Tuburi de alimentație și traheostomie

Când primiți tubul de traheostomie sau traheul, este posibil să începeți mai întâi o dietă lichidă sau foarte moale. Mai târziu, tubul de tracțiune va fi schimbat la o dimensiune mai mică, ceea ce va face înghițirea mai ușoară. În unele cazuri, furnizorul dvs. de asistență medicală vă va spune să nu mâncați imediat dacă există îngrijorarea că înghițirea este afectată. În schimb, veți obține nutrienți printr-un IV (un cateter intravenos plasat într-o venă) sau un tub de alimentare. Cu toate acestea, acest lucru nu este comun.

informații

Odată ce v-ați vindecat de o intervenție chirurgicală, furnizorul dvs. vă va spune când este sigur să vă avansați dieta pentru a lua solide și lichide pe cale orală. În acest moment, un logoped vă va ajuta, de asemenea, să învățați cum să înghițiți cu o trașcă.

  • Logopedul poate efectua unele teste pentru a căuta probleme și pentru a vă asigura că sunteți în siguranță.
  • Terapeutul vă va arăta cum să mâncați și vă va putea ajuta să luați primele mușcături.

Anumiți factori pot face să mănânce sau să înghiți mai greu, cum ar fi:

  • Modificări ale structurii sau anatomiei căilor respiratorii.
  • Nu am mâncat o perioadă lungă de timp,
  • Starea care a făcut necesară traheostomia.

Este posibil să nu mai aveți gust pentru mâncare sau este posibil ca mușchii să nu funcționeze bine împreună. Întrebați furnizorul sau terapeutul despre motivul pentru care vă este greu să înghițiți.

Sfaturi pentru a mânca și a înghiți

Aceste sfaturi pot ajuta la problemele de înghițire.

  • Păstrați orele de masă relaxate.
  • Așezați-vă cât mai drept posibil când mâncați.
  • Luați mușcături mici, mai puțin de 1 linguriță (5 ml) de alimente pe mușcătură.
  • Mestecați bine și înghițiți-vă mâncarea înainte de a lua o altă mușcătură.

Dacă tubul dvs. de traheostomie are o manșetă, logopedul sau furnizorul se va asigura că manșeta este dezumflată în timpul mesei. Acest lucru va facilita înghițirea.

Dacă aveți o supapă de vorbire, o puteți folosi în timp ce mâncați. Va ușura înghițirea.

Aspirati tubul de traheostomie inainte de a manca. Acest lucru vă va împiedica să tușiți în timp ce mâncați, ceea ce vă poate face să vă aruncați.

Când să-l suni pe doctor

Tu și furnizorul dvs. trebuie să urmăriți 2 probleme importante:

  • Sufocarea și respirația particulelor alimentare în căile respiratorii (numită aspirație) care pot duce la o infecție pulmonară
  • Nu obțineți suficiente calorii și substanțe nutritive

Sunați la furnizorul dvs. dacă apare oricare dintre următoarele probleme:

  • Sufocare și tuse în timp ce mănânci sau bei
  • Tuse, febră sau dificultăți de respirație
  • Particule alimentare găsite în secrețiile din traheostomie
  • Cantități mai mari de secreții apoase sau decolorate din traheostomie
  • Pierderea în greutate fără încercări sau creșterea slabă în greutate
  • Plămânii sună mai aglomerați
  • Răceală sau infecții toracice mai frecvente
  • Problemele de înghițire se înrăutățesc

Referințe

Dobkin BH. Reabilitare neurologică. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia lui Bradley în practica clinică. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 57.

Greenwood JC, Winters ME. Îngrijirea traheostomiei. În: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedurile clinice Roberts și Hedges în medicină de urgență și îngrijire acută. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 7.

Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Tulburări de înghițire și comunicare. În: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, eds. Manual de terapie intensivă. A 2-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 22.