Denumiri comune
- Gropi de caise
- Vitamina B17
- Mandelonitril-beta-glucuronid (semisintetic)
- Mandelonitril beta-D-gentiobiosid (produs natural)
- Laevorotator și mandelonitril
- Prunasin
Pentru pacienți și îngrijitori
Spuneți furnizorilor de servicii medicale despre suplimentele alimentare pe care le luați, cum ar fi ierburi, vitamine, minerale și remedii naturale sau de casă. Acest lucru îi va ajuta să vă gestioneze îngrijirea și să vă mențină în siguranță.
Nu s-a demonstrat că amigdalina (Laetrile) tratează sau previne cancerul. Este asociat cu efecte adverse grave.
Amigdalina (numită și Laetrile ®) este un extract derivat din gropi de caise și alte plante. Poate fi descompus de enzimele din intestin pentru a produce cianură, o otravă cunoscută. A fost folosit mai întâi în Europa și mai târziu în Statele Unite ca terapie alternativă pentru cancer. Promotorii au susținut că cianura eliberată din amigdalină a ucis selectiv celulele canceroase, lăsând celulele normale ale țesutului nevătămate. Când a fost hrănită animalelor de laborator cărora li s-au implantat celule canceroase, amigdalina nu a redus dimensiunea tumorii și nici nu a încetinit creșterea acestora. Într-un studiu clinic, pacienții cu cancer care utilizează amigdalină nu au avut niciun beneficiu, dar unii au prezentat toxicitate pe cianură.
Există un interes reînnoit în studierea amigdalinei după descoperirea de noi mecanisme anticanceroase. Cu toate acestea, pacienții cu cancer nu ar trebui să utilizeze acest produs în forma actuală până când nu se știe mai multe despre siguranța și eficacitatea acestuia.
- Pentru a preveni și trata cancerul
Deși experimentele de laborator sugerează proprietăți anticancer, dovezile clinice nu susțin această utilizare. Amigdalina (Laetrile®) a fost legată de mai multe cazuri de otrăvire cu cianură la pacienții cu cancer.
- Intoxicația cu cianură a avut loc odată cu aportul de sâmburi de amigdalină sau caise.
- Produsele contaminate/adulterate au fost găsite în ambele forme injectabile și orale.
- Inflamație și roșeață a pielii.
- Toxicitatea cianurii de la doze mari sau utilizare prelungită cauzând greață, vărsături, dureri de cap, amețeli, confuzie mentală, decolorare a pielii albăstrui, aport inadecvat de oxigen la țesuturi, tensiune arterială scăzută, pleoape în jos, disfuncție nervoasă, comă și moarte.
- Administrația pentru alimente și medicamente a interzis vânzarea și utilizarea amigdalinei (Laetrile®) din cauza riscului de otrăvire cu cianură. Din acest motiv, Laetrile® este oferit numai la clinicile de medicină alternativă din afara Statelor Unite. Unele clinici îl folosesc ca o componentă a terapiilor metabolice multi-modalitate, dar aceste terapii nu au fost, în general, găsite eficiente.
Pentru profesioniștii din domeniul sănătății
Amigdalina este o glicozidă cianogenică naturală derivată din nuci, plante și gropile anumitor fructe, în principal caise. Migdalele amare care conțin amigdalină sunt utilizate în medicina tradițională chineză pentru a elimina „staza de sânge” și pentru a trata abcesele (1). Amigdalina a fost folosită pentru prima dată în tratamentul cancerului acum mai bine de un secol în Rusia și mai târziu în Statele Unite. O formă purificată vândută ca Laetrile a fost o terapie alternativă populară împotriva cancerului încă din anii 1960. Unii au afirmat că amigdalina este o vitamină (B17) și că deficiențele ar putea provoca cancer, dar acest lucru nu este confirmat de dovezi științifice (2). Amigdalina este interzisă în Statele Unite, dar este disponibilă în alte țări și online.
Amigdalina este metabolizată de enzima beta-glucozidază în benzaldehidă, glucoză și cianură din intestin (3) (4). Se crede că cianura este citotoxică cu acțiuni selective împotriva celulelor canceroase, dar rezultatele studiilor pe animale au fost în mare parte negative (4) (5) (6). Alte date preclinice sugerează că amigdalina are efecte hepatoprotectoare (39); poate ajuta la ameliorarea durerii datorită proprietăților antiinflamatorii (7) și analgezice (8); și exercită efecte protectoare prin modularea tranzițiilor epiteliale-mezenchimale după boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) (35). Amigdalina a inhibat, de asemenea, creșterea tumorii, dar sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma această constatare (9) .
Un studiu clinic efectuat la sfârșitul anilor 1970, susținut de Institutul Național al Cancerului, nu a găsit benefică amigdalina, iar unii pacienți din studiu au dezvoltat toxicitate cu cianură (10). O analiză sistematică a concluzionat, de asemenea, că amigdalina este ineficientă împotriva cancerului (11). Odată cu descoperirea recentă a proprietăților anticanceroase ale amigdalinei prin mecanisme necunoscute anterior (12) (13) (14) (15) (16) (32) (36) (37), există un interes reînnoit dacă acest agent poate avea potențial ca un tratament anticancerigen.
Cu toate acestea, amigdalina nu este aprobată pentru utilizare în Statele Unite.
Amigdalina este metabolizată de enzima beta-glucozidază, care elimină moleculele de glucoză pentru a forma prunasin și mandelonitril. Aceasta este descompusă în continuare în benzaldehidă și acid cianhidric (3) (4). Când este consumată pe cale orală, amigdalina are mai multe șanse de a produce toxicitate pe cianură, în comparație cu forma injectabilă (17), posibil datorită prezenței enzimelor din microflora în intestin (18). Cianura din hidroliza amigdalinei este citotoxică. S-a postulat că această acțiune este selectivă împotriva celulelor canceroase, deoarece celulele normale convertesc cianura în tiocianat benign prin rodaneză (19) (20) (21). Această teorie nu a fost dovedită la oameni (22) .
Amigdalina a demonstrat efecte antiinflamatorii prin promovarea funcției imunomodulatoare a celulelor Treg (24). În studiile la animale, amigdalina a suprimat sinteza prostaglandinei E (2) și producția de oxid nitric prin inhibarea COX-2 și iNOS (7). De asemenea, a redus durerea inflamatorie prin inhibarea factorului de necroză tumorală-alfa (TNF-alfa) și a interleukinei-1 beta (IL-1beta) (8) și exercită efecte neurotrofice prin activarea kinazei extracelulare cu semnal reglat (ERK) 1/2 cale (25) .
Studii recente au constatat că amigdalina poate avea efecte anticancerigene. La modelele animale, amigdalina inhibă efectul de promovare a tumorii al virusului Epstein-Barr (12). În celulele DU145 și LNCaP ale cancerului de prostată uman, a crescut expresia proteinei Bax pro-apoptotice și activitatea enzimei caspază-3, în timp ce scade expresia proteinei Bcl-2 anti-apoptotice (23). De asemenea, reglează în jos genele legate de ciclul celular în celulele umane de cancer de colon SNU-C4 (13). Amigdalina poate inhiba creșterea și proliferarea liniilor celulare de cancer al vezicii urinare prin scăderea proteinelor reglatoare ale ciclului celular cdk2 și ciclina A (16). De asemenea, induce expresia de reglare a creșterii care folosește folistatin în celulele HepG2 ale hepatocarcinomului uman (15) .
- A fost raportată toxicitatea cianurii cu utilizarea amigdalinei (10) (26) (27).
- Produsele contaminate/adulterate au fost găsite în ambele forme injectabile și orale (28).
Rapoarte de caz
Toxicitate pentru dermatită și cianură: Inclusiv greață, vărsături, cefalee, amețeli, vigilență modificată, cianoză, hipotensiune arterială, căderea pleoapelor, neuropatii, comă și moarte (10) (17) (29) (27) (30) cu aport oral.
Intoxicații cu cianură: După ingestia de amigdalină cu doze mari concomitente de vitamina C (26) sau sâmburi de caise (38) (40) și cu administrare intravenoasă/orală (33) .
Neuropatie periferica: După consumul de amigdalină de către un pacient cu deficit de vitamina B12 (31) .
Hipoxie: Din toxicitatea cianurii după consumul de extract de sâmbure de caise (34) .
- Centrul pentru Cancer Sloan Kettering Memorial al Esofagului Barrett
- Memorialul pentru tratamentul carcinomului cu celule bazale Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Îngrijirea pielii dumneavoastră în timpul și după tratamentul cancerului Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Despre Centrul dvs. de cancer cu ultrasunete Memorial Sloan Kettering
- Alexander V Prokhorov MD Anderson Cancer Center