nouă

Anumite medicamente sau afecțiuni medicale pot afecta culoarea urinei. (Foto/iStock)

Urologul răspunde la nouă întrebări despre urină

René Sotelo, MD, profesor de urologie clinică la Școala de Medicină Keck din USC, este cunoscut ca un lider în utilizarea chirurgiei robotizate pentru tratarea cancerelor urologice și a afecțiunilor benigne. Dar este, de asemenea, un expert în probleme mai cotidiene. Recent, el a răspuns la câteva întrebări despre urină, eliminând miturile și abordând preocupările comune cu privire la pipi.

Ce este exact în urină? Din ce este compus?
Funcția rinichilor noștri este de a filtra sângele și de a elimina deșeurile din corpul nostru. Urina este un fluid corporal produs de rinichi, care conține deșeurile excretate. Urina este compusă din apă, electroliți și compuși de azot, cum ar fi ureea. Se deplasează de la rinichi, în josul ureterelor și în vezică, unde este depozitat. Când suntem gata să urinăm, urina părăsește vezica și corpul prin uretra.

Există vreun adevăr în zvonurile că puteți vindeca piciorul atletului cu urină?
Unii oameni spun că urina ar putea vindeca piciorul atletului din cauza ureei pe care o conține. Ar trebui să fie o cantitate foarte mare de uree (mai mult decât cantitatea care se găsește în mod normal în urină) pentru ca aceasta să fie considerată utilă pentru tratarea tinea pedis („piciorul atletului”). Deci, în realitate, ei bine, probabil că nu funcționează.

Unii oameni insistă că consumul de urină poate vindeca tot felul de boli și afecțiuni. Acest lucru nu poate fi adevărat, nu-i așa?
Ideea terapiei cu urină a început în jurul secolului XX. Oamenii susțin că acționează pentru vindecarea unor afecțiuni medicale, cum ar fi căderea părului, a fost utilizat în tratamentul cancerului, pentru curățarea sistemului cardiovascular și pentru prevenirea infecțiilor virale și bacteriene. Chiar și oameni celebri, precum Madonna sau fostul prim-ministru al Indiei, au fost citați să participe la terapia cu urină pentru tratament medical. Este demn de menționat, totuși, că nu există dovezi științifice care să arate că aceste tratamente sunt eficiente.

Urinarea pe o înțepătură de meduză realizează de fapt orice?
Nu chiar. De fapt, dacă urina este prea diluată, ar putea crește durerea, deoarece urina activează celulele lăsate în piele de meduzele numite cnidocite. Deși unele analgezice ar putea fi utile în gestionarea durerii, cel mai bun tratament este lăsarea efectului veninului de pe meduze să se diminueze în timp.

Dacă râzi atât de tare, eliberezi puțină urină în pantaloni, acesta este motivul pentru alarmă?
Acest lucru se poate întâmpla uneori. S-ar putea datora faptului că vezica urinară este prea plină și orice creștere a presiunii intraabdominale poate cauza scurgerea urinei. Uneori, acest lucru este un rezultat al slăbiciunii mușchilor podelei pelvine și a sfincterului urinar, care se întâmplă uneori după o intervenție chirurgicală pelviană sau după ce ați avut copii. Atunci când o persoană efectuează orice manevră care crește presiunea intra-abdominală (cum ar fi tuse, strănut, râs, aplecare) suficient de mare pentru a depăși rezistența sfincterului, poate apărea scurgerea de urină. Aceasta nu este o situație care pune viața în pericol și mai mult este legată de calitatea vieții unei persoane.

Știm că nuanțele mai întunecate ale urinei pot fi un semn de deshidratare, dar ce se întâmplă dacă ia o culoare alarmantă, cum ar fi verde sau albastru?
Urina albastră nu este deloc obișnuită. Există un medicament numit albastru de metilen care poate da urinei această culoare. Albastrul de metilen este de obicei folosit ca contrast în timpul intervenției chirurgicale pentru a ajuta la identificarea structurilor, dar este utilizat și în tratamentul unei afecțiuni numite methemoglobinemie și, caz în care este administrat ca o formă sistemică, care vă poate transforma urina în albastru.

Urina verde poate apărea după ingestia oricărui medicament care conține grupări fenol. De asemenea, o culoare verzuie/maronie a urinei poate fi cauzată de infecții ale tractului urinar sau de fistule (conexiuni anormale) între intestin și sistemele urinare.

Urina poate avea, de asemenea, o culoare portocalie după ingestia anumitor medicamente, cum ar fi rifampicina și fenazopiridina.

În cele din urmă, una dintre cele mai importante culori de urină de luat în considerare ar trebui să fie roșu, care poate fi rezultatul sângelui în urină (hematurie). Hematuria sugerează că celulele roșii din sânge se află în urină. Aceste persoane au nevoie de o evaluare atentă de către un medic pentru a identifica cauza sângelui în urină (cum ar fi infecția, calculii, iritarea și chiar cancerul).

De ce unii oameni miros sparanghel în urină, iar alții nu?
Există un studiu care a constatat că abilitatea de a mirosi mirosul de sparanghel în urină este legată de o genă a ADN-ului nostru (cromozomul 1), care este direct legată de prezența anumitor receptori de miros (olfactiv). Se exprimă mai puțin la femei și, ca urmare, femeile sunt mai puțin susceptibile de a simți acel miros special în urină.

Boala urinei cu sirop de arțar sună ca o tulburare falsă. Este real și, dacă da, ce o provoacă?
Este o boală reală, cauzată de absența genetică a unei enzime care este necesară pentru descompunerea (metabolizarea) unor aminoacizi esențiali din organism, pentru o utilizare ulterioară. O enzimă absentă sau defectă duce la un spectru larg de semne și simptome, cum ar fi convulsii, diaree și un miros dulce de urină.

Este importantă puterea fluxului dvs.? Ce înseamnă dacă cineva este capabil să urineze de la distanță mare? Există un anumit avantaj în a putea face pipi de mai departe?
Puterea fluxului urinar, precum și diametrul, sunt importante pentru a fi utilizate ca referință atunci când se ia în considerare un posibil blocaj al tractului urinar. Acest lucru este cel mai frecvent asociat cu hiperplazia prostatică benignă, care crește dimensiunea prostatei, lucru care se întâmplă odată cu vârsta la bărbați. Bărbații pot prezenta simptome precum scăderea forței fluxului urinar, dificultăți în golirea vezicii urinare sau imposibilitatea de a începe urinarea.

Distanța de unde poți urina nu reprezintă niciun avantaj. Cu vârsta, totuși, bărbații tind să aibă o scădere a puterii fluxului lor, astfel încât distanța de unde pot urina poate fi mai mică.