vătămări

Datorită poziției splinei în partea stângă sus a abdomenului, o lovitură severă a zonei stomacului poate deteriora splina, rupându-i acoperirea, țesutul din interior sau ambele.

O splină rănită este adesea dureroasă.

Testele imagistice, cum ar fi ultrasonografia sau tomografia computerizată (CT), sunt utilizate pentru a diagnostica splina rănită.

Transfuziile de sânge sunt deseori necesare pentru a trata o leziune a splinei și, uneori, se face o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea sau repararea splinei.

Lacrimile variază de la cele mici care opresc sângerarea spontană la cele foarte mari care provoacă sângerări potențial fatale. Uneori se formează o colecție de sânge (hematom) sub acoperirea splinei sau adânc în interiorul acesteia.

Splina este cel mai frecvent rănit organ din abdomen ca urmare a accidentelor de autovehicule, a căderilor de la înălțime, a accidentelor atletice și a bătăilor. Uneori, alte organe abdominale sunt, de asemenea, deteriorate. Mărirea splinei (de exemplu, datorită virusului Epstein-Barr care cauzează mononucleoză infecțioasă) face splina mai susceptibilă la leziuni.

Când splina este rănită, sângele poate fi eliberat în abdomen. Cantitatea de sângerare depinde de mărimea leziunii. Un hematom al splinei nu sângerează în abdomen la început, dar se poate rupe și sângera în primele câteva zile după leziune, deși uneori ruptura nu are loc săptămâni sau luni.

Simptome

O splină rănită sau ruptă poate face abdomenul dureros și fraged. Sângele din abdomen acționează ca un iritant și provoacă durere. Durerea se află în partea stângă a abdomenului chiar sub cutia toracică. Uneori, durerea se simte în umărul stâng. Mușchii abdominali se contractă reflex și se simt rigid. Dacă scurge suficient sânge, tensiunea arterială scade și oamenii se simt ușor, au vedere încețoșată și confuzie și își pierd cunoștința (leșin).

Atunci când coastele din partea stângă sunt fracturate, medicii pot observa cu atenție persoana pentru o leziune a splinei.

Diagnostic

Ecografii cu ultrasunete sau tomografie computerizată

De obicei, medicii fac ultrasunete sau tomografie computerizată (CT) a abdomenului dacă suspectează o leziune a splinei. Rar, dacă medicii suspectează o hemoragie severă, intervenția chirurgicală se face imediat pentru a pune un diagnostic și a controla sângerarea. Persoanelor cu sângerări severe li se administrează, de asemenea, lichide intravenoase și, uneori, transfuzii de sânge.

Tratament

Medicii obișnuiau să îndepărteze întotdeauna splina deteriorată. Cu toate acestea, îndepărtarea splinei poate provoca probleme ulterioare, inclusiv o susceptibilitate crescută la infecții periculoase. Medicii își dau seama acum că majoritatea leziunilor mici și moderate ale splinei se pot vindeca fără intervenție chirurgicală, deși uneori sunt necesare transfuzii de sânge și oamenii trebuie tratați în spital. Când este necesară o intervenție chirurgicală, de obicei se elimină întreaga splină (splenectomie), dar uneori chirurgii sunt capabili să repare o mică lacrimă.

După o splenectomie, sunt necesare anumite precauții pentru prevenirea infecțiilor (vezi Asplenia).