Obținerea de calciu și vitamina D este suficientă pentru menținerea oaselor puternice pe măsură ce îmbătrânești.

osteoporozei

Tratarea osteoporozei implică o combinație între o dietă echilibrată bogată în calciu și vitamina D, exerciții fizice regulate, medicamente și prevenirea căderilor. Renunțarea la fumat și consumul de alcool cu ​​măsură sunt, de asemenea, importante pentru a menține oasele puternice.

Nutriție/dietă

A obține suficient calciu și vitamina D este important pentru a construi oase puternice și dense când sunteți tineri, precum și pentru a le menține puternice și sănătoase pe măsură ce îmbătrâniți. Recomandările de la Fundația Națională pentru Osteoporoză sunt ca majoritatea adulților să urmărească 1.000 de miligrame de calciu pe zi. Pentru femeile cu vârsta peste 50 de ani, precum și pentru bărbații cu vârsta peste 70 de ani, ar trebui să vă măriți aportul la 1.200 de miligrame pe zi (rețineți că a lua prea mult calciu în dieta dvs., definit ca peste 2.000 de miligrame pe zi la persoanele cu vârsta peste 50, poate avea efecte negative asupra organismului, inclusiv pietre la rinichi și posibil un risc crescut de boli de inimă).

Fundația Națională pentru Osteoporoză recomandă, de asemenea, ca bărbații și femeile să primească 400 până la 800 de unități internaționale (UI) pe zi de vitamina D înainte de vârsta de 50 de ani. ] raportează că este sigur să ingerați până la 4.000 UI de vitamina D pe zi, dacă este necesar). Dacă nivelurile de vitamina D sunt prea mici, medicul dumneavoastră vă poate cere să creșteți cantitatea zilnică pe termen scurt.

Printre sursele alimentare bune de calciu se numără:

  • produse lactate, cum ar fi lapte cu conținut scăzut de grăsimi și fără grăsimi, iaurt și brânză
  • legume, cum ar fi spanacul, varza, okra și colțurile
  • soia și fasolea albă
  • pești, inclusiv sardine, somon, biban și păstrăv curcubeu
  • alimente bogate în calciu, cum ar fi suc de portocale, fulgi de ovăz și anumite cereale pentru micul dejun.

Alimentele care furnizează vitamina D includ:

  • pește gras, cum ar fi tonul, macroul și somonul
  • alimente îmbogățite cu vitamina D, cum ar fi unele produse lactate, suc de portocale, lapte de soia și cereale
  • ficat de vita
  • brânză
  • galbenusuri de ou.

Exercițiu

Cel mai bun exercițiu pentru sănătatea oaselor include antrenamentul de forță sau antrenamentul de rezistență. Acest lucru vă poate ajuta la întărirea oaselor și poate reduce pierderea osoasă. În timp ce experții sugerează să începeți un program regulat de exerciții fizice când sunteți tânăr, nu este niciodată prea târziu să începeți să faceți exerciții fizice o parte obișnuită a zilei. Exercițiile fizice vă pot reduce, de asemenea, riscul de cădere prin creșterea masei musculare, îmbunătățind coordonarea și echilibrul.

Cu toate acestea, cei cu osteoporoză ar trebui să evite exercițiile cu impact ridicat. Un kinetoterapeut sau un specialist în reabilitare îți poate arăta exerciții specifice care sunt cele mai bune pentru tine.

Medicamente

  • Bifosfonați (de exemplu, alendronat, risedronat, ibandronat și acid zoledronic) sunt medicamente care încetinesc pierderea osoasă, reduc riscul de fracturi și pot crește, în unele cazuri, densitatea osoasă. Aceste medicamente vin sub diferite forme, inclusiv pastile (administrate zilnic, săptămânal, lunar sau trimestrial) și intravenos (IV).
  • Estrogen este aprobat pentru prevenirea osteoporozei la femeile hipogonadale sau post-menopauzale, dar nu este eficient pentru tratamentul osteoporozei deja stabilite. Mai mult, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) recomandă femeilor să ia cea mai mică doză eficientă pentru cea mai scurtă perioadă posibilă, deoarece unele studii au constatat că femeile care iau estrogen pot avea un risc crescut de cancer de sân, accident vascular cerebral, cheaguri de sânge, și atacuri de cord.
  • Raloxifen este un medicament non-hormonal administrat zilnic sub formă de tablete, care are efecte asemănătoare estrogenilor asupra oaselor, dar blochează efectele estrogenului în sân și uter. Încetinește pierderea osoasă și reduce riscul fracturilor coloanei vertebrale.
  • Teriparatid este o formă de hormon paratiroidian uman care stimulează formarea de oase noi. Se administrează ca injecție zilnică timp de până la 24 de luni. Teriparatida crește țesutul osos și rezistența osoasă și sa demonstrat că reduce riscul de fracturi. Este aprobat pentru utilizare la femeile și bărbații în postmenopauză cu risc crescut de fracturi.
  • Abaloparatid este o opțiune de tratament pentru osteoporoză utilizată pentru cazurile mai severe de osteoporoză. Este similar cu teriparatida, dar este o copie de laborator a hormonului paratiroidian, administrată zilnic.
  • Denosumab încetinește formarea și acțiunea celulelor numite osteoclaste, care descompun în mod natural osul. Prin încetinirea osteoclastelor, denosumab permite oaselor să devină mai dense. Este disponibil sub formă de injecție la fiecare șase luni pentru bărbați și femei în postmenopauză.
  • Calcitonină este un alt tratament pentru femeile aflate în post-menopauză, dar din cauza îngrijorărilor cu privire la un posibil risc crescut de cancer, nu este recomandat ca opțiune de tratament de primă linie.
  • Romosozumab a fost aprobat de FDA în aprilie 2019 pentru tratarea osteoporozei la femeile aflate în postmenopauză cu risc crescut de fractură, cu antecedente de fractură osteoporotică sau la cei care au eșuat sau sunt intoleranți la alte terapii cu osteoporoză.

Prevenirea căderilor

Dacă aveți osteoporoză, este foarte important să vă reduceți riscul de căderi, atât în ​​interiorul casei, cât și în afara.

  • Asigurați-vă locuința mai sigură eliminând potențialele pericole de declanșare, cum ar fi cutii, ziare și cabluri electrice din pasaje
  • Uită-te mai atent la încălțăminte. Alegeți pantofi robusti cu tălpi antiderapante și evitați tocurile înalte, papucii și pantofii cu tălpi strălucitoare
  • Folosiți bandă cu față dublă sau un suport antiderapant pentru a asigura covoarele libere (sau îndepărtați complet)
  • Utilizați covorase antiderapante în duș sau cadă și folosiți ceară antiderapantă
  • Folosiți doar o scară stabilă care are o bară de mână
  • Asigurați-vă că locuința dvs. este luminată puternic, pentru a evita împiedicarea obiectelor dificil de văzut. Puneți luminile de noapte în dormitor, holuri și baie și aveți o lampă la îndemâna patului pentru a vă ridica în mijlocul nopții.
  • Luați în considerare existența unui sistem personal de răspuns la situații de urgență pe care îl puteți apela pentru ajutor, dacă este necesar.

Când vă aflați în afara casei:

  • Folosiți un baston sau un walker pentru o stabilitate sporită
  • Purtați pantofi cu tălpi subțiri, antiderapante, care vă oferă un sprijin bun
  • Mergeți pe iarbă când trotuarele sunt alunecoase; în timpul iernii, presărați sare sau pisici pe trotuarele alunecoase și pe aleile din afara casei
  • Aveți grijă pe podelele foarte lustruite, mai ales când sunt umede
  • Opriți-vă la borduri și verificați înălțimea lor înainte de a face pași.

Surse

Reginster JY, Hattersley G, Williams GC și colab. Abaloparatida este o opțiune eficientă de tratament pentru osteoporoza postmenopauză: o revizuire a numărului necesar pentru tratare în comparație cu Teriparatida. Calcif Tissue Int. 2018; 103 (5): 540-545.

Tu KN, Lie JD, Wan CK și colab. Osteoporoza: o revizuire a opțiunilor de tratament. Pharm Ther. 2018; 43 (2): 92.