumul și a o concentra așa cum se întâmplă în mod normal în timpul nopții.

Pe măsură ce funcția renală se agravează și mai multe deșeuri metabolice se acumulează în sânge, oamenii se pot simți obosiți și, în general, slabi și pot deveni mai puțin alerta mental. Unii au pierderea poftei de mâncare și dificultăți de respirație. Anemia contribuie, de asemenea, la oboseală și slăbiciune generalizată.

Acumularea deșeurilor metabolice provoacă, de asemenea, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături și un gust neplăcut în gură, care poate duce la subnutriție și pierderea în greutate. Persoanele cu boli renale cronice tind să vâneze ușor sau să sângereze pentru o perioadă neobișnuit de lungă după tăieturi sau alte leziuni. Bolile renale cronice diminuează, de asemenea, capacitatea organismului de a combate infecțiile. Guta poate provoca artrită acută cu dureri articulare și umflături.

Pierderea severă a funcției renale determină acumularea deșeurilor metabolice la niveluri mai ridicate în sânge. Deteriorarea mușchilor și nervilor poate provoca zvâcniri musculare, slăbiciune musculară, crampe și durere. Oamenii pot simți, de asemenea, o senzație de ace în brațe și picioare și pot pierde senzația în anumite zone ale corpului. Pot dezvolta sindromul picioarelor neliniștite. Encefalopatia, o afecțiune în care creierul nu funcționează, poate apărea și poate duce la confuzie, letargie și convulsii.

Insuficiența cardiacă poate provoca dificultăți de respirație. Se poate dezvolta umflarea corpului, în special la nivelul picioarelor. Pericardita poate provoca dureri în piept și tensiune arterială scăzută. Persoanele care au boli renale cronice avansate dezvoltă în mod obișnuit ulcere gastrointestinale și sângerări. Pielea poate deveni galben-maroniu și, ocazional, concentrația de uree este atât de mare încât cristalizează din sudoare, formând o pulbere albă pe piele. Unele persoane cu boli renale cronice mâncărime pe tot corpul. Respirația lor poate fi, de asemenea, urâtă.