Utilizarea indicatorilor de obezitate pentru predicția riscului de hipertensiune în rândul tinerilor din Emiratele Arabe Unite

SS Al-Sharbatti

1 Departament de Medicină Comunitară, Universitatea de Medicină din Golful, Ajman, Emiratele Arabe Unite

RB Shaikh

1 Departament de Medicină Comunitară, Universitatea de Medicină din Golful, Ajman, Emiratele Arabe Unite

E Mathew

1 Departament de Medicină Comunitară, Universitatea de Medicină din Golful, Ajman, Emiratele Arabe Unite

Jayadevan Sreedharan

2 Divizia de cercetare, Universitatea Medicală din Golful, Ajman, EAU

J Muttappallymyalil

2 Divizia de cercetare, Universitatea Medicală din Golful, Ajman, Emiratele Arabe Unite

SA Basha

3 Departamentul de Medicină Internă, Spitalul și Centrul de Cercetare al Colegiului Medical din Golf, Ayamn, Emiratele Arabe Unite

Abstract

Fundal:

Obezitatea este un factor de risc semnificativ pentru tulburările metabolice, inclusiv creșterea tensiunii arteriale. Indicele de masă corporală (IMC), circumferința taliei (WC) și raportul Talie/Șold (WHR) sunt indicatori simpli și eficienți ai obezității. Obiectivele acestui studiu au fost examinarea relațiilor dintre indicatorii antropometrici ai obezității și hipertensiunea și identificarea celor mai buni indicatori antropometrici care pot prezice riscul de hipertensiune în rândul tinerilor din EAU.

Metode:

110 studenți din anul I de la o universitate de medicină din Ajman, Emiratele Arabe Unite, în cursul anului 2009-2010 au fost incluși într-un studiu transversal. Au fost măsurate înălțimea, greutatea, WC, circumferința șoldului și tensiunea arterială, iar IMC și WHR au fost calculate pentru fiecare elev și utilizate în analize.

Rezultate:

Valorile medii pentru IMC, WC, circumferința șoldului și WHR au fost semnificativ mai mari în grupul pre/hipertensiv comparativ cu grupul cu tensiune arterială normală. Riscul de Pre/hipertensiune arterială a fost semnificativ crescut de 4,3 ori pentru participanții care au obezitate generală (IMC ≥ 30) sau obezitate abdominală (identificată din WC ridicat). Au fost observate corelații foarte semnificative între tensiunea arterială sistolică și diastolică și toți indicatorii antropometrici, cu excepția celor pentru circumferința șoldului și tensiunea arterială sistolică. Modelul de regresie liniară în trepte a arătat că atunci când toți indicatorii obezității au fost studiați împreună, circumferința taliei a fost singurul indicator care a arătat o relație semnificativă atât cu tensiunea arterială sistolică, cât și cu cea diastolică.

Concluzie:

Circumferința taliei este cel mai bun indicator antropometric care poate prezice riscul de hipertensiune în rândul tinerilor din EAU.

Introducere

Excesul de greutate și obezitatea sunt factori de risc bine cunoscuți pentru o gamă largă de boli cronice netransmisibile, afecțiuni debilitante și probleme psihosociale (1) Prevalența supraponderalității și obezității la tineri crește rapid la nivel mondial (2) și este o preocupare serioasă pentru sănătate Publică. Mai multe studii sugerează că supraponderalitatea la începutul vieții este asociată cu riscuri cardiovasculare crescute la vârsta adultă (3, 4).

Obezitatea abdominală a apărut ca un predictor important al efectelor adverse asupra sănătății; a fost legat de sindromul metabolic, diabetul de tip 2 (5-7) și de riscurile cardiovasculare și metabolice crescute atât la bărbați adulți, cât și la femei (8-10) Indicele de masă corporală (IMC) este recomandat de Organizația Mondială a Sănătății) ca cea mai utilă măsură epidemiologică a obezității (5). Cu toate acestea, este un indice brut care nu ia în considerare distribuția grăsimii corporale, rezultând variabilitate la diferiți indivizi și populații (2).

IMC este utilizat ca indicator al adipozității globale, în timp ce circumferința taliei (WC) a fost susținută ca indicator al obezității abdominale, deoarece este un bun predictor al grăsimii abdominale (11,12) și este legată de dezvoltarea bolilor cardiovasculare, diabet zaharat de tip 2 și moarte prematură (13-16).

IMC și WC au fost utilizate pentru predicția grupării factorilor de risc în rândul copiilor și adolescenților din SUA (17). Datele raportate au arătat un gradient puternic între IMC mai mare și risc crescut de hipertensiune în toate vârstele din Nigeria (18). Atât percentila IMC, cât și WC au fost semnificativ (P 2 (în mtr.). Categorizarea IMC s-a făcut pe baza criteriilor OMS (2) în trei categorii: normal (IMC = 18,5-24,9 kg m -2), supraponderal (IMC = 25-29,9 kg m −2) și obezi (IMC ≥ 30 kg m −2) Pentru măsurarea tensiunii arteriale (TA) s-a folosit un sfigmomanometru cu mercur cu manșetă de dimensiuni adecvate pentru a obține o măsurare precisă. luată pentru a indica tensiunea arterială sistolică, în timp ce punctul de dispariție completă a sunetului (Korotkoff V) a fost luat pentru a indica tensiunea arterială diastolică. TA a fost măsurată de două ori pentru fiecare elev de către aceeași echipă pe brațul drept al participanților într-un mijloacele celor două măsurători ale TA au fost utilizate în toate analizele și interpretate în conformitate cu liniile directoare ale TA, publicate în 2003 de Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui (NHLBI) așa cum se arată în Tabelul 1 (22).

Tabelul 1:

Clasificarea tensiunii arteriale pentru adulți (22)

Prehipertensiune arterială: un grup de indivizi a căror TA sistolică și diastolică este de 11-140 și 80-90 mm Hg. Respectiv22

Au fost utilizate statistici descriptive, cum ar fi mijloacele, abaterea standard, pentru a rezuma variabilele cantitative. Proporțiile și procentele au fost utilizate pentru a rezuma variabilele categorice. Testul Chi-pătrat a examinat asocierea dintre variabile. Semnificația diferenței dintre valorile medii a fost testată utilizând testul t independent. Corelația dintre variabile a fost testată prin coeficient de corelație simplu. Regresia liniară multiplă cu metoda etapizată, pentru a elimina variabilele cu cea mai mică semnificație, a fost utilizată pentru a găsi factorul/factorii, care ar trebui incluși în modelul final. Pentru semnificația statistică a fost luată în considerare un P≤ 0,05.

Rezultate

Studiul include 110 studenți, dintre care 84 (76%) sunt femei. Distribuția participanților studiați după sex, program, IMC, circumferința taliei, raportul talie/șold și categorii de tensiune arterială este prezentată în Tabelul 2. Se poate observa că doar 69 de participanți (62,7%) au TA normală. Se observă o asociere semnificativă între TA și sex, IMC și circumferința taliei. Frecvența pre/hipertensiunii arteriale este semnificativ mai mare în rândul bărbaților în comparație cu femeile (61,5% Vs 29,8%), în rândul obezilor comparativ cu grupul non-obez (66,7% Vs 31,5%) și în rândul participanților care au obezitate abdominală (identificată din circumferința taliei ridicate ) comparativ cu cei care nu au obezitate abdominală (66,7% Vs 31,5%). Prevalența atât a obezității generale (IMC ≥ 30), cât și a obezității abdominale (WC ridicat) este de 16,4% (în ambele cazuri, 18/110).

Masa 2:

Distribuția participanților studiați în funcție de tensiunea arterială și diferite variabile

Notă: χ 2-test a fost folosit pentru a testa asocierea între variabile

Tabelul 3 prezintă valorile medii (± deviație standard) ale IMC, circumferința taliei, circumferința șoldului, raportul talie/șold în grupurile de tensiune arterială pre/hipertensivă și normală.

Tabelul 3:

Valorile medii (± deviație standard) pentru IMC, circumferința taliei, circumferința șoldului, raportul talie/șold, tensiunea arterială sistolică și diastolică în grupurile de tensiune arterială pre/hipertensivă și normală

Tabelul 4:

Valorile medii și deviația standard pentru tensiunea arterială sistolică și diastolică la bărbații și femelele normale și pre/hipertensive

Tabelul 5:

Riscul (Odds Ratio) de Pre/hipertensiune arterială în rândul participanților la diferite categorii de indicatori antropometrici

Corelațiile dintre indicatorii antropometrici utilizați și TA sistolică și diastolică sunt arătați în tabelele 6 și respectiv 7 7. Se observă corelații foarte semnificative între TA sistolică și diastolică și toți indicatorii antropometrici utilizați, cu excepția celor dintre circumferința șoldului și TA sistolică. Pentru a elimina variabilele cu cea mai mică semnificație și pentru a găsi factorii, care ar trebui incluși în modelul final, au fost montate modele de regresie liniară în trepte, pentru TA sistolică și diastolică ca variabile dependente și indicatori antropometrici ca variabile independente. Circumferința taliei a fost singurul indicator antropometric care a arătat o relație semnificativă atât cu TA sistolică (beta 0,334, SE 0,095, P un an studenți GMU Batch 2010. Fără cooperarea lor, nu am fi putut finaliza acest proiect. Autorii declară că nu există conflict de interese.

• Înțelegerea oportunităților de prevenire a riscului de obezitate și cancer endometrial
• Statele Unite Obezitatea singur nu este un handicap protejat de ADA în al șaptelea circuit - Ogletree
• Folosirea bovinelor de carne pentru a afla mai multe despre obezitate și hipertensiune pulmonară la om; SALVIE
• Obezitatea soției ar putea crește riscul de diabet la bărbați 5 sfaturi utile pentru a menține obezitatea sub control
• Multe fețe ale obezității și influența sa asupra riscului de cancer mamar