De Debbie Stoewen DVM, MSW, RSW, PhD; Christopher Pinard, DVM

Tumori, servicii pentru animale de companie

Ce este o tumoare mamară (cancer de sân)?

O tumoare mamară se dezvoltă ca urmare a replicării anormale a celulelor care alcătuiesc țesutul mamar. Tumorile mamare pot fi benigne (necanceroase) sau maligne (canceroase). Aceste două forme ale bolii au diferite diagnostice, tratamente, management și prognostic. La pisici, marea majoritate a tumorilor mamare sunt maligne.

Există mai multe tipuri diferite de tumori mamare, cu carcinoame fiind cel mai frecvent. Carcinoamele apar adesea din tubulii glandelor mamare sau din alte celule găsite în lanțul mamar.

Există mai multe alte tipuri de cancer care pot afecta glandele mamare, inclusiv osteosarcoame (a se vedea fișa „Osteosarcomul la pisici” pentru informații suplimentare despre acest tip de cancer).

Ce cauzează acest cancer?

Cauzele exacte pentru dezvoltarea tumorilor mamare la pisici nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, expunerea la hormoni de reproducere feminini, estrogeni și progesteron, crește riscul apariției cancerelor mamare la pisici. Se presupune că sub influența hormonilor, celulele glandei mamare se măresc, progresează către o stare precanceroasă și continuă să crească până când se transformă într-un carcinom.

Incidența acestor tumori este legată de starea hormonală, în special dacă pisica este intactă sau a suferit o ovariohisterectomie (adică a fost sterilizată). Pisicile intacte sexual prezintă un risc crescut de 7 ori pentru tumorile mamare, comparativ cu pisicile sterilizate. Sterilizarea timpurie ajută la prevenirea dezvoltării acestor tumori. Pisicile care sunt sterilizate înainte de vârsta de 6 luni au doar un risc de 9% la apariția tumorilor mamare, în timp ce riscul crește la 14% la pisicile sterilizate între 7 și 12 luni. Pisicile de sex masculin rareori dezvoltă tumori mamare.

Vârsta și rasa joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea tumorii. Cancerele mamare sunt observate în principal la pisicile de vârstă mijlocie până la cele mai în vârstă (aproximativ 10 ani). Pisicile siameze par a fi predispuse și sunt de obicei mai tinere atunci când sunt diagnosticate. Obezitatea poate juca un rol și în dezvoltarea tumorii.

Care sunt semnele că pisica mea are acest tip de tumoare?

Cel mai frecvent semn clinic al unei tumori mamare este una (sau mai multe) mase palpabile (noduli) sub pielea abdomenului. Pot fi lângă sau în interiorul mamelonului și urmează de-a lungul lanțului mamar. Dimensiunea masei și aspectul acestora pot varia, dar de obicei sunt ferme și nodulare. Ocazional, pielea peste masă se poate ulcera (deschide) și sângera, iar zona afectată se poate simți caldă la atingere și poate deveni dureroasă. Pisica ta poate avea tendința de a linge și de a îngriji zona în exces și poate rezulta un miros puternic pe măsură ce țesutul expus se infectează.

Dacă tumora are metastazat (răspândit în alte zone ale corpului), alte semne pot deveni evidente. Pisica ta se poate simți în general rău, poate mânca mai puțin, poate deveni letargică și poate pierde în greutate. Dacă plămânii sunt implicați, pisica dvs. poate avea probleme cu respirația sau cu tuse.

Tumorile multiple sunt frecvente în momentul diagnosticului.

Cum este diagnosticat acest tip de tumoare? ->
spitalul
-->

Aceste tumori se găsesc de obicei ca noduli singulari sau multipli de-a lungul abdomenului pisicii dvs. în timpul unui examen fizic. Apoi se efectuează alte proceduri pentru a determina tipul tumorii și dacă este benignă sau malignă.

O procedură obișnuită pentru diagnosticarea acestei tumori este o aspirarea fină a acului (FNA). FNA implică luarea unui ac mic cu o seringă și aspirarea unui eșantion de celule direct din tumoare și plasarea lor pe o lamă de microscop. Un patolog veterinar examinează apoi diapozitivul la microscop.

În unele cazuri, rezultatele din FNA pot să nu fie pe deplin clare și poate fi necesară îndepărtarea întregii tumori. Bucăți din tumoare sunt apoi examinate de un patolog veterinar la microscop. Aceasta se numește histopatologie. Histopatologia nu este numai utilă pentru a pune un diagnostic, ci poate indica dacă este benignă sau malignă și, prin urmare, cum se poate comporta tumora.

Având în vedere riscul de metastazare (răspândit în alte zone ale corpului) cu tumori mamare maligne, medicul veterinar vă poate recomanda, de asemenea punerea în scenă (căutarea răspândirii potențiale în alte locații ale corpului). Aceasta poate include prelevarea de sânge, analiza urinei, raze X ale plămânilor și, eventual, o ecografie abdominală. Ganglionii limfatici asociați cu glandele mamare pot fi prelevate de FNA chiar dacă par normale.

Cum progresează de obicei acest cancer?

Modul în care progresează acest cancer depinde în totalitate de tipul și dimensiunea tumorii, și de apariția metastazei. Tumorile mai mari (mai mari de 2 cm) și cele cu dovezi de răspândire au un prognostic slab. Dacă raportul de histopatologie arată celulele tumorale care invadează vasele de sânge locale, acesta are și un prognostic slab. Detectarea și tratarea acestor tumori atunci când acestea sunt mici și înainte de metastază oferă pisicii tale cele mai mari șanse de control pe termen lung. Tumorile mai mici de 2 cm au cel mai bun prognostic.

Care sunt tratamentele pentru acest tip de tumoare?

Chirurgia este de departe cel mai bun tratament pentru pisicile cu tumori mamare. În funcție de prezența unei singure mase sau a mai multor mase, se va efectua o mastectomie cu lanț unic (îndepărtarea unei părți a țesutului mamar) sau mastectomie cu lanț dublu (îndepărtarea ambelor părți, cu fiecare mastectomie efectuată la un moment diferit). În funcție de dimensiunea tumorii și de alți factori, chimioterapia este de obicei urmărită ulterior, mai ales având în vedere rata mare de metastază a acestor tumori.