Michael Mosley a revenit pe ecranele noastre săptămâna trecută (15 octombrie 2014). Îmi place MM. Îmi place maniera lui de la pat. Îmi place pregătirea lui de a se autoexperimenta și devine din ce în ce mai aliniat cu adevăratul mod de gândire culinar, așa cum se arată în mărturisirea sa despre exerciții fizice aici și despre grăsimi aici.

Cu toate acestea, el și ceilalți medici din Trust me I'm a doctor (TMIAD) sunt lăsați prost de către oricine îi sfătuiește cu privire la nutriție. Medicii primesc abia câteva ore de instruire în nutriție, în ciuda sfatului lui Hipocrate: „Lasă mâncarea să fie medicamentul tău și medicamentul să fie mâncarea ta”.

Experimentul cu carbohidrați

Dr. Chris van Tulleken, unul dintre gemenii care au făcut grăsimea Horizon vs. experiment cu zahăr în ianuarie 2014, este unul dintre prezentatorii TMIAD. El a participat la un experiment „revoluționar”, într-un restaurant italian, cu declarația de poziționare: „alimentele cu amidon, cum ar fi cartofii și pastele, au o mulțime de calorii, dar poți îmbunătăți aceste bunuri pentru tine?”

Conducătorul studiului a fost dr. Denise Robertson de la Universitatea din Surrey. Cei 10 participanți au primit 100g (greutate gătită) de paste (cu un sos pe bază de roșii), 3 zile la rând. În prima zi pastele erau fierbinți, doar fierte; în ziua a doua, pastele erau reci, fiind răcite peste noapte; iar în ziua a treia au fost reîncălzite pastele refrigerate. Acesta este un design bun al experimentului, deoarece aceiași subiecți sunt utilizați pentru toate cele trei intervenții, reducând astfel orice impact al diferitelor persoane care răspund diferit la aceleași circumstanțe. Participanții au prelevat propriile probe de sânge la fiecare 15 minute timp de 2 ore după consumul de paste.

Ipoteza lui Robertson a fost că prepararea diferită a pastelor ar „reduce caloriile”.

Tulleken a povestit: „alimentele cu amidon de acest fel se descompun foarte repede în zaharuri ... zaharurile bogate și insulina rezultată sunt nesănătoase și vă pot face să vă simțiți foame imediat după masă. Și asta este problema cu zaharurile dulci rafinate, dar este valabilă și pentru lucruri precum paste, cartofi, orez alb și pâine albă ".

Rezultatele

A fost prezentat un grafic al creșterii nivelului de glucoză din sânge după consumul primelor paste proaspăt fierte.

încredere

Nivelul mediu al glicemiei la jeun este de 5,6 mmol/L, dar intervalul normal este larg și majoritatea oamenilor se încadrează într-un interval al glicemiei la jeun de 3,3-7,7 mmol/L. Nivelul mediu inițial de glicemie pentru grupul de 10 a fost de 4,6 mmol/L (citind din graficul de pe televizor cât mai exact posibil). Nivelul maxim al glicemiei a apărut după 30 de minute - 6,6 mmol/l. La 120 de minute, nivelul mediu al glicemiei a fost de 5,3 mmol/L.

Pastele refrigerate au atins un maxim de aproximativ 6,4 mmol/L, iar vârful a fost puțin mai târziu decât pastele proaspăt fierte. Cu toate acestea, graficul prezentat în program pune pastele proaspete și pastele refrigerate unul lângă celălalt. Nu știu despre tine, dar am găsit diferența dintre liniile verzi și albastre complet copleșitoare.

Robertson a explicat ce s-a întâmplat după cum urmează: „Știm că atunci când un amidon, cum ar fi cartoful sau pastele, este gătit în apă și apoi este lăsat să se răcească, schimbi structura acelui amidon. Îl schimbați în așa fel, încât devine rezistent la enzimele normale pe care le avem în corpul nostru. Și, deoarece enzimele nu funcționează pe acesta, eliberează mai puțină glucoză și astfel obțineți un răspuns mai scăzut la glucoză. ”

Tulleken clarifică „Deci este bine pentru tine, deoarece ai un nivel mai scăzut de zahăr din sânge”.

Robertson: „Da, acum se numește amidon rezistent. Și amidon rezistent, deoarece nu digerați, acesta se va deplasa în josul intestinului; va ajunge în intestinul gros și va deveni parte a fibrelor alimentare. "

A devenit ceva mai interesant când pastele răcite vechi de două zile au fost reîncălzite. Graficul pentru aceasta l-a determinat pe Tulleken să exclame: „în mod uimitor, reduce creșterea glucozei cu încă 50%, făcându-l și mai sănătos”. Puteți vedea al doilea grafic mai jos

Vârful glicemiei pentru pasta reîncălzită este de 5,7 mmol/L. 50% este o afirmație relativă, utilizând nivelul inițial de glucoză din sânge de 4,6 mmol/L și este foarte înșelător. Linia roșie este mai diferită de linia verde decât linia albastră, dar nu este inovatoare și iată de ce ...

Programul ar fi putut produce o linie plană - nimic din creșterea „proastă” a glucozei, a vârfului de zahăr și a producției de insulină, fie prin 1) oferind subiecților carne sau pește sau 2) oferindu-le ambalajele pentru paste!

Ce a făcut acest experiment este de a face alimentele mai puțin digerabile, astfel încât să nu producă modificările fiziologice care apar atunci când organismul înregistrează că am mâncat alimente. Cea mai bună substanță nedigerabilă ar fi cutia de carton din care provin pastele. „Dar asta ar fi o prostie - nu are substanțe nutritive”, te aud plângând și ai lovi cuie pe cap. Acest experiment pare să ignore complet motivul pentru care mâncăm. Mâncăm alimente pentru că avem nevoie de substanțe nutritive pentru a supraviețui: grăsimi esențiale; proteine ​​complete; vitamine si minerale. Acest experiment sărbătorește indigestibilitatea - lipsa de sens a mânca ceva.

Pastele albe au o alimentație suficient de mică pentru a începe. Când a fost fiert o dată, răcit într-un frigider peste noapte, lăsat pentru o altă zi și apoi fiert din nou - câte substanțe nutritive crezi că au supraviețuit? Nu știu. Vă pot spune ce a avut după ce a fost gătit pentru prima dată. Și apoi comparați-l cu carnea sau peștele de care participanții s-ar fi putut bucura în același restaurant italian:

(Toate la 100g de produs gătit) Friptură de muschi Sardine Paste
Calorii la 100g 219 208 158
Scorul nutrițional 37 52 25
Calitatea proteinelor 94 148 45
Macronutrienți
Carb 0 0 31
Gras 11 11 1
Proteină 29 25 6
Apă 60 60 62
TOTAL (Ash compune restul) 100 96 100
Vitamine (ADR)
A (3000 UI) 0 108 0
B1 (1,2 mg) 0,1 0,1 0
B2 (1,3 mg) 0,1 0,2 0
B3 (16 mg) 7.9 5.2 0,4
B5 (5 mg) 0,6 0,6 0,1
B6 (1,7 mg) 0,6 0,2 0
Folat (400 mcg) 9 12 7
B12 (2,4 mcg) 1.9 8.9 0
C (90 mg) 0 0 0
D (600 UI) 0 272 0
E (15 mg) 0,4 2 0,1
K (120 mcg) 1.5 2.6 0
Minerale (M)
Calciu (1000-1200 mg) 19 382 7
Magneziu (420 mg) 24 39 18
Fosfor (700 mg) 218 490 58
Potasiu (4.700 mg) 355 397 44
Sodiu (1.500 mg) 58 505 1
Minerale (T)
Cupru (0,9 mg) 0,1 0,2 0,1
Fier (18 mg) 2.0 2.9 1.3
Mangan (2,3 mg) 0,0 0,1 0,3
Seleniu (55 mcg) 31,5 52.7 26.4
Zinc (11 mg) 5.2 1.3 0,5

După cum puteți vedea din tabel, pastele nu au grăsimi esențiale, nu au proteine ​​complete și sunt destul de inutile pentru vitamine și minerale - manganul fiind o excepție neimpresionantă. Și acest lucru a fost înainte de a fi răcit, lăsat și reîncălzit - fără îndoială, distrugând mai mulți dintre acești nutrienți meschini. Esența acestei părți a programului a fost că un cercetător a reușit să reducă conținutul nutrițional al pastelor făcându-l mai puțin digerabil și acest lucru a fost considerat un lucru bun?!

Puncte interesante

Punctele cu adevărat interesante din acest experiment sunt:

1) Arată cât de adânc și complet înrădăcinată este credința că ar trebui să ne bazăm mesele pe alimente cu amidon. În niciun moment un om de știință în nutriție (Robertson) sau un medic (Tulleken) - ambii oameni foarte luminoși, fără îndoială - nu au pus la îndoială înțelepciunea consumului de carbohidrați amidonici. Mai ales în contextul discuției despre glicemia și răspunsul la insulină fiind de dorit să fie evitate.

2) A fost o recunoaștere amuzantă că o calorie nu este o calorie. Cei care cred că există o singură lege a termodinamicii (și chiar și aceasta nu spune că energia intră = energie ieșită) vor fi dincolo de suferință încercând să afle unde au trecut caloriile lipsă.

Cei care știu că a doua lege, entropia, trebuie luată în considerare, se vor bucura de exemplul în care este vorba despre entropie - pierderea caloriilor și utilizarea caloriilor pentru a pune la dispoziție energia.

Cei care înțeleg cu adevărat termodinamica vor ști că oricum nu spune nimic despre greutate - este în întregime despre mișcarea căldurii - și, prin urmare, nu spune mai mult despre 100g de paste decât spune despre 100g pe cântarele de baie.

3) A fost o admitere minunată, de la un medic, că amidonul este zahăr. Amidonul pe care guvernul nostru ne spune să-l mâncăm este zahărul.

Și acestea au fost adevăratele lecții din experiment.

Investigația grasă

Mai târziu, în cadrul programului, Mosley a abordat problema nutrițională care a dus la sfatul că ar trebui să mâncăm mai mulți carbohidrați - demonizarea grăsimilor. Mosley a explicat că a crescut în anii 1960 când „medicii au declarat război grăsimilor saturate”. El a împărtășit că acest lucru a dus la o creștere a consumului de margarină și apoi ne-am dat seama că grăsimile trans din tartine „sunt fantastic de rele pentru inimă și sunt eliminate treptat”. Mosley a descris acest lucru ca un exemplu de „campanie de sănătate publică care a avut o consecință nefericită”. Dar - Mosley și-a propus să întrebe - cât de rău a fost sfatul inițial privind grăsimile saturate?

În introducerea acestei părți a programului, Mosley a făcut toate greșelile care pot fi făcute în legătură cu grăsimile în doar câteva cuvinte: „Acizii grași saturați, așa cum sunt cunoscuți tehnic, se găsesc în grăsimile animale ... și, de asemenea, în unele uleiuri vegetale, cum ar fi palmă și nucă de cocos, în timp ce alte uleiuri precum măsline și floarea-soarelui conțin acizi grași polinesaturați. ”

1) Acizii grași saturați se găsesc în fiecare aliment care conține grăsimi - nu doar alimente de origine animală - nu există excepții.

2) Acizii grași saturați se găsesc în toate uleiurile vegetale - nu doar de palmier și nucă de cocos - nu există excepții.

3) Uleiurile, cum ar fi măslinul și floarea-soarelui, și palmierul și nuca de cocos, conțin acizi grași polinesaturați. De asemenea, conțin acizi grași saturați și acizi grași mononesaturați, deoarece toate alimentele cu grăsimi conțin toate cele trei grăsimi - nu există excepții.

Mosley începe apoi să încerce să răspundă la întrebarea „Grăsimile saturate cresc cu adevărat riscul bolilor de inimă, așa cum se crede pe scară largă?” Dar ce speranță are atunci când nici măcar nu știe ce este grăsimea saturată?!

Mosley îl intervievează pe profesorul Kay-Tee Khaw, de la Departamentul de Sănătate Publică de la Universitatea Cambridge, care făcea parte din grupul de studiu care a făcut o revizuire sistematică a 49 de studii observaționale și 27 de studii randomizate controlate (ECA) cu concluzia „Dovezile actuale nu susțin în mod clar orientările cardiovasculare care încurajează consumul ridicat de acizi grași polinesaturați și consumul scăzut de grăsimi saturate totale. ”

Profesorul Christian Drevon, de la Departamentul de Nutriție de la Universitatea Oslo, a fost interviul clasic de contra-echilibru al BBC. El crede în continuare că „grăsimile saturate din dietă sunt unul dintre factorii de risc majori pentru bolile coronariene”. Aici ignoranța lui Mosley nu a ajutat, deoarece nu era înarmat cu întrebările potrivite pentru a-l provoca pe Drevon, căruia ar fi trebuit să i se pună întrebarea: Ce este grăsimea saturată? Cum putem obține grăsimile esențiale, proteinele complete, vitaminele și mineralele de care avem nevoie pentru a supraviețui fără a mânca grăsimi saturate? (și destul de mult) De ce le spui oamenilor să favorizeze grăsimile vegetale față de grăsimile animale atunci când o lingură de ulei de măsline are de aproape trei ori mai mult decât grăsimea totală și de două ori mai multă grăsime saturată dintr-o cotlet de porc de 100g? Și așa mai departe…

Din lipsa de înțelegere de bază, nu a fost probabil surprinzător faptul că Mosley a anunțat că concluzia sa personală cu privire la grăsimile saturate este: „În zilele astea mănânc unt și beau lapte, dar nu este o scuză pentru a turna smântână dublă pentru că, orice ar face pentru inima ta, grăsimea este foarte bogată în calorii. ” Unde naiba au intrat caloriile?!

Crede-mă, sunt doctor?

Mi-a plăcut programul. Dovezile acupuncturii care au un efect vizibil sub RMN, dar fără ca mecanismul să fie cunoscut, au fost oneste și interesante. Pacientul paralizat, capabil să stea în picioare și să-și miște din nou membrele, a fost complet inspirațional și extrem de semnificativ pentru leziunile măduvei spinării. Studiul vitaminei D a fost interesant - mai ales pentru faptul că mai puțin de jumătate dintr-un grup de lucrători de birou aveau niveluri adecvate de vitamina D - mai mult decât descoperirea că soarele, suplimentele de vitamine sau peștele gras ar funcționa la fel de bine și rapid la restabilirea nivelurilor . A fost multă valoare în program. Cu toate acestea, a arătat din păcate că, atunci când vine vorba de știința nutrițională, este posibil să nu doriți să aveți încredere în medicul dumneavoastră.