Expert medical al articolului

  • Clasificarea ATC
  • Indicații
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • A se utiliza în timpul sarcinii
  • Contraindicații
  • Efecte secundare
  • Dozare și administrare
  • Interacțiuni cu alte medicamente
  • Conditii de depozitare
  • Termen de valabilitate
  • Grupa farmacologică
  • Efect farmacologic

În tratamentul meteorismului - formarea excesivă de gaze în intestin, care duce la balonare și un sentiment de disconfort - utilizați diferite mijloace, inclusiv pastile pentru balonare și greutatea stomacului, care diferă prin compoziția și principiul de acțiune.

tablete

Clasificarea ATC

Indicații ale tabletelor împotriva balonării și greutății abdomenului

Indicațiile pentru utilizarea comprimatelor care conțin adsorbanți includ tulburări digestive însoțite de dispepsie, flatulență și diaree, precum și afecțiuni asociate cu intoxicații alimentare sau intoxicație cu medicamente.

Numele celor mai populare tablete pentru curățarea tractului gastro-intestinal: carbon activ (Carbolen), Polyphepan (Polifen, Lignosorb, Filtrumsti), cărbune alb (Whitesorb).

Tratamentul gravitației în stomac implică o reducere a formării gazelor intestinale, pentru care se utilizează Espumizan (Simethicone, Simikol, Diflatil și alte denumiri comerciale) - capsule sau tablete împotriva balonării și greutății stomacului pe baza polimerului activ de suprafață.

Numele tabletelor, care sunt prescrise cel mai adesea pentru anomalii ale sistemului digestiv, asociate cu producția inadecvată de enzime: pancreatina și sinonimele sale produse de diferiți producători - Pancitrat, Pancreasim, Creon, Gastenorm, Mezim-forte, Festal, Mikrazim, Prolipaza, etc. Medicamentele de date îmbunătățesc procesele digestive datorită conținutului de enzime pancreatice.

În gastroenterologie, acestea sunt prescrise pentru pancreatită, boli inflamatorii ale sistemului digestiv și tulburări gastro-intestinale de diferite etiologii, inclusiv cu meteorism asociat cu colecistită și deteriorarea microflorei intestinale după tratamentul cu antibiotice.

De asemenea, puteți numi pilula pentru balonare și constipație, este Lactofiltrum, Lineks (analog Bifiform), Gasospazam (Movespazm) etc.

În ceea ce privește costul acestor medicamente, pastilele ieftine pentru balonare includ carbon activat, pancreatină, mișcări de mișcare.

[1], [2], [3], [4]

Farmacodinamica

Acțiune farmacologică a celui mai frecvent absorbant, cum ar fi carbon activ, se bazează pe structura poroasă a acestei substanțe, care absoarbe și leagă particulele străine (inclusiv toxinele) care se află în stomac și intestinul subțire.

Enterosorbiruyuschee Cărbune alb (care se referă la suplimentele alimentare și nu la preparatele farmacologice) combină în compoziția sa silice (dioxid de siliciu) și MCC. Dioxidul de siliciu a fost folosit mult timp ca aditiv al E551, care previne formarea de bulgări în alimente, iar celuloza microcristalină (MCC) este un supliment alimentar hidrofil E460. Deci, nu există cărbune în compoziția acestui aditiv, iar ceea ce se numește aerosil în publicitate este dioxidul de siliciu, doar foarte zdrobit. Apropo, este folosit ca agent de îngroșare și stabilizator în multe industrii. Este un bun absorbant și, dacă intră în tractul gastrointestinal, leagă particulele străine și toxice din fluidele biologice (prin atragerea moleculelor cu grupuri funcționale polare), care sunt apoi îndepărtate din corp.

În descrierile tabletelor de cărbune alb nu există informații despre microceluloză, care în aproape fiecare tabletă este aproape la fel (208 mg) cu silice (210 mg). MCC este o substanță fibroasă hidrofilă (obținută din puful de bumbac) care nu suferă digestie și, când intră în stomac, absoarbe apa și se umflă (în timp ce absoarbe tot ce există în tractul gastro-intestinal). De asemenea, nu se explică modul în care ambele componente interacționează între ele.

Dar adsorbantul intestinal Polyphepan conține fibre organice din lemn, fără carbohidrați, fin divizate - lignină hidrolitică, care nu se dizolvă în apă și nu se descompune sub acțiunea enzimelor intestinale. Lignina acționează similar cu cărbunele activ.

Pe lângă lignina hidrolitică, comprimate împotriva umflării și constipației Lactofiltrum conțin un laxativ osmotic sub formă de stereoizomer sintetic de lactoză (zahăr din lapte), lactuloză. Efectul relaxant al lactulozei se datorează faptului că în intestin nu este absorbit, datorită căruia există o creștere a presiunii osmotice la care apa trece în lumenul colonului, crescând volumul fecalelor și diluându-le. În plus, microbiota intestinală este normalizată, deoarece microorganismele obligatorii, absorbind lactuloza, contribuie la crearea unui mediu acid - nefavorabil pentru degradarea și creșterea bacteriilor oportuniste.

Utilizat în diaree și disbioză a intestinului, Linex (în capsule) se referă la eubiotice și are în compoziția sa liofilizilați de lacto și bifidobacterii vii care alcătuiesc microflora intestinală. Microorganismele utile din intestin încep să funcționeze, contribuind nu numai la munca sa deplină, ci și la suprimarea activității microbilor patogeni.

Capsule cu efecte terapeutice Espumizan furnizat polimer simeticon -kremniyorganicheskim cu activitate de suprafață ridicată. Prin reducerea tensiunii superficiale a bulelor de gaz, simeticona favorizează ruperea și ieșirea liberă a gazelor intestinale fără balonare.

Farmacodinamica preparatului combinat Gaspospase se bazează pe aceeași simeticonă, precum și pe clorhidratul diciclovirin antispastic, care elimină spasmele musculare ale intestinului prin blocarea receptorilor M-colinergici.

Pancreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim, etc.) completează organismul cu enzime pancreatice - pancreatină, lipază, amilază și protează, ceea ce duce la o îmbunătățire semnificativă a funcțiilor digestive și la o asimilare mai completă a nutrienților esențiali ai organismului.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Farmacocinetica

Substanțe active ale tabletelor Carbon activat, Espumizan, cărbune alb, Polyphepanum și Lactofiltrum nu sunt despărțite și nu intră în sânge, ci sunt excretate din corp cu fecale.

Cum se comportă medicamentul Linex în organism, producătorii nu au investigat, deoarece (așa cum sa menționat în instrucțiunile oficiale) efectul bacteriilor lactice se manifestă numai în tractul digestiv.

Clorhidratul de diciclosterină, inclus în prepararea Gaspospasei, este absorbit în tractul digestiv și se leagă de proteinele plasmatice cu aproape 98%. Vârful concentrației plasmatice a diciclovirului este observat la 1-1,5 ore după administrare. Dycycolverina este excretată de rinichi, o parte este excretată de intestin. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 5 ore.

Pancreatina (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) se dizolvă în stomac și începe să acționeze deja în duoden și apoi nu este absorbită în fluxul sanguin sistemic - în lumenul intestinului subțire. Pancreatina intestinală (cu fecale) este excretată din organism.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Utilizarea comprimatelor împotriva balonării și greutății abdomenului în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, poate exista o utilizare pe termen scurt a comprimatelor de carbon activ și Espumizan.

Comprimatele de balonare și constipație Gaspazam numește sau ia singur femeile însărcinate și care alăptează este interzisă. Sub interdicție se află și medicamentul Polyphepanum și suplimentele alimentare Cărbun alb.

Datele fiabile privind siguranța femeilor însărcinate cu alte medicamente (din cele incluse în această revizuire) sunt absente.

Contraindicații

Fiecare dintre aceste medicamente are anumite contraindicații pentru utilizare.

În cazul în care ulcerul stomacului și al duodenului sau în caz de sângerare gastrică nu poate lua cărbune activ, cărbune alb și Polyphepanum. Cărbunele alb este, de asemenea, interzis să se utilizeze cu motilitate intestinală redusă și copiii cu vârsta sub 14 ani și Polyphepan - cu gastrită cu aciditate scăzută a sucului gastric.

Espumizan, precum și Gazospazam și Lactofiltrum este contraindicat în obstrucția intestinală și exacerbarea oricăror boli gastroenterologice.

În plus, pastilele pentru balonare și constipație Gaspospase nu trebuie administrate cu insuficiență renală severă sau nefrită, procese inflamatorii la nivelul intestinului, adenom de prostată, patologii tiroidiene și glaucom. Acest medicament este interzis copiilor sub 12 ani.

Pacienții cu inflamație acută a pancreasului și exacerbarea formei cronice de pancreatită sunt contraindicați Pancreatin, Creon, Mezim-forte și Mikrazim.

[18], [19], [20]

Efectele secundare ale comprimatelor împotriva balonării și greutății abdomenului

Cele mai frecvente sau probabile reacții adverse sunt:

Cărbune activ, cărbune alb, Polyphepanum - constipație, diaree, deficit de vitamine, dureri de stomac, slăbiciune generală, exacerbarea bolilor gastro-intestinale;

Linex și Espumizan - erupții cutanate de natură alergică;

Lactofiltrum - diaree, producție crescută de gaze, alergie la piele;

Gaspazam - greață, vărsături, gură uscată, constipație sau diaree, apetit afectat; dureri de cap și dureri abdominale; puls crescut, slăbiciune generală; tulburări de urinare, somn și coordonarea mișcărilor.

Pancreatină (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) - simptome dispeptice, urticarie, hiperuricemie sau hiperuricurie.

[21], [22]

Dozare și administrare

Se recomandă cărbunelui activ să luați 2-3 comprimate (mestecați și beți cu apă) de până la trei ori în timpul zilei;

Polyphepan - 3-4 comprimate de trei ori pe zi (cu o oră înainte de masă, stoarse cu suficient lichid);

Cărbune alb - 2 grame de trei ori pe zi (cu o oră înainte de mese), durata maximă de admitere este de cinci zile;

Espumizan - de cel puțin trei ori pe zi pentru o capsulă (după ce ați mâncat);

Lactofiltrum - cu o oră înainte de mese de trei ori pe zi pentru 2 comprimate;

Linex - în aceeași doză, dar numai în timpul meselor;

Spasm gazos - un comprimat de până la 4 ori pe zi (înainte sau după mese);

Pancreatină (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) - 1-2 comprimate de două sau trei ori pe zi (înainte de mese); De asemenea, este posibil să luați o singură doză pentru a ameliora senzația de greutate din stomac provocată de supraalimentarea.

Supradozajul mijloacelor de mai sus duce la o creștere a efectelor secundare ale acestora; Prepararea Spasmul gazos la creșterea dozei terapeutice poate provoca supraexcitație nervoasă cu o creștere a temperaturii.

[23], [24], [25]