Malia Frey este expert în pierderea în greutate, antrenor de sănătate certificat, specialist în managementul greutății, antrenor personal și specialist în nutriție de fitness.

Daniel B. Block, MD, este un psihiatru premiat, certificat de consiliu, care operează un cabinet privat în Pennsylvania.

pentru

Tom Merton/Getty Images

Vyvanse (lisdexamphetamine dimesylate) este un stimulent al sistemului nervos central aprobat de FDA utilizat pentru tratarea ADHD și a tulburărilor de alimentație excesivă (BED). Deși nu este aprobat pentru scăderea în greutate, utilizarea Vyvanse pentru BED moderat până la sever poate duce la scăderea în greutate.

Ce este tulburarea alimentară forțată?

BED este o tulburare de alimentație care a fost adăugată în Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale (DSM - 5) în 2013. Aceasta implică episoade recurente de mâncare excesivă fără purjare și însoțirea sentimentelor de remușcare ulterior.

Consumul excesiv poate duce la creșterea în greutate și, în cele din urmă, la obezitate. Este definit ca consumarea unei porții de alimente semnificativ mai mari decât cele normale într-o perioadă scurtă de timp și senzația că nu puteți opri sau controla cât de mult mâncați.

Episoadele de consum excesiv pot fi caracterizate prin comportamente care includ:

  • Mănâncă mult mai repede decât în ​​mod normal
  • Continuă să mănânci până când te simți inconfortabil
  • Mănâncă cantități mari atunci când nu îți este foame fizică
  • Mâncați singur, din cauza jenării cu cât mâncați
  • Sentiment dezgustat, deprimat sau vinovat după aceea

Pentru a fi diagnosticat cu BED, trebuie să existe un nivel marcat de suferință în ceea ce privește consumul excesiv, bingingul nu trebuie să fie asociat cu purjarea sau exagerarea pentru a compensa, iar comportamentul trebuie să apară cel puțin o dată pe săptămână timp de trei luni.

Vyvanse pentru tulburarea alimentară

Terapia individuală sau de grup, inclusiv terapia cognitiv-comportamentală (TCC), psihoterapia interpersonală și terapia comportamentală dialectică (TTD), sunt recomandate pentru tratamentul DZB. În plus, S.U.A. Food & Drug Administration a aprobat Vyvanse ca primul medicament care tratează BED în 2010.

În studiile preclinice efectuate la pacienți cu TA moderată până la severă, s-a demonstrat că Vyvanse reduce semnificativ frecvența zilelor de consum excesiv. De asemenea, s-a dovedit a fi eficient în a ajuta la prevenirea recăderii.

Dozare

Când începeți Vyvanse, medicul dumneavoastră va începe probabil cu o doză mai mică și o va crește treptat până când veți obține beneficiul maxim. Doza inițială standard este de 30 mg administrată în fiecare dimineață, crescând cu 20 mg pe săptămână pentru o doză maximă de 70 mg pe zi.

Vyvanse este o substanță controlată, ceea ce înseamnă că este mai reglementată decât alte medicamente eliberate pe bază de rețetă. În majoritatea statelor, va trebui să vă consultați medicul în fiecare lună pentru a obține o rețetă nouă. Cererile de reumplere probabil nu pot fi făcute prin telefon.

Precauții și efecte secundare

Deoarece Vyvanse este un stimulent al sistemului nervos central, acesta prezintă unele riscuri. Se află într-o clasă de medicamente cunoscute sub numele de amfetamine, care au un potențial ridicat de abuz și dependență. Ele sunt, de asemenea, legate de reacții cardiovasculare grave, inclusiv moarte subită, accident vascular cerebral și atac de cord. Persoanele cu o hipersensibilitate cunoscută la produsele amfetaminice sau cei care iau inhibitori de monoaminooxidază (IMAO) nu trebuie să ia Vyvanse.

Reacțiile adverse frecvente ale utilizării Vyvanse includ:

  • Gură uscată
  • Insomnie
  • Scăderea apetitului
  • Creșterea frecvenței cardiace
  • Constipație
  • Mă simt nervos
  • Anxietate

Un cuvânt de la Verywell

Dacă credeți că este posibil să aveți tulburări de alimentație excesivă, primul pas către tratament ar trebui să fie solicitarea ajutorului unui specialist medical sau de sănătate comportamentală. Odată diagnosticat, furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate spune dacă Vyvanse poate ajuta la scăderea în greutate prin gestionarea episoadelor de mâncare excesivă.

Ghaderi A, Odeberg J, Gustafsson S și colab. Tratamente psihologice, farmacologice și combinate pentru tulburarea de alimentație excesivă: o revizuire sistematică și meta-analiză. PeerJ. 2018; 6: e5113. doi: 10.7717/peerj.5113

Burrows T, Skinner J, Mckenna R, Rollo M. Dependența alimentară, tulburarea alimentară excesivă și obezitatea: există o relație? Behav Sci (Basel). 2017; 7 (3) doi: 10.3390/bs7030054

Brownley KA, Berkman ND, Peat CM și colab. Tulburarea alimentară excesivă la adulți: o revizuire sistematică și meta-analiză. Ann Intern Med. 2016; 165 (6): 409-20. doi: 10.7326/M15-2455

Guerdjikova AI, Mori N, Casuto LS, Mcelroy SL. Tratament farmacologic nou în tulburarea acută a excesului alimentar - rolul lisdexamfetaminei. Neuropsihiatră Dis Treat. 2016; 12: 833-41. doi: 10.2147/NDT.S80881

De jong M, Schoorl M, Hoek HW. Terapie cognitiv-comportamentală îmbunătățită pentru pacienții cu tulburări de alimentație: o revizuire sistematică. Curr Opin Psihiatrie. 2018; 31 (6): 436-444. doi: 10.1097/YCO.0000000000000452

Mcelroy SL, Hudson J, Ferreira-cornwell MC, Radewonuk J, Whitaker T, Gasior M. Lisdexamphetamine Dimesylate pentru adulți cu tulburare de alimentație excesivă moderată până la severă: rezultatele a două studii controlate randomizate de fază 3 pivot. Neuropsihofarmacologie. 2016; 41 (5): 1251-60. doi: 10.1038/npp.2015.275

Hudson JI, Mcelroy SL, Ferreira-cornwell MC, Radewonuk J, Gasior M. Eficacitatea Lisdexamphetaminei la adulții cu tulburare alimentară moderată până la severă: un studiu clinic randomizat. Psihiatrie JAMA. 2017; 74 (9): 903-910. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.1889

Heal DJ, Smith SL, Gosden J, Nutt DJ. Amfetamina, trecută și prezentă - o perspectivă farmacologică și clinică. J Psychopharmacol (Oxford). 2013; 27 (6): 479-96. doi: 10.1177/0269881113482532

Coghill DR, Caballero B, Sorooshian S, Civil R. O revizuire sistematică a siguranței dimesilatului de lisdexamfetamină. Droguri SNC. 2014; 28 (6): 497-511. doi: 10.1007/s40263-014-0166-2

Tulburare de alimentație. Asociația Națională a Tulburărilor Alimentare.