Opțiunile de tratament pentru abuzul de alcool depind de gradul de băut și de dacă încercați să beți mai puțin (moderare) sau renunțați complet la consumul de alcool (abstinență).
Scurtă intervenție
Dacă sunteți îngrijorat de consumul de alcool sau dacă ați avut un accident sau vătămări legate de alcool, vi se poate oferi o scurtă sesiune de consiliere cunoscută ca o scurtă intervenție.
O scurtă intervenție durează aproximativ 5 până la 10 minute și acoperă riscurile asociate tipului dvs. de băut, sfaturi despre reducerea cantității pe care o beți, rețelele de asistență alcoolică disponibile și orice probleme emoționale în jurul băuturii.
Păstrarea unui „jurnal de băut” poate fi recomandată, astfel încât să puteți înregistra câte unități de alcool beți pe săptămână. De asemenea, vi se pot oferi sfaturi despre băuturile sociale, cum ar fi alternarea băuturilor răcoritoare cu băuturile alcoolice atunci când sunteți afară cu prietenii.
Moderație vs abstinență
Moderația sau abstinența sunt opțiuni de tratament dacă sunteți:
- bea în mod regulat mai mult de 14 unități pe săptămână
- care se confruntă cu probleme de sănătate direct legate de alcool
- incapabil să funcționeze fără alcool (dependență de alcool)
Eliminarea alcoolului va avea complet un beneficiu mai mare pentru sănătate. Cu toate acestea, moderarea este adesea un obiectiv mai realist sau cel puțin un prim pas în calea abstinenței.
În cele din urmă, alegerea este a dvs., dar există circumstanțe în care abstinența este recomandată, inclusiv dacă:
- aveți leziuni hepatice, cum ar fi afecțiuni hepatice sau ciroză
- aveți alte probleme medicale, cum ar fi bolile de inimă, care pot fi agravate prin consumul de alcool
- luați medicamente care pot reacționa prost cu alcoolul, cum ar fi antipsihoticele
- sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă
Abstinența poate fi, de asemenea, recomandată dacă anterior nu ați reușit cu moderare.
Dacă alegeți moderarea, vi se va cere probabil să participați la alte sesiuni de consiliere, astfel încât progresul dvs. să poată fi evaluat, iar tratament și sfaturi suplimentare pot fi oferite, dacă este necesar.
De asemenea, este posibil să vi se efectueze periodic teste de sânge, astfel încât sănătatea ficatului dvs. să poată fi monitorizată cu atenție.
Detoxifiere și simptome de sevraj
Dacă depindeți de alcool pentru a funcționa, vă recomandăm să solicitați sfatul medicului pentru a vă gestiona retragerea.
Unora li se poate prescrie medicamente pentru a ajuta la obținerea abstinenței. De asemenea, puteți alege să participați la grupuri de auto-ajutor, să primiți consiliere extinsă sau să utilizați o terapie vorbitoare, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (TCC).
Unde se efectuează detoxifiere
Cum și unde încercați detoxifierea va fi determinat de nivelul dvs. de dependență de alcool. În cazurile ușoare, ar trebui să vă puteți dezintoxica acasă fără a utiliza medicamente, deoarece simptomele de sevraj ar trebui să fie, de asemenea, ușoare.
Dacă consumul de alcool este ridicat (mai mult de 20 de unități pe zi) sau dacă ați experimentat anterior simptome de sevraj, este posibil să fiți capabil să vă detoxificați acasă cu medicamente pentru a ușura simptomele de sevraj. Un tranchilizant numit clordiazepoxid este de obicei utilizat în acest scop.
Dacă dependența dvs. este severă, poate fi necesar să mergeți la un spital sau clinică pentru a vă dezintoxica. Acest lucru se datorează faptului că simptomele de sevraj vor fi, de asemenea, severe și vor avea nevoie de tratament de specialitate.
Simptome de sevraj
Simptomele dumneavoastră de sevraj vor fi cele mai grave în primele 48 de ore. Ar trebui să înceapă treptat să se îmbunătățească pe măsură ce corpul tău începe să se adapteze la lipsa de alcool. Acest lucru durează de obicei 3 până la 7 zile de la data ultimei băuturi.
Veți găsi, de asemenea, că somnul dvs. este deranjat. Este posibil să vă treziți de mai multe ori în timpul nopții sau să aveți probleme cu somnul. Acest lucru este de așteptat, iar tiparele dvs. de somn ar trebui să revină la normal în decurs de o lună.
În timpul detoxifierii, asigurați-vă că beți multe lichide (aproximativ 3 litri pe zi). Cu toate acestea, evitați să beți cantități mari de băuturi cu cofeină, inclusiv ceai și cafea, deoarece acestea vă pot agrava problemele de somn și vă pot provoca anxietate. Apa, dovleacul sau sucul de fructe sunt alegeri mai bune.
Încercați să mâncați mese regulate, chiar dacă nu vă este foame. Apetitul tău se va întoarce treptat.
Nu trebuie să conduceți vehicule dacă luați medicamente pentru a vă ușura simptomele de sevraj. De asemenea, ar trebui să primiți sfaturi despre utilizarea mașinilor grele la locul de muncă. Trebuie să anunțați DVLA dacă aveți o problemă cu alcoolul - dacă nu faceți acest lucru, se poate ajunge la o amendă de până la 1.000 GBP.
Probabil că medicamentul vă va face să vă simțiți somnolent. Luați medicamentele numai conform instrucțiunilor.
Detoxifierea poate fi un moment stresant. Modalitățile prin care puteți încerca să ușurați stresul includ citirea, ascultarea muzicii, plimbarea și scăldatul. Citiți mai multe despre gestionarea stresului.
Dacă faceți detoxifiere acasă, veți vedea în mod regulat o asistentă medicală sau un alt profesionist din domeniul sănătății. Acest lucru ar putea fi acasă, cabinetul de familie sau un serviciu specializat NHS. Veți primi, de asemenea, detaliile de contact relevante pentru alte servicii de asistență, dacă aveți nevoie de asistență suplimentară.
Retragerea din alcool este un prim pas important pentru depășirea problemelor legate de alcool. Cu toate acestea, retragerea nu este un tratament eficient de la sine. Veți avea nevoie de tratament suplimentar și sprijin pentru a vă ajuta pe termen lung.
Medicație pentru dependența de alcool
O serie de medicamente sunt recomandate de Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (NICE) pentru a trata abuzul de alcool. Acestea includ:
- acamprosat
- disulfiram
- naltrexonă
- nalmefene
Acamprosat
Acamprosatul (denumirea de marcă Campral) este utilizat pentru a ajuta la prevenirea recăderii la persoanele care au obținut cu succes abstinența de la alcool. Este de obicei utilizat în combinație cu consiliere pentru a reduce pofta de alcool.
Acamprosatul acționează afectând nivelurile unei substanțe chimice din creier numită acid gamma-amino-butiric (GABA). Se crede că GABA este parțial responsabil pentru inducerea poftei de alcool.
Dacă vi se prescrie acamprosat, cursul începe de obicei de îndată ce începeți retragerea din alcool și poate dura până la 6 luni.
Disulfiram
Disulfiram (numele de marcă Antabuse) poate fi utilizat dacă încercați să obțineți abstinență, dar sunteți îngrijorat că puteți recidiva sau dacă ați avut recăderi anterioare.
Disulfiram acționează prin descurajarea consumului de alcool, provocând reacții fizice neplăcute dacă beți alcool. Acestea pot include:
- greaţă
- dureri în piept
- vărsături
- ameţeală
Pe lângă băuturile alcoolice, este important să evitați toate sursele de alcool, deoarece acestea ar putea induce și o reacție neplăcută. Produsele care pot conține alcool includ:
- after-shave
- apă de gură
- unele tipuri de oțet
- parfum
De asemenea, ar trebui să încercați să evitați substanțele care degajă vapori alcoolici, cum ar fi diluanții de vopsea și solvenții.
Veți continua să experimentați reacții neplăcute dacă intrați în contact cu alcoolul timp de o săptămână după ce ați terminat de luat disulfiram, deci este important să vă mențineți abstinența în acest timp.
Când luați disulfiram, veți fi văzut de echipa dvs. de asistență medicală aproximativ o dată la 2 săptămâni în primele 2 luni și apoi în fiecare lună în următoarele 4 luni.
Naltrexonă
Naltrexona poate fi utilizată pentru a preveni o recidivă sau pentru a limita cantitatea de alcool pe care o bea cineva.
Funcționează prin blocarea receptorilor opioizi din organism, oprind efectele alcoolului. Este de obicei utilizat în combinație cu alte medicamente sau consiliere.
Dacă se recomandă naltrexonă, trebuie să fiți conștient de faptul că oprește și analgezicele care conțin opioide, inclusiv morfină și codeină.
Dacă vă simțiți rău în timp ce luați naltrexonă, încetați să o luați imediat și solicitați sfatul medicului de familie sau al echipei de îngrijire.
Un curs de naltrexonă poate dura până la 6 luni, deși uneori poate fi mai lung.
Înainte de a vi se prescrie oricare dintre aceste medicamente, veți avea o evaluare medicală completă, inclusiv analize de sânge.
Nalmefene
Nalmefene (marca Selincro) poate fi utilizat pentru a preveni o recidivă sau pentru a limita cantitatea de alcool pe care o bea cineva.
Funcționează prin blocarea receptorilor opioizi din creier, ceea ce reduce pofta de alcool.
Nalmefenul poate fi recomandat ca un posibil tratament pentru dependența de alcool dacă ați avut o evaluare inițială și:
- consumați în continuare mai mult de 7,5 unități pe zi (pentru bărbați) sau mai mult de 5 unități pe zi (pentru femei)
- nu aveți simptome fizice de sevraj
- nu trebuie să încetați să beți imediat sau să obțineți abstinență totală
Nalmefene trebuie luat numai dacă primiți asistență pentru a vă ajuta să reduceți consumul de alcool și să continuați tratamentul.
Terapie pentru dependența de alcool
Grupuri de auto-ajutorare
Mulți oameni care au probleme de dependență de alcool consideră că este util să participe la grupuri de auto-ajutorare, cum ar fi Alcoolicii Anonimi (AA).
Una dintre principalele credințe din spatele AA este că dependența alcoolică este o boală progresivă pe termen lung, iar abstinența totală este singura soluție.
Planul de tratament promovat de AA se bazează pe un program în 12 etape conceput pentru a vă ajuta să vă depășiți dependența.
Pașii includ admiterea că ești neputincios în ceea ce privește alcoolul și viața ta a devenit greu de gestionat, recunoașterea faptului că ai acționat greșit și, acolo unde este posibil, repararea cu persoanele pe care le-ai rănit.
Terapie de facilitare în 12 etape
Terapia de facilitare în 12 etape se bazează pe programul conceput de AA. Diferența este că lucrezi pe etape în mod individual, cu un consilier, mai degrabă decât într-un grup.
Terapia poate fi opțiunea dvs. preferată de tratament dacă vă simțiți neliniștit sau nu doriți să discutați problemele dvs. într-un cadru de grup.
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este o terapie vorbitoare care folosește o abordare de rezolvare a problemelor dependenței de alcool.
Abordarea implică identificarea gândurilor și credințelor inutile, nerealiste, care ar putea contribui la dependența dvs. de alcool, cum ar fi:
- „Nu mă pot relaxa fără alcool”.
- „Prietenii mei m-ar găsi plictisitor dacă aș fi sobru”.
- "Doar să bei o halbă nu poate face rău."
Odată ce aceste gânduri și convingeri sunt identificate, veți fi încurajat să vă bazați comportamentul pe gânduri mai realiste și mai utile, cum ar fi:
- "O mulțime de oameni se distrează fără alcool și pot fi unul dintre ei".
- „Prietenii mei îmi plac pentru personalitatea mea, nu pentru băutură”.
- "Știu că nu mă pot opri din băut odată ce încep."
TCC vă ajută, de asemenea, să identificați factorii declanșatori care vă pot determina să beți, cum ar fi:
- stres
- anxietate socială
- a fi în medii „cu risc ridicat”, cum ar fi pub-uri, cluburi și restaurante
Terapeutul TBC vă va învăța cum să evitați anumite declanșatoare și să faceți față în mod eficient celor care sunt inevitabile.
Terapia de familie
Dependența de alcool nu are doar un impact asupra unei persoane - poate afecta și întreaga familie. Terapia de familie oferă membrilor familiei posibilitatea de a:
- aflați despre natura dependenței de alcool
- susțineți membrul familiei care încearcă să se abțină de la alcool
Suportul este, de asemenea, disponibil pentru membrii familiei în sine. A trăi cu cineva care utilizează abuziv alcoolul poate fi stresant, astfel încât primirea de sprijin poate fi adesea foarte utilă.
Există o serie de servicii specializate în alcool care oferă ajutor și sprijin rudelor și prietenilor persoanelor cu dependență de alcool.
De exemplu, Al-Anon este o organizație afiliată AA care oferă rude și prieteni ajutor și sprijin. Numărul său de asistență confidențială este 020 7403 0888 (10:00 - 22:00, 365 de zile pe an).
Citiți mai multe despre diferitele tipuri de terapii de vorbire.
Jurnal de băut
Dacă doriți să vă moderați consumul de alcool, vi se poate cere să țineți un „jurnal de băut”.
În fiecare zi, notați:
- toate băuturile alcoolice pe care le-ai băut
- la ce oră le-ai avut
- unde ai fost
- câte unități ați băut - puteți utiliza calculatorul de unitate Alcohol Change UK pentru a rezolva acest lucru
Acest lucru vă va oferi o idee bună despre cât alcool beți, situațiile în care beți și cum ați putea începe să reduceți.
Ultima revizuire a paginii: 21 august 2018
Următoarea revizuire este programată: 21 august 2021
- Gastrita antrală - motivele, simptomele și tratamentul
- Byort aortofemoral, artere, tratament Nuffield Health
- Apendicita Tratament Apendectomie, Interval Apendectomie
- Cele mai bune suplimente pentru intoxicații alimentare Comprimate de ghimbir, probiotice și tratament de rehidratare
- Cele mai bune practici de consiliere nutrițională pentru tratamentul anorexiei nervoase un studiu Delphi - PubMed