bază

Rezumat

* La o conferință recentă, Dr. David Unwin a dat peste un pliant publicat de o organizație numită „Plant Based Health Professionals UK”. Prospectul rezumă beneficiile pretinse pentru o dietă pe bază de plante alimentare întregi (WFPB). Prospectul conține 21 de referințe utilizate pentru a face o serie de afirmații stridente, cum ar fi „O dietă WFPB poate inversa stadiile incipiente ale cancerului” și „WFPB poate opri și inversa ateroscleroza”.

* Orice prost poate alege o referință pentru o condiție pentru a face ca o dietă să arate bine. Așa a făcut acest prospect. Același lucru ar fi putut fi făcut și de susținătorii unei diete pe bază de animale întregi, dar care ar fi la fel de lipsit de conștiință și neștiințific.

* Consumul de alimente întregi (reale), spre deosebire de alimentele procesate (junk) va avea beneficii pentru sănătate. Dezbaterea este: ce ar trebui să fie acea mâncare întreagă? Dacă se găsesc dovezi privind consumul WFPB, beneficiile derivă din alimentele întregi (fără dezbatere) sau pe bază de plante (deschis dezbaterii)?

* Dintre cele 21 de referințe, dietele WFPB au fost rareori subiectul concentrării. Doar 1/21 referințe implicau o dietă vegană ca intervenție (unde se poate arăta cauza). De obicei, au fost studiate dietele vegetariene, iar aceste diete vegetariene au fost adesea definite ca incluzând ouă, lactate, pește și carne ocazională. (Nu aș fi acceptat niciodată asta ca definiție a unei diete vegetariene când eram una singură - mănânc ouă și lactate, dar niciodată carne sau pește.)

* Calitatea dovezilor celor 21 de referințe este slabă (voi folosi aceleași numere de referință în acest articol ca și cele utilizate în prospect). Mai jos este o piramidă de dovezi.

- Doar 1/21 de lucrări (Ref. 4) a fost o meta-analiză a studiilor clinice și nu au fost toate studii randomizate controlate (ECA).

- Au existat 2/21 metaanalize ale studiilor prospective de cohortă (Ref. 5 și 12). Acestea pot stabili doar asociații.

- Au existat trei studii randomizate controlate (Ref. 6, 8 și 9). Două dintre acestea (Referințele 6 și 8) au fost mai multe studii de intervenție (renunțarea la fumat, exerciții aerobice, dietă, gestionarea stresului și grupuri de sprijin săptămânale). Prospectul a atribuit întregul beneficiu numai dietei. În două dintre ECA, dieta comparativă a fost dieta tipică occidentală. În al treilea a fost dieta recomandată de Asociația Americană a Diabetului. Nu mă mir că orice dietă alimentară întreagă depășește dieta americană standard.

- Au existat două studii prospective de cohortă (PCS) (Ref. 3 și 19). Acestea pot înființa doar o asociație. Unul era un PCS al adventiștilor din ziua a șaptea din SUA; celălalt era un PCS de 56 de italieni - nici unul nu ar fi generalizat la populații întregi.

- Unul a fost un studiu transversal („serie de cazuri” privind piramida dovezilor) (Ref. 20) a 27 de vegetarieni și 43 de omnivori din Arizona. Acest lucru poate stabili doar o asociație și nu este generalizat.

- Șapte au fost lucrări de revizuire (Ref. 1, 2, 10, 14, 15, 17 și 21). Ref 1 a fost o revizuire a sarcinii bolilor în Anglia și a concluzionat că dieta este o problemă importantă - fără dezbateri. Ref 2 a fost o recenzie (2009) a dietelor „vegetariene” (care permitea peștele și carnea ocazională). Ref. 10 a fost o revizuire a longevității în populația SUA și a cinci comportamente sănătoase (a nu fuma, a nu fi sedentar, a avea o greutate sănătoasă, a obține un scor la „Indexul alternativ al alimentației sănătoase” și a nu bea excesiv). Ref 14 a fost o revizuire a dietelor cu conținut scăzut de grăsimi. Ref 15 a fost o revizuire a „dietei occidentale” (definită ca fiind bogată în grăsimi, sare, zahăr, junk) cu privire la bolile inflamatorii și autoimune. Ref. 17 a fost un articol de opinie/opinie despre microbiota intestinală și sănătate. Ref 21 a fost un articol de recenzie despre demență, unde dieta de concentrare a fost dieta mediteraneană. Chiar dacă așezăm cu generozitate toate aceste articole de revizuire pe al treilea strat în josul piramidei (și puțini ar justifica acest lucru), oricum nu se referă la dietele WFPB.

- Patru au fost rapoarte/declarații de poziție (Ref. 7, 11, 16 și 18). Ref 7 a fost un raport/declarație de poziție a World Cancer Research Fund - o organizație notorie pentru poziția sa anti-carne. Chiar și acest raport a concluzionat că produsele lactate reduc riscul de cancer colorectal și trebuie să fi căutat greu să găsească ceva împotriva peștilor: „Peștele sărat în stil cantonez crește riscul de cancer nazofaringian”. Nu s-a găsit nimic împotriva ouălor (Ref i). Ref 11 a fost o declarație de poziție a Academiei SUA pentru Nutriție și Dietetică (ȘI), oferind punctul lor de vedere asupra dietelor vegetariene. Am scris recent despre poziția AND, când au susținut, de neiertat, o dietă vegană pentru sugari și copii mici (Ref. II). Ref 16 a fost un raport despre antibiotice și utilizarea lor la animale în aprovizionarea cu alimente. Ref 18 a fost versiunea pe bază de plante a Ghidului „Eatwell”. Ghidul „Eatwell” este destul de rău - nu știam că există o versiune vegană!

- Referința finală (Ref. 13) a fost o lucrare bizară din două părți - prima parte a implicat acordarea a două ouă fierte la 40 de participanți; a doua parte a implicat urmarea a 4.000 de participanți timp de 3 ani. Se pare că această lucrare nu a găsit nimic care să susțină oricum dietele WFPB.

* Toate afirmațiile din prospect sunt scrise ca și cum ar fi valabile pentru toată lumea sau pentru toți cei cu o anumită afecțiune (de exemplu, cei cu diabet zaharat). Acest lucru este fals. Puține, dacă există, dintre lucrări sunt generalizate pentru populații întregi. De exemplu. o afirmație (Ref. 8) a fost „O dietă WFPB poate inversa stadiile incipiente ale cancerului”. Referința dată pentru acest lucru a implicat 93 de bărbați americani cu cancer de prostată. Dacă s-ar găsi rezultate care să susțină o dietă WFPB (și nu au fost), acestea ar fi aplicabile doar bărbaților americani cu cancer de prostată. Afirmațiile privind diabetul de tip 2 și tensiunea arterială s-au bazat pe un studiu (2009) realizat de adventiștii din ziua a șaptea din SUA (SDA). Nimic pentru care nu trebuie să vă faceți griji niciunui SDA care nu este SUA.

* Toate afirmațiile din prospect sunt scrise ca și cum cauzalitatea ar fi fost dovedită. Doar 1/21 de lucrări la care se face referire (Ref. 9) ar putea pretinde cauzalitatea - iar acea lucrare s-a aplicat doar pentru 99 de americani cu diabet de tip 2, unde o dietă alimentară întreagă a depășit dieta americană pentru diabet.

* Există multe minciuni în prospect. O serie de lucrări la care se face trimitere pentru susținerea revendicărilor nu au formulat revendicările atribuite acestora. Prospectul susținea că „dieta WFPB este la fel de eficientă ca medicamentele în scăderea TA (Ref. 4)”. Ref. 4 nu a comparat dieta cu medicamentele; punct. Afirmația privind „riscul redus cu 60% de diabet” nu există în referința dată pentru aceasta (Ref. 3). S-a făcut o afirmație cu privire la tensiunea arterială; referința pentru această afirmație nu menționa tensiunea arterială (Ref. 3). Sa afirmat despre fitochimicale; referința pentru această afirmație nu menționa fitochimicale (Ref 20). S-a făcut o afirmație despre carnitină; referința pentru această afirmație nu menționa carnitina (Ref. 13). Afirmația „este obezitate, rezistență la insulină, diabet și BCV, toate acestea fiind prevenite cu o dietă WFPB” (Ref. 2) este fabricarea completă. Nici o dietă nu poate preveni toate aceste condiții.

Prospectul este orientat spre plante, mai degrabă decât să ofere dovezi pentru o dietă pe bază de plante.

Introducere

Multe mulțumiri doctorului David Unwin pentru subiectul notei din această săptămână (deși poate nu pentru volumul de muncă!) David a vorbit recent la o conferință și a văzut o prezentare de la cineva dintr-o organizație despre care nu auzise (și nici eu): The Professional Based Health Professionals UK (Ref. Iii). David a luat o pungă de bunătăți și a găsit în el următorul prospect. (Prospectul poate fi găsit pe site-ul lor aici) (Ref iv).

Prospectul conține 21 de referințe în sprijinul unei diete pe bază de plante și/sau care atacă o dietă pe bază de alimente de origine animală. Primul autor, dr. Sue Kenneally, este membru al echipei Fit For Life Forever (Ref. V). „Scopul general al Fit For Life Forever este de a promova sănătatea și bunăstarea în Trupul lui Hristos. Acesta este susținut de profesioniștii din domeniul sănătății care, ca răspuns mai ales la epidemia de obezitate, doresc să vadă biserica devenind mai degrabă parte a răspunsului decât parte a problemei. ” Kenneally este director al Societății Britanice de Medicină a Stilului de Viață (BSLM) (Ref vi), care este brațul britanic al mișcării globale de medicină a stilului de viață adventistă de ziua a șaptea, bazată pe plante. Belinda Fettke a condus cercetările de investigație pentru a descoperi la ce se ocupă această rețea de oameni și organizații - de la Kellogg’s la Coca-Cola, cu restricții sexuale între ele. Vă recomand cu drag să citiți câteva dintre postările ei fascinante (Ref. Vii). Biserica s-a lăudat și cu obiectivele sale de a transforma lumea vegană (și fără îndoială, adventist de ziua a șaptea) (Ref. Viii).

Prospectul este unul dintre acele lucruri care intuitiv nu are sens. În majoritatea prezentărilor pe care le fac în prezent, includ o secțiune despre ce ar trebui să mâncăm. Mă întorc la primele principii despre ceea ce ființele umane trebuie să consume și răspunsul este proteine ​​complete, grăsimi esențiale (nu există carbohidrați esențiali), vitamine și minerale. Alimentele de origine animală oferă proteine ​​complete; alimentele vegetale nu (plantele pot fi combinate pentru a obține proteine ​​complete - noroc cu asta). Alimentele de origine animală furnizează acizi grași esențiali în forma în care organismul are nevoie de ei; alimentele vegetale nu. Alimentele de origine animală oferă retinol, B12, D3 și fier hemic; alimentele vegetale nu. Concluzia inevitabilă la care ați ajuns atunci când studiați nutriția este că suntem concepuți să consumăm alimente de origine animală. (Și am fost vegetarian când am descoperit acest lucru, așa că părtinirea mea de confirmare lucra împotriva acestei constatări).

Restul acestui articol este disponibil membrilor site-ului, care au acces la toate articolele plus un buletin informativ săptămânal.
Pentru a continua citirea, vă rugăm să vă autentificați mai jos sau să vă înscrieți pentru a deveni membru. Mulțumesc.