Afilieri

  • 1 Denver Public Health, Denver Health, Denver, Colo; Departamentul de Biostatistică și Informatică, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo; Departamentul de Medicină de Familie, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo. Adresa electronică: [email protected].
  • 2 Denver Public Health, Denver Health, Denver, Colo.
  • 3 Departamentul de Biostatistică și Informatică, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo; Departamentul de Medicină de Familie, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo.
  • 4 Departamentul de Pediatrie, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo.
  • 5 Divizia de Pediatrie Generală, Servicii de Sănătate Comunitară, Denver Health, Denver, Colo.
  • 6 Departamentul de Pediatrie, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo; Departamentul de epidemiologie, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo; Divizia de Pediatrie Generală, Servicii de Sănătate Comunitară, Denver Health, Denver, Colo.

Autori

Afilieri

  • 1 Denver Public Health, Denver Health, Denver, Colo; Departamentul de Biostatistică și Informatică, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo; Departamentul de Medicină de Familie, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo. Adresa electronică: [email protected].
  • 2 Denver Public Health, Denver Health, Denver, Colo.
  • 3 Departamentul de Biostatistică și Informatică, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo; Departamentul de Medicină de Familie, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo.
  • 4 Departamentul de Pediatrie, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo.
  • 5 Divizia de Pediatrie Generală, Servicii de Sănătate Comunitară, Denver Health, Denver, Colo.
  • 6 Departamentul de Pediatrie, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo; Departamentul de epidemiologie, Universitatea din Colorado, Aurora, Colo; Divizia de Pediatrie Generală, Servicii de Sănătate Comunitară, Denver Health, Denver, Colo.

Abstract

Obiectiv: Pentru a determina utilitatea măsurătorilor repetate ale indicelui de masă corporală la nivel de pacient (IMC) în rândul pacienților cu risc mai mare, văzuți în clinicile de siguranță ca instrument de monitorizare la nivel comunitar pentru tendințele populației supraponderale și obezitate.

obezității

Metode: Au fost analizate datele dintr-o rețea de centre de sănătate comunitare urbane, calificate federal, cu urmărirea computerizată a IMC la vizitele ambulatorii secvențiale. Am efectuat un studiu observațional longitudinal pe o perioadă de 8 ani (2005-2012) cu copii stratificați în funcție de grupurile de greutate pe baza IMC. Modificările scorurilor z IMC au fost utilizate pentru a estima tendințele populației în rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 11 ani, cu cel puțin 2 vizite (cu cel puțin 1 an distanță), pentru care au fost măsurate greutatea și înălțimea.

Rezultate: Dintre copii (n = 33.542), rata supraponderalității a fost de 16%, iar rata obezității a fost de 18% la ultima lor vizită. Copiii au fost urmăriți în medie de 3,24 ± 1,76 ani pentru a măsura tendințele și schimbarea stării de greutate de la copilăria anterioară până la cea ulterioară. Copiii care erau obezi la prima vizită au avut șanse crescute (raportul de cote ajustat 27,8, interval de încredere de 95% 25,6-30,2) de a fi obezi la ultima vizită. Modificarea medie a scorului z IMC pe persoană-an de observație a fost de 0,10 ± 0,38, cu o rată diferită de modificare în funcție de categoria stării de greutate la ultima vizită (nu supraponderal = 0,06 ± 0,39; supraponderal = 0,17 ± 0,34; obez = 0,19 ± 0,36). Modificarea scorului z IMC pe persoană-an a scăzut cu 40% dintre copiii obezi; cu toate acestea, grupul lor de pondere a rămas neschimbat.

Concluzii: Prevalența obezității la copii a fost ridicată, cu o progresie substanțială către supraponderalitate și obezitate de la prima până la ultima vizită. Scorul z IMC derivat clinic pe măsură pe an-persoană poate arăta în mod eficient tendințele populației care nu au fost observate folosind categorii standard de greutate.

Cuvinte cheie: Scor z IMC; obezitate infantila; dosare medicale electronice; tendințele populației.