Informații specifice Columbia Britanică

Avorturile sunt disponibile în B.C. și, pentru B.C. rezidenții care au acoperire actuală sunt plătiți prin Planul de servicii medicale. Mai multe clinici, medici și spitale din întreaga provincie oferă aceste servicii. Consilierea cu privire la opțiunile de sarcină, procedura în sine, controlul nașterii și alte subiecte sunt disponibile în majoritatea clinicilor și prin oricare dintre aceste linii de informații gratuite:

avort

  • Linia de opțiuni pentru sarcină: 1-888-875-3163 pe tot parcursul î.e.n. sau 604-875-3163 din zona continentală inferioară. Acest serviciu oferă informații, resurse și recomandări pentru toate serviciile de avort, inclusiv consiliere, disponibile pentru B.C. rezidenți.
  • Sex Sense Line: 1-800-SEX-SENSE (1-800-739-7367) pe tot parcursul B.C. sau 604-731-7803 din zona continentală inferioară. Acest serviciu oferă informații generale privind sănătatea sexuală și reproductivă, precum și trimiterea la resurse din întreaga B.C.

Femeile se pot autoreferi la oricare dintre clinicile de avort din B.C. sau poate apela Linia de opțiuni pentru sarcină pentru a fi trimisă la un medic din zona lor. Pentru mai multe informații, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală sau apelați unul dintre numerele de mai sus pentru a discuta circumstanțele și opțiunile dvs. individuale.

Prezentare generală a intervenției chirurgicale

Există două metode de aspirare în vid (numită și aspirație de aspirație):

  • Aspirator manual. Această procedură poate fi utilizată la aproximativ 5 până la 12 săptămâni după ultima menstruație (începutul primului trimestru). Aceasta implică utilizarea unei seringi special concepute pentru a aplica aspirația. Această metodă nu este disponibilă peste tot. Dar poate fi mai disponibil decât aspirația mașinii în unele zone geografice.
  • Aspirarea mașinii. Această procedură este o metodă obișnuită utilizată în primele 5-12 săptămâni (primul trimestru) de sarcină. Aspirarea în vid a mașinii implică utilizarea unui tub subțire (canulă) care este atașat prin tuburi la o sticlă și o pompă, care asigură un vid ușor. Canula este trecută în uter, pompa este pornită și țesutul este îndepărtat ușor din uter.

Procedura de aspirare sub vid

Cu câteva ore înainte sau cu o zi înainte de o procedură de aspirare în vid, un dilatator cervical (osmotic) poate fi plasat în colul uterin pentru a-l deschide (dilata) încet. Chiar înainte, se administrează antibiotice pentru a preveni infecția. Un medicament numit misoprostol poate fi administrat pentru a înmuia colul uterin înainte de procedură.

Aspirarea în vid durează de obicei între 10 și 15 minute. Se poate face în siguranță într-o clinică sau cabinet medical sub anestezie locală. Pentru această procedură, medicul va:

  • Poziționați-vă pe masa de examinare în aceeași poziție folosită pentru un examen pelvian, cu picioarele pe etrieri în timp ce stați întins pe spate.
  • Introduceți un specul în vagin.
  • Curățați vaginul și colul uterin cu o soluție antiseptică.
  • Injectați un medicament amorțitor (anestezic local) în colul uterin. Medicamentul pentru durere sau sedare, pe lângă anestezicul local, poate fi administrat pe cale orală sau prin venă (intravenos). Vasopresina sau un medicament similar care încetinește sângerarea uterină poate fi amestecat cu anestezicul local pentru a reduce pierderea de sânge.
  • Prindeți colul uterin cu un instrument pentru a menține uterul în poziție.
  • Deschideți (dilatați) canalul cervical cu un instrument mic. Dilatarea reduce riscul de vătămare a colului uterin în timpul procedurii.
  • Treceți un tub subțire (canulă) în canalul cervical și aplicați aspirația pentru a îndepărta ușor toate țesuturile din uter. Pe măsură ce țesutul uterin este îndepărtat, uterul se va contracta. Majoritatea femeilor simt crampe în timpul procedurii. Crampele vor scădea după îndepărtarea tubului. Unele femei pot avea, de asemenea, greață sau transpirație sau se simt leșinate.

Țesutul îndepărtat din uter în timpul unei proceduri de aspirare sub vid este examinat pentru a se asigura că tot țesutul a fost îndepărtat și avortul este complet.

Uneori este necesară o procedură de dilatare și chiuretaj (D&C) după o aspirație în vid, dacă tot țesutul nu a fost îndepărtat. D&C folosește un instrument chirurgical ascuțit pentru a elimina țesutul din uter.

Ce să ne așteptăm după operație

Aspirarea în vid este o procedură chirurgicală minoră. O recuperare normală include:

  • Sângerări neregulate sau pete în primele 2 săptămâni. În prima săptămână, evitați tampoanele și utilizați numai tampoane.
  • Crampe similare crampelor menstruale. Acestea pot fi prezente timp de câteva ore și posibil pentru câteva zile, deoarece uterul se micșorează la dimensiunea sa neîncărcată.

După procedură:

  • Luați cursul complet de antibiotice prescrise pentru a preveni infecția.
  • Odihnește-te liniștit ziua. Puteți face activități normale a doua zi, în funcție de modul în care vă simțiți.
  • Acetaminofenul (cum ar fi Tylenol) sau ibuprofenul (cum ar fi Advil) pot ajuta la ameliorarea durerilor de crampe. Fii în siguranță cu medicamentele. Citiți și urmați toate instrucțiunile de pe etichetă.
  • Nu întrețineți relații sexuale timp de cel puțin 1 săptămână. Folosiți controlul nașterilor după avort. Și folosiți prezervative pentru a preveni infecția. Puteți începe anumite metode de control al nașterii imediat după procedură.

Semne de complicații

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome după un avort:

  • Sângerări severe. Atât avorturile medicale, cât și cele chirurgicale cauzează de obicei sângerări diferite de o perioadă menstruală normală. Sângerarea severă poate însemna:
    • Trecerea cheagurilor mai mari decât o minge de golf, care durează 2 sau mai multe ore.
    • Înmuierea a mai mult de 2 tampoane mari într-o oră, timp de 2 ore la rând.
    • Sângerând puternic timp de 12 ore la rând.
  • Semne de infecție în întregul corp, cum ar fi dureri de cap, dureri musculare, amețeli sau un sentiment general de boală. Infecția severă este posibilă fără febră.
  • Durere severă în abdomen care nu este ameliorată de medicamente pentru durere, odihnă sau căldură
  • Bufeuri sau febră de 38 ° C (100,4 ° F) sau mai mare care durează mai mult de 4 ore
  • Vărsături care durează mai mult de 4 până la 6 ore
  • Umflare bruscă a abdomenului sau ritm cardiac rapid
  • Scurgere vaginală care a crescut în cantitate sau miroase urât
  • Durere, umflături sau roșeață în zona genitală

Sunați-vă medicul pentru o programare dacă ați avut oricare dintre aceste simptome după un avort recent:

  • Sângerări (fără pete) mai mult de 2 săptămâni
  • Simptome noi, inexplicabile, care pot fi cauzate de medicamentele utilizate în tratamentul dumneavoastră
  • Fără menstruație în decurs de 6 săptămâni după procedură
  • Semne și simptome ale depresiei. Modificările hormonale după o sarcină pot provoca depresie care necesită tratament.

De ce se face

Aspirarea în vid se face în primul trimestru de sarcină.

Aspirarea în vid se poate face pentru:

  • Un avort terapeutic indus.
  • Un avort medical eșuat.
  • Moartea fătului (avort spontan ratat).
  • Un avort spontan incomplet (avort spontan incomplet).

Cât de bine funcționează

Avorturile chirurgicale din primul trimestru sunt sigure și eficiente și au puține complicații.

În cazuri rare, o procedură de aspirație nu pune capăt cu succes unei sarcini. Acest lucru este mai probabil să se întâmple în primele săptămâni ale unei sarcini.

Riscuri

Riscul de complicații este scăzut. Unele complicații minore includ:

  • Leziunea mucoasei uterine sau a colului uterin.
  • Infecţie. Bacteriile pot pătrunde în uter în timpul procedurii și pot provoca o infecție. Acest lucru este mai probabil dacă o infecție netratată, cum ar fi o infecție cu transmitere sexuală (ITS), este prezentă înainte de procedură. Simptomele de febră, durere și sensibilitate abdominală (burtă) vor începe de obicei în termen de 3 zile de la procedură. Antibioticele administrate în timpul sau după procedură reduc riscul de infecție.

Complicațiile rare includ:

  • O gaură în peretele uterului (perforație uterină). Acest lucru este rar. Acest lucru se întâmplă cel mai frecvent în timpul dilatației cervicale. Sângerarea este de obicei minimă și nu este necesară repararea. Dacă sângerarea este o problemă, o laparoscopie (o procedură care utilizează un instrument de vizionare luminat) poate fi utilizată pentru a vedea dacă s-a oprit.
  • Țesutul rămas în uter (produse păstrate de concepție). Acest lucru cauzează de obicei dureri abdominale recurente și sângerări în decurs de o săptămână de la procedură. Uneori, sângerările prelungite nu se dezvoltă decât câteva săptămâni mai târziu.
  • Cheaguri de sânge. Dacă uterul nu se contractă pentru a trece tot țesutul, deschiderea cervicală poate deveni blocată, împiedicând sângele să iasă din uter. Uterul devine mărit și fraged, cauzând adesea dureri de burtă, crampe și greață.

O aspirare repetată în vid și medicamente pentru a opri sângerarea sunt utilizate pentru a trata produsele reținute de concepție sau cheaguri de sânge.

Sarcina ectopică nediagnosticată după aspirarea în vid

Este posibil să aveți o sarcină ectopică (tubară) nediagnosticată care nu este descoperită decât după o procedură de avort. Deși testul de sarcină înainte de procedură este pozitiv, sarcina nu se află în uter. Deci metoda avortului nu pune capăt sarcinii. Simptomele unei sarcini ectopice care apar după o procedură de avort pot include:

  • Dureri de burtă sau pelvine care se agravează.
  • Durere cu actul sexual.
  • Sângerări vaginale.
  • Amețeală sau leșin cauzată de pierderea sângelui.

Sarcina ectopică necesită îngrijiri medicale urgente. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți simptome ale unei posibile sarcini ectopice. Pentru a afla mai multe, consultați subiectul Sarcina ectopică.

La ce să mă gândesc

Alegerea unei proceduri medicale sau chirurgicale pentru avort va depinde de istoricul dumneavoastră medical, de câte săptămâni de gravidă sunteți, de ce opțiuni sunt disponibile acolo unde locuiți și de preferințele personale.

Aspirația sub vid este una dintre cele mai frecvente metode de avort utilizate în primele 12 săptămâni (primul trimestru) de sarcină. La începutul sarcinii până în cea mai mare parte a primului trimestru, o femeie poate lua în considerare și utilizarea medicamentelor (avort medical).

Înainte de operație

Spitalul sau centrul de chirurgie vă pot trimite instrucțiuni despre cum să vă pregătiți pentru operație. Sau o asistentă medicală vă poate suna cu instrucțiuni înainte de operație.

După operație

Imediat după operație, veți fi dus într-o zonă de recuperare unde asistentele medicale vă vor îngriji și vă vor observa. Cel mai probabil veți rămâne în zona de recuperare o perioadă de timp și apoi veți pleca acasă. În plus față de orice instrucțiuni speciale de la medicul dumneavoastră, asistenta medicală vă va explica informații pentru a vă ajuta în recuperarea dumneavoastră. Veți pleca acasă cu o pagină cu instrucțiuni de îngrijire, inclusiv cu cine să contactați dacă apare o problemă.

Avortul afectează rareori capacitatea ta de a rămâne gravidă în viitor. Deci, este posibil să rămâneți gravidă în săptămânile imediat după procedură. Evitați relațiile sexuale până când corpul dumneavoastră și-a revenit complet, de obicei timp de cel puțin 1 săptămână. Folosiți controlul nașterilor în primele săptămâni după avort. Și folosiți prezervative pentru a preveni infecția.

Depresia poate fi declanșată atunci când hormonii sarcinii se schimbă după un avort. Dacă aveți mai mult de 2 săptămâni de simptome de depresie, cum ar fi oboseală, somn sau schimbarea poftei de mâncare sau sentimente de tristețe, vid, anxietate sau iritabilitate, consultați medicul dumneavoastră despre tratament.

credite

Curent începând cu: 29 mai 2019

Autor: Personalul Healthwise
Revizuire medicală:
Sarah Marshall MD - Medicină de familie
Anne C. Poinier MD - Medicină internă
Kathleen Romito MD - Medicină de familie
Adam Husney MD - Medicină de familie
Rebecca H. Allen MD, MPH - Obstetrică și ginecologie
Kirtly Jones MD - Obstetrică și ginecologie
Femi Olatunbosun MB, FRCSC - Obstetrică și ginecologie

Curent începând cu: 29 mai 2019

Recenzie medicală: Sarah Marshall MD - Medicină de familie & Anne C. Poinier MD - Medicină internă & Kathleen Romito MD - Medicină de familie & Adam Husney MD - Medicină de familie & Rebecca H. Allen MD, MPH - Obstetrică și ginecologie & Kirtly Jones MD - Obstetrică și ginecologie și Femi Olatunbosun MB, FRCSC - Obstetrică și ginecologie

Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile unui medic. Healthwise, Incorporated renunță la orice garanție sau răspundere pentru utilizarea de către dvs. a acestor informații. Utilizarea acestor informații înseamnă că sunteți de acord cu Termenii de utilizare și Politica de confidențialitate. Aflați cum ne dezvoltăm conținutul.

Pentru a afla mai multe despre Healthwise, vizitați Healthwise.org.