împărtășesc
Dacă aveți creșterea bacteriană a intestinului subțire (SIBO) sau IBS (sindromul intestinului iritabil) este posibil să fi auzit de dieta cu conținut scăzut de FODMAP.

Este un plan de dietă controversat și, pentru fiecare practicant care îl recomandă, există un altul care nu o face.

Astăzi, scopul meu este să vă împărtășesc câteva dintre aceste opinii, astfel încât să puteți lua propria decizie.

Iată câteva dintre perlele pe care le-am adunat din sesiunile de scufundări profunde cu experți SIBO în ultimele 12 luni.

Dr. Sheila Dean, DSc, RDN: Aceasta este dieta low-FODMAP

Dr. Sheila Dean: „În primul rând, permiteți-mi să spun că există o mulțime de abordări diferite pentru sănătatea intestinelor. Abordarea FODMAP sau abordarea dietelor scăzute FODMAP este o abordare foarte populară doar pentru că există atât de multe date empirice. Există atât de multe mărturii despre faptul că funcționează. Există atât de mulți oameni care mărturisesc faptul că se descurcă bine cu cercetări destul de limitate.

FODMAP este un acronim. Nu este o hartă a alimentelor, este într-adevăr FODMAP. Un acronim care înseamnă - pregătește-te - O fermentabil pentru oligozaharide, D pentru dizaharide ...

Dzaharidele sunt în principiu două zaharuri - cuvântul di-, prefixul di-, iar apoi zaharida se referă la zahăr. Când lipiți două zaharuri împreună, numim asta dizaharide. S-ar putea să vedeți asta în lucruri precum zahărul din lapte. Zaharul din lapte este o dizaharidă ca lactoza.

Avem, să vedem, oligazaharide fermentabile, dizaharide, M pentru monozaharidă (care este doar „un zahăr”) și apoi P pentru polioli.

Poliolii vor fi lucruri precum sorbitolul sau manitolul (cu care mai mulți oameni ar putea fi puțin familiarizați - știți, vedeți aceste lucruri în gumă fără zahăr sau mentă fără zahăr și chiar în unele medicamente în care încearcă să evite utilizarea zahărului obișnuit sau chiar a siropului de porumb).

Când puneți asta împreună, F-O-D-M-A-P, FODMAP, așa obțineți acronimul.

Un FODMAP scăzut este o dietă de eliminare de 2 până la 6 săptămâni, scopul este de a elimina alimentele care sunt considerate FODMAP ridicate pentru a evalua dacă aceste alimente sunt de fapt problematice pentru persoana cu această problemă intestinală modificată, cum ar fi IBS. ”

Angela Pifer, nutriționist: consumul de FODMAP nu face SIBO mai rău

Angela Pifer: „ Cred că problema este că, de fiecare dată când oamenii mănâncă FODMAP și văd o reacție, mai ales cu SIBO, ei cred că SIBO se înrăutățește. „

Shivan Sarna: „Este o presupunere rezonabilă”.

Angela Pifer: „ Este ... dar simptomele sunt afectate, SIBO nu se înrăutățește. În studiile pe care le examinăm, trei săptămâni sau patru săptămâni, șase săptămâni pe o dietă bogată în FODMAP, metanul nu se înrăutățește și hidrogenul nu crește. Deci, doar simptomele [se înrăutățesc].

Teama este că SIBO se înrăutățește. Vor continua să restricționeze și să restricționeze.

În cadrul Simpozionului SIBO din acest an, au avut o experiență nutrițională minunată. Jumătate din această cale era în jurul anxietății în jurul mâncării, fricii în jurul mâncării și tulburărilor alimentare. Nu spun că toți cei care urmează o dietă FODMAP au în orice mod o tulburare de alimentație. Când puneți pe cineva pe această restricție a unei diete și continuă asta pentru o perioadă lungă de timp, va exista frică de mâncare. Va fi o alimentație dezordonată într-un anumit grad, din cauza tuturor anxietății crescute ".

Dr. Mark Pimentel, MD: „Dieta low-FODMAP este nesănătoasă”

Dr. Mark Pimentel: „Dieta scăzută FODMAP este nesănătoasă. Acum, unora dintre spectatorii dvs. s-ar putea să nu le placă să spun asta. Dar chiar și cei care susțin dieta scăzută FODMAP sau descoperă dieta scăzută FODMAP recunosc că trebuie să aveți o fază de reintroducere, deoarece va răni oamenii în timp.

Acest lucru a fost prezentat la Colegiul American de Gastroenterologie cu aproximativ o lună și jumătate în urmă, unde au arătat persoanelor care au fost susținute cu o dietă scăzută FODMAP timp de mai mult de trei luni au început să aibă deficiențe nutriționale măsurabile.

Nu poți rămâne pe FODMAP scăzut pentru totdeauna, punct. "

Dr. Michael Ruscio, DC: Nu te speria de Low-FODMAP

Dr. Michael Ruscio: „ Aflăm despre cât de importante sunt bacteriile intestinale, cât de important este să vă hrăniți bacteriile intestinale și să aveți un nivel ridicat de diversitate.

Deși tot ceea ce este adevărat, uneori, ceea ce se întâmplă este că oamenii aud despre dieta scăzută FODMAP și despre modul în care dieta scăzută FODMAP poate înfometa bacteriile, iar apoi se sperie că nu ar trebui să urmez o dietă scăzută FODMAP, deoarece îmi înfometez bacteriile intestinale sau mă fac să pierd bacteriile intestinale și se presupune că sunt atât de sănătoși. Oamenii sunt foarte confuzi cu privire la ce să facă.

Pentru a o spune foarte simplu, nu aș fi deloc îngrijorat - nu, nu ar trebui să spun „deloc”. Nu aș fi foarte îngrijorat de un impact redus al dietei FODMAP asupra microbiotei intestinale. Permiteți-mi să prezint câteva motive pentru care este acest lucru.

În primul rând, au existat câteva studii [care] au constatat în esență că o dietă scăzută FODMAP are capacitatea de a ajuta densitatea celulelor serotoninei - deci numărul de celule de serotonină pe care le aveți în intestin - devine mai asemănător cu cel al controalelor sănătoase.

Ei au luat pacienți cu IBS, i-au pus pe o dietă scăzută FODMAP, i-au comparat cu pacienții sănătoși și au descoperit că pacienții cu IBS aveau niveluri mai scăzute de celule de serotonină în intestin comparativ cu controalele sănătoase. Dieta scăzută FODMAP permite acestor numere de celule de serotonină să devină mai normale în timp. Și acest lucru se găsește nu numai în intestinul gros, ci și în intestinul subțire.

Reparați-vă intestinele cu o dietă săracă în FODMAP

S-ar putea, în parte, să vă reparați intestinele cu o dietă scăzută de FODMAP, ajutând la facilitarea celulelor serotoninei din intestine - celulele serotoninei sunt importante pentru motilitate, despre care sunt sigur că ați vorbit multe la summit - și, de asemenea, pentru nocicepție sau pentru primirea durerii.

Rapid în ceea ce privește motilitatea, unul dintre mecanismele care pot provoca SIBO este motilitatea (sau capacitatea alimentelor de a se deplasa prin intestine) este încetinită. Dacă nu aveți o mișcare adecvată, alimentele se lipesc în jur, bacteriile pot crește (la fel cum bacteriile pot crește în apă stagnantă, dar nu tind să crească în apa curgătoare. Apoi, puteți avea SIBO.

Unul dintre lucrurile pe care le vedem în dieta scăzută FODMAP este refacerea densității celulelor serotoninei, care poate fi utilă.

Acum, nu avem încă studii care să fi studiat efectele motilității dietei scăzute FODMAP. Nu putem spune pe deplin că acest lucru este tradus până la un punct final clinic. Cu toate acestea, cel puțin datele inițiale ale mecanismului pe care le avem este promițătoare că există o utilitate reparativă pentru dieta scăzută FODMAP.

Dar nu numai asta, a existat cel puțin un studiu care a arătat că intestinul scurgător scade la o dietă scăzută de FODMAP și, așa cum am menționat, înainte de un alt studiu care să arate o scădere a histaminei la o dietă scăzută de FODMAP. "

Rebecca Coomes, Chef SIBO: Nu este vorba doar despre mâncare

Rebecca Coomes: „Prima greșeală sau provocare pe care o văd făcând și experimentând oamenii este să gândesc că totul este vorba despre mâncare - și numai despre mâncare. Deci, mai degrabă decât să vadă că dieta și nutriția dvs. sunt una dintre numeroasele componente ale recuperării sănătății intestinului, ele se concentrează doar pe alimente, deoarece este un lucru pe care îl putem controla ca pacient SIBO.

Ceea ce văd în mod obișnuit este că oamenii se fixează în ceea ce mănâncă sau în ceea ce nu mănâncă, se înfiorează multă frică, îngrijorare în jurul reintroducerii alimentelor.

Eu însumi am experimentat asta. Speriat să vin din dieta SIBO foarte restrictivă pe care o țineam și să încep să mănânc alte alimente. Eram îngrozit de lucruri precum bananele. Știi, o banană nu este un lucru rău. Este doar cantitatea pe care ați mâncat-o sau timpul în care ați mâncat-o. Nu am apreciat modul în care mâncăm și toleranța noastră față de acesta se schimbă pe măsură ce trecem prin dieta SIBO. Ceea ce poți tolera astăzi nu înseamnă că asta este tot ce vei tolera vreodată.

Și știm că mâncarea poate fi delicioasă. Este forța noastră de viață. Este hrana noastră. Dacă suntem blocați să mâncăm aceleași 5-10 alimente de ani de zile, cum ne putem aștepta ca microbiomul nostru să se refacă și să fie sănătos și divers? Nu este vorba doar de mâncare ".

Faceți alegerea potrivită pentru dvs.!

După cum puteți vedea, experții nu sunt toți de acord cu privire la dietele cu conținut scăzut de FODMAP

Nu există două cazuri de SIBO la fel - ceea ce înseamnă că cu toții avem nevoie de un plan de tratament personalizat.

Nu există niciun protocol sau dietă care să funcționeze pentru toată lumea: vindecarea SIBO este o cale diferită pentru fiecare dintre noi.

Cred că răspunsul la găsirea căii corecte pentru TINE constă în obținerea cât mai multă informație de la experți cu putință. Apoi, ne putem apleca în propria noastră înțelepciune înnăscută pentru a găsi ceea ce funcționează pentru noi și ceea ce nu.

Am creat SIBO SOS® Masterclass Summit Series pentru a vă ajuta să vă aduc TOATE cele mai recente informații despre SIBO - chiar acasă.